[金匮要略]
- 标题：
- 肝死脉，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者死。
- 倪海厦：
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154肝死脉，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者死。我们也可以用脉来诊断肝有没有坏死掉。『浮之弱』，你轻轻触到皮表摸到脉，叫做浮。如果感觉到脉跳得很弱，肝脉在左关的地方， 然后重按下去硬硬的像有一条绳索在下面，有时又像绳索一样呈扭曲状，就是真脏脉，这种就是肝死之脉。因为肝死掉以后，肝本身没有受血功能了，血在里面无法流动，不能用新血再来换旧血，所以血脉呈现出极虚的状态，就是说病人此时就算还能吃进食物，也没有办法再制造血源。生血的源头断了，五谷不能化生成血，然后加上已经有的血又没了，整个肝不能储血、不能蓄血了。所以『曲如蛇行』，脉就会变成这样扭来扭去。因为脉需要血又没有血，就会变成这样子。就好像你用吸管吸水，当杯里面有水时你一吸，吸管就会很饱满，但是如果你把吸管的一头塞起来，里面不要有水，你直接在另一头吸出空气，吸管就扁掉了，因为里面空了，所以脉管都扁掉了，『曲如蛇行者死』。