九十二、牡桂

【本经原文】味辛温，主上气咳逆。结气喉痹吐吸，利关节，补中益气，久服通神轻身不老。

一名肉桂，一名桂枝，一名桂心。

桂之供药有两种，一曰菌桂，又称小桂，其皮为肉桂，或称筒桂：一曰牡桂，又称大桂，或

单称桂，其皮为官桂，其枝为桂枝。

【产地】产安南及我国云南两广等地。

【性味】味辛甘，性温无毒。

【主治】桂枝为发表解肌要药。主温经通脉，表虚中风，治手足痛风，伤寒头痛，无汗能发，

有汗能止，行肺气，散寒邪，调和营卫，横通肢节。

【别录】心痛胁痛胁风，温经通脉，止烦出汗。

【甄权】去冷风疼痛。

【丹溪】横行手臂治痛风。

【元素】去伤风头痛，开肌理，解表发汗，去皮肤风湿。

【容川】色赤味辛，入心肝助火，但桂枝实因苓泽之利水，方能入水以化气，可以导心火以

下交于水，故多用之以降冲逆之气，加入补血药中，因而能温通血脉，桂枝能散四肢，质较

坚实，故桂枝能兼走筋骨。味辛又得土之气，故能散血脉肌肉中之风寒。

【药征】主治冲逆也，旁治奔豚头痛，发热恶风，汗出身痛。

【用量】普通三分至钱半。

【禁忌】凡阴虚火炎，温病大热，喉症血症均忌。

【倪注】桂枝为古今皆用之要药，治疗甚广，与麻黄柴胡荆芥防风生姜葱白等同用，治风寒

束表，与桑枝附子牛膝威灵仙茯苓防己等同用，治关节疼痛。与白芥子厚朴杏仁半夏等同用，

治上气咳逆。与白芍同用解肌和中，与葛根同用发汗退热，伤寒论中使用最多的就是桂枝了。

【炮制】拣去杂质。刮去粗皮，刷去灰尘即得。

解说：

一六五、芍药

【本经原文】味苦，平，有小毒。治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕，止痛，利小

便，益气。一名白木。

【产地】处处有之，为多年生草本，山野自生，或种植，因芍药花美也，根做纺锤形，外淡

褐色而内白色，其稍赤者名赤芍。

【性味】味苦酸，性平，无毒。

【主治】白芍为泻肝安脾，缓中去水要药，功能养血散瘀清热利肠，止腹痛，治痢疾，治胎

产前后诸病，为女科良药。

【别录】通顺血脉，缓中散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中

恶，腹痛腰痛。

【大明】女人一切病，胎前产后诸疾，治风补劳，退热除烦，益气，惊狂头痛目赤，明目，

肠风泻血，痔瘘，发背，疮疥。

【元素】泻肝安脾，收肺气，止泻痢，固腠理，和血脉，收阴气敛逆。

【好古】理中气治脾虚中满，心下痞，胁下痛，善噫，肺急胀逆，喘咳，太阳鼻衄，目涩肝

血不足，阳维病苦寒热，带脉病苦腹痛满，腰溶溶如坐水中。（血痹即血凝于肌肤而为痹）。

【容川】为春之花，而根微酸，故主能敛肝木，降火行血。苦性较轻，故白芍只微降，大黄

则降力大。味苦能泻血，其色白，故又能行气分之水。

【药征】主治结实而拘挛，旁治腹痛头痛，身体不仁，疼痛腹满，咳逆下利肿脓。

【灵胎】平肝止痛。

【用量】普通二钱而五钱，大剂一两以上。

【禁忌】凡中寒腹痛，中寒作泄，肠胃中觉冷，均忌，反藜芦恶芒硝，鳖甲，小蓟

一五七、干姜

【本经原文】味辛温，主胸满咳逆上气，温中止血，珠汗，逐风湿痹，肠澼下利，生者尤良，

久服去臭气通神明。

【产地】处处有之，即以母姜切片，在冬日于风日中透干制成者。

【性味】味辛，性温，无毒。

【主治】干姜为除寒散结要药，主温中逐寒，回阳通脉，治四肢逆冷，中寒霍乱，冷痛疝气，

寒泻腹痛，开脏腑，宣脉络。

【别录】寒冷腹痛，中恶霍乱胀满，风邪诸毒，皮肤间结气，止唾血。

【甄权】治腰肾间疼痛冷气，破血去风，通四肢关节，开五脏六腑，宣诸络脉，去风毒冷痹，

夜多小便。

【大明】消痰下气，治转筋吐泻肠脏，反胃干呕，瘀血扑损，止鼻红，解冷热毒，开胃消宿

食。

【好古】主心下寒痞，目睛久赤。

【容川】干姜炮制则温而不烈，性轻而上浮，而四逆理中，则干姜不炮，取其性烈，乃能去

寒，能温土中之阳，阳出则阴消，为治寒湿之药，补火之药是火能化水也，故能行血。能补

脾之火，是以土治水。

【药征】主治结滞水毒也，旁治呕吐咳，下利，厥冷，腹痛，胸痛，腰痛。

【灵胎】驱寒除湿，和血通气。

【用量】普通一钱至三钱，大剂上两许。

【禁忌】生姜干姜炮姜禁忌同，久服伤阴损目，误服劫津耗液，凡阴虚内热，阴虚咳嗽吐血，

表虚有热，汗出自汗盗汗，脏毒下血，因热呕恶，火热胀痛均忌。

参考生姜

一三二、大枣

【本经原文】味甘平，主心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，

身中不足，大惊，四肢重，和百药，久服轻身长年。

【产地】产我国山东山西河北等省，他处亦有，生枣晒干，即名大枣。

【性味】味甘，性平，无毒。

【主治】大枣为补中益气，和解百药要药，主养脾平胃，调荣卫，生津液，润心肺，治虚损。

【别录】补中益气，坚志强力，除烦闷，疗心下悬。除肠癖。（痢疾的古名)

【孟铣】小儿患秋痢，与蛀枣食之良。

【大明】润心肺，止嗽，补五脏，洽虚损，除肠胃癖气。

【之才】杀乌头附子天雄毒。

【药征】主治挛急引强急也，旁治咳嗽奔豚烦躁，身疼胁痛，腹中痛。

【灵胎】补脾和中。

【用量】普通二至三钱。

【禁忌】生枣多食，令人热渴膨胀、动脏腑，损脾元，助湿热，忌与葱鱼同食，大枣多食，

壅气助湿，凡中满者，小儿疳病者，齿痛及患痰热者，均忌。

【吴克潜】古方中多用大枣，因欲调和营卫，使气血流通津液输布，百药都须其协助，因此

方中多用姜枣甘草等，经云：里不足者，以甘补之，形不足者温之以气，大枣甘温，专补脾

胃，令津液自生，使十二经脉皆通畅，今医以温脾健胃时多选用红枣，滋阴养胃则用黑枣，

而红枣即大枣，黑枣生于南方，黏液多而温性少，又名南枣，著名方剂有大枣汤（大枣十五

枚，附子一枚，甘草一尺，黄耆四两，生姜二两，麻黄五两)治历节疼痛甚良。

【容川】大枣禀火之赤色，亦入心以养血，肉黄，得火生土之性，故纯于补脾胃。