[金匮要略]
- 标题：
- 妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以下重，如有水状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。
- 倪海厦：
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364妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以下重，如有水状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。方剂补充《补充》难产方怀孕的期间万一伤到胎儿，比如说摔倒，或者是跟先生打架，或者是跟婆婆干架等等，都有可能，或者是国民党上了民进党计程车于是打起来了，我还看过一个女的把人家计程车打个凹洞，那个凹洞是怎么来的？是位女乘客把计程车司机头抓著撞上去造成的。这女的多厉害。然后到法官面前却打死也不承认，怎么可能呢？大家说对不对？有些妇女是很剽悍的。假使那时她又一刚好怀孕，于是就受伤而伤到胎气。伤到胎气时病人会感觉到肚子很胀满，而且小便不利。因为伤到胎后胎会转弯，就是说胎位不正了。当胎位不正时刚好压倒膀胱，于是就不得小便。『从腰以下重，如有水状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实』，一般来说这个病是在少腹，脾主少腹主下焦。这个『心气实』诸位可以把它改成『水气实』比较易懂。『当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。』『因为张仲景的针灸不是很内行。我们要利尿又同时要安胎，针不是这样子下的，应该针膀胱经的井穴至阴穴， 跟脾经的隐白穴，这两个穴道本来就是很好的安胎穴，可以当场让胎位回正。想帮孕妇利尿时，千万不要扎关元，关元穴孕妇忌针，因为容易扎到胎儿。张仲景的针灸技术没有我们强，我们该用阴陵泉，地机与三阴交就是三皇穴来帮助孕妇利尿，胎气动时只要把小便利出来就会恢复正常，这是安胎的技巧。后面附上难产方，党参、当归、牛膝。党参二、当归三、牛膝四。牛膝我们在活血化瘀的药里面用的很多，当牛膝大剂用的时候可以下胎，所以怀孕中间是不能吃牛膝的。牛膝因为能活血化瘀，所以在伤科里面时常会用到它。比如说经络痛， 我们循经取穴扎针后，如果有桂枝汤表症，我们在桂枝汤里加一点牛膝进去，帮助病人舒筋活血一下，让筋脉能够更强而有力，就是靠牛膝，下胎药中靠牛膝就可以很快的下胎。牛膝、党参、当归这三味药浓煎，『浓煎顿服，食顷即产。盖取其气血两补，并利用牛膝之坠胎也。』『如果『』气分充满者』，『去党参加牛膝』。什么叫做『气分充满者』？你摸病人右手的脉很旺。就是气分充满者，表示孕妇已经气旺血衰，表示胎儿快要流失了。正常怀孕时应该是血旺气衰，生产之前才是气旺血衰，当气已经很旺时就不再需要党参，因为党参本身是补助气分的药。