[金匮要略]
- 标题：
- 腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。
- 倪海厦：
-
126腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。『腹满时减』就是有的时候不胀满，有时候又胀满，这就可以确定病人是寒，我们『当与温药』。这个条辨就是要提醒我们在攻坚的时候，一定要确定他里面有实才行，如果没有宿便，我们若就这样攻下的话，会让病人的里更虚寒，因为攻下的药都是寒凉的药，如果确定是虚寒造成的腹痛腹满，这时候就要使用温药。如臬真是实的胀满， 里面是大便堵到了，结果你看错了，你以为是虚寒，于是你开温药给病人，结果会让大便更硬，大便从肛门出来就很痛，有时甚至连芒硝都攻不破，病人本来是实热，结果误给温药才会这样的。所以我们要攻下之前，最好先看看舌苔，再压压病人的肚子，张仲景就是告诉你， 不一定要去摸脉，还有许多方式可以帮助我们做出正确的诊断。