[金匮要略]

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产复郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出;以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴 
血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复,大便坚,呕不能食, 小柴胡汤主之。
倪海厦:
366产复郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出;以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴 
血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复,大便坚,呕不能食, 小柴胡汤主之。
『产后郁冒』,当生完小孩以后,孕妇出现头昏眩又忧郁时,表示血虚,同时里寒很盛。『其脉微弱』,摸到她的脉是又细又弱。病人会『呕不能食,大便反坚,但头汗出。』因为血虚掉而造成的主要症状是呕不能食,恶心。『厥而必冒,冒家欲解,必大汗出;以血虚下厥, 孤阳上出,故头汗出。』『这是讲但头汗出的原因,因为里虚掉,于是阳往上走。『所以产妇喜汗出者』,不是说孕妇喜欢流汗,生完小孩的妇人,时常会容易流汗出来的,这就是『亡阴血虚』。『阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复,大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。』所以小柴胡汤是一个刚生完小孩的妇人,非常好的一个调理方剂。伤寒论里面讲:『但见一症,不必悉具。」病人只要有恶心,我们就可以使用小柴胡汤去调理,所以小柴胡汤是非常好的产后调理方剂。怀孕前两个月身体不舒服,用桂枝汤,生完小孩以后不舒服,用小柴胡汤。刚刚讲过的括蒌桂枝汤是给这些已经阔始准备发痉的产后妇女用的。
平常我们用小柴胡汤调和新产妇的肠胃就可以了,用小柴胡汤时大家要注意小柴胡汤的药性。如果病人已经流汗流很多,而小柴胡汤里面的柴胡这一味药会入半表半里之间,也是一种解表药,所以吃柴胡也能够发汗,因此如果病人汗流过多时就要把柴胡拿掉。如果病人恶心的很厉害,就要加重半夏的剂量。如果病人舌苔很黄时,表示里面很燥热,就加重黄苓。如果病人吐出很多津液,就加重人参。这个方的加减就是如此简单,千万不要看到小柴胡汤证就开小柴胡汤,你需要做些加减来适用于当时病人的状况。


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