五藏风寒积聚病脉证并治第十一
过去所有的经方家都晓得，伤寒金匮本来就是一个断简残篇的古籍医书，而其中又以这一篇里面得条辨散失的最多，可是又最重要。为什么会散落？其中有许多原因，有时因为人心太坏，将最优质的部份偷走，或者是只传子不传的恶习，或是战乱的原因，于是变成断简残篇，自伤寒杂病论分成伤寒与金匮二书以来就不是很齐全，所以研究这篇时要稍微体谅一下张仲景。至于以后我们可不可以按照张仲景的本意写出来，这就要经过很多的临床经验我们才能知道，大家在读这篇之前要有一些概念。过去很多北派的经方家把这篇当成宝，一直在研究，实际上本篇失落掉很多条辨。也有的经方家认为说:「这篇失落很多条辨，我们不要在乎它，因为方子也不多。」实际上诸位还是要研究一下较好。
149肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。
从这里开始，我教各位如何读伤寒金匮，这是最深的一篇，也是最浅的一篇，首先看『肺中风』。风，我们不管身处何处，只要风进到身体里面就一定会产生热，而设计桂枝汤的目的是祛风邪，所以它可以治病人有发热现象。心肺的地方本来就是阳气的出入所在，因为上焦本来就是很热之地。内经云：上焦如雾。意思是水气蒸发起来就像雾气一般，然后升到头顶上，再慢慢宣泄下来，这是常态。在这个状态之下，当肺中到风时，风吹火更旺，于是就热上加热，就好像整个胸腔里没有云，太阳直接照射一样，在高热状态之下是没有水分的， 因此第一个呈现的症状是口燥而喘。因为热气主上升，就像热气球会上升一般，于是肺就胀起来，因此病人会喘，这种喘是横膈膜上去后下不来导致的。『身运而重，冒而肿胀。』当肺中风时肺里面太热，热气会冲到脑部里面，于是就会头昏眩，有时候走走路就会摔倒。还有中医的五脏学说认为，脾主四肢、主肌肉，照理说肺津的来源是靠脾土，也就是说肺的津液是靠脾土运化食物以后再交给肺的。现在整个肺向上升，而脾的湿土停滞在中、下焦一带，没有办法跟着升上去， 这就是肺中风造成脾土没有办法生金，于是湿就停在中焦，所以出现『身运而重』的症状，就是一动就觉得身体很重，表示是脾脏出问题， 而实际上是肺先中风才造成这样的。一旦脾脏运化后没有办法将津液交给肺，这些湿就会停滞累积在中焦与肌肉里，病人就会感觉到身体肿胀。因为脾主腹，又主肌肉，所以外症看起来全身会肿胀，肚子也会肿起来，实际上是肺中风造成的身重。