[金匮要略]
- 标题：
- 按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
- 倪海厦：
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134按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。大柴胡汤方『心下满痛者』，『心下』这个地方差不多是在中脘、下脘的地方。如果是缓痛、胀痛的，『当下之，宜大柴胡汤。』这个条辨就是用腹诊法来判定该用什么处方。诸位在学伤寒论时都知道，大柴胡汤证专治病介乎于少阳证和阳明证中间的一种药，一旦进入纯阳明证时就是调胃承气汤，再来是小承气汤，再来是大承气汤。大柴胡是比小承气、调胃承气还轻的剂，腹诊的地方就是在胃的下方，中脘和下皖中间摸到有压痛点，实际上他一定还兼有午后潮热的阳明证，又同时有胸胁苦满、往来寒热的少阳证。