247黄家，日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之，膀胱急， 少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑瘅，其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水病也。腹满者难治， 硝石矾石散主之。
硝石矾石散方
硝石矾石散方 |
硝石熬黄 矾石烧，等分 上二味，为散，大麦粥汁和服，方寸匕，日三服，病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是其候也。 |
这条论述是因女劳所导致之黑瘅，又兼有瘀血之症治法。一般黄瘅病在黄昏时发热较重，而此条之症却正好相反，病人是恶寒，同时又有像膀胱急，少腹胀满，全身尽黄，额头黑色，脚下是热的症侯， 这些是因为肾虚而导致的女劳瘅。如果再加上看到大便黑，时溏泻， 就是女劳瘅又兼有瘀血之症，所以这一条是女劳瘅的一种变症。虽说表上看起来像是腹积水，但是不是水肿，本条利用硝石矾石散来除湿祛痰，出现腹满时是病已经至末期，是肝肾两败之侯，一般愈后都不好。
处方中的硝石就是火硝石，味苦咸，可以入血分来消坚。矾石入血分可以去湿，二味药放在一起可以消淤去湿。
此方需要用大麦粥来服，是要消除二药的副作用。大麦粥又能和胃，近代一些医家认为矾石可以用皂矾取代，可以治内伤等。一般中医治疗女劳瘅，大多以补肾为主，如果是肾阴虚时，就用六味地黄丸， 遇到阳虚时就用桂附八味丸，或是斑龙丸之类的补肾阳的药物来治疗。