[金匮要略]

标题:
问曰:新产妇人有三病:一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?
师曰:新产血卢,多汗出,喜中风,故令病痉。亡血复汗, 寒多,故令郁冒。亡津液胃燥,故大便难。
倪海厦:
妇人产后病脉证治第二十一
 这篇是讨论妇女生完小孩以后可能发生的问题。
 
365问曰:新产妇人有三病:一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?
师曰:新产血卢,多汗出,喜中风,故令病痉。亡血复汗, 寒多,故令郁冒。亡津液胃燥,故大便难。 
『问曰:新产妇人有三病』,就是刚刚生产完的妇人有可能会得到三种病,一个是『病痉』,一个是『病郁冒』,一个『大便难』。为什么会这样呢?张仲景说刚生完小孩的妇人多『血虚』,因为生小孩同时会流出很多血,多数会呈现血虚的状态。血虚时『多汗出』,病人不动也会流很多汗出来。这个时候『喜中风』,就是很容易受到风邪, 这就造成『故令病痉』,因为津液丧失太多面得到的痉病。如果是柔痉,就是栝蒌桂枝汤证,如果是刚痉,就是葛根汤证。『亡血复汗, 寒多,故令郁冒。』如果遇到孕妇产后失血太多,流汗又流太多造成里寒很盛,这时候就造成郁冒。郁冒是代表血不足产生的虚症,孕妇心情忧郁、闷闷不乐、头昏等产后忧郁症的症状,处方下段会介绍。
『亡津液胃燥,故大便难。』孕妇生完小孩以后,如果津液丧失过多,比如说她流了很多汗,同时又吐,这时候大肠与胃里面太干燥了,大家可以用麻子仁丸,我们用的都是比较轻的处方,不是很强。如果我们用承气汤,其攻下力量很强,而孕妇刚生完小孩,在血虚的时候,你给她大下,结果本来不虚的都被给你弄虚了,之所以选用麻子仁丸,可以慢慢地润肠,让孕妇的大便可以很轻松的排出来,不需要用很强的药去攻。


上一个 下一个 返回