[金匮要略]

标题:
下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,必郁冒汗出而解,下利清谷者,其人必微厥,所以然者,下虚故也。
倪海厦:
316下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,必郁冒汗出而解,下利清谷者,其人必微厥,所以然者,下虚故也。
下利的人『脉沉而迟』,沉代表里,迟代表寒,这是里寒很盛造成的下利。如果病人脸上红赤,身有微热,就是还有一点阳气在。大家要了解,胃的阳气平时是不会显现在脸上的,什么时候会显现在脸上呢?就是身体极虚的时候,胃里的阳气就会跑到脸上,脸上两颊就会变得比较红。这个时候『必郁冒汗出而解』,当病人的胃气上冲,冲到头部时,此时如果流汗出来,就代表阳气恢复,病情会自解。如果病人已经变成『面少赤』,胃阳往上升了,结果还是在下利清谷,这代表是虚阳,不是真正胃肠的阳,此时还在『下利清榖者』,『其人必微厥,所以然者,下虚故也。』病人会因为极度的下虚,而有点昏迷的现象出现。
这条辨简言之,就是在下利时,病人如果脸上出现红色,又同时有流汗出来,这表示是好转,病人可以不药而愈。但是有一种下利很严重,也同样会出现脸色红的,但是病人没有汗出,又有点要昏厥的现象时,这是坏病,表示病人里极虚了,这种是中医所谓的『戴阳』张仲景认为戴阳是很危险的症状,我们要特别小心才是。


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