药 (大 中 小) 倪本草 笔记
9 | 杏仁 9 次 倪本草 笔记 药方 | ||
三五三、杏核仁 【本经原文】味甘,温,有毒。治咳逆上气,肠中雷鸣,喉痹,下气,产乳,金疮,寒心, 奔豚。生川谷。今名杏仁。 【产地】杏树处处有之,有多种,以产山西河南山东一带者为胜,仁入药。 【性味】味甘苦,性温,有小毒。 【主治】杏仁为咳逆痰气要药,主咳嗽气急,能下气平喘,治风寒痰滞,能宣肺解肌,除风散寒,润燥消积,利胸膈气滞。通大肠气闭。
【别录】惊痫,心下烦热,风气往来,时行头痛,解肌,消心下急满痛,杀狗毒。 【甄权】治腹痹不通,发汗主温病角气,咳嗽上气,喘促,入天门冬煎润心肺,和酪作汤润声气。 【元素】除肺热,治上焦风燥,利胸膈气逆,润大肠气秘。 【容川】杏仁有油,但得苦味,无辛烈之气,故降而不及。色白属金,降气行痰,气降则血降,故凡吐血必咳痰,痰为气分,因气逆而血升,故引出其血也。 【药征】主治胸间停水也,故治喘咳,而旁治短气结胸,心痛,形体浮肿。 【用量】普通钱半至三钱。 【禁忌】凡杏子性皆热,小儿多食致疮痈膈热,多食动宿疾,产妇尤忌,杏仁双仁者有毒能杀人,阴虚咳嗽,肺家有虚热痰者均忌,恶黄耆葛根。 三五四、腐婢 【本经原文】小豆花也。味辛,平,无毒。治痎疟,寒热,邪气,泄利,阴不起,病酒头痛。 【药征】主治心中懊恼,旁治心中结痛及心中满而烦也。 【用量】不定量。 【禁忌】无。 |
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10 | 麻黄 14 次 倪本草 笔记 药方 | ||
一六三、麻黄 【本经原文】味甘,温,无毒。治中风,伤寒,头痛。温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆 上气,除寒热,破症坚积聚。一名龙沙。 【产地】我国西北部皆有出产,以山西大同为最良,其它如印度及西伯利亚南非洲皆有产。 【性味】味苦,性温散,无毒。 【主治】麻黄为发汗解散要药,功能退热平喘利水,主伤寒表实无汗,治肺实喘逆,通利水道。 【别录】五脏邪气缓急,风胁痛,止好睡,通腠理,解肌泄邪恶气,消赤黑斑毒,不可多服, 令人虚。 【甄权】治身上毒风疹痹,皮肉不仁,主壮热温疫,山岚瘴气等。 【大明】通九窍,调血脉,开毛孔皮肤。 【元素】去营中寒邪,泄卫中风热。 【纲目】散赤目肿痛,水肿风肿,产后血滞。 【容川】虽其茎直上,但却如草之丛生,故能上升又能外散,其茎空,直达而上,且无大味, 纯得天轻阳之气,故专主气分。一般取其苗,以其苗细长中空,象人毛孔,而气轻扬,故能 发汗,能通阳气,直走鼻皮毛,其根坚实味涩,故能止汗。 【炮制】捡去杂质,去尽木质及残根,喷淋清水,微润,切 1.5 厘米段片,晒干或烘干,去 灰即得。 【药征】主治喘咳水气也,旁治恶风恶寒,无汗,身疼,骨节痛,一身黄肿。 【灵胎】发汗止喘。 【用量】普通五分至一钱,大剂三钱。 【禁忌】平日阳虚,腠理不密之人忌之,诸虚有汗,肺虚痰嗽,气虚发喘,均忌。 【倪注】麻黄为发汗第一要药,能退热平喘利水,皆其解散之功,凡风寒初袭肌表,不得解 散则发为头痛项强恶寒诸症状,发其汗则风寒得以解散,诸症自除,举凡外感初起之发热, 多由汗不得出,因势利导使汗出而热解,此本经之所言去邪热也,又肺受风寒不解,则咳气 上逆,用麻黄利水道,外为发汗,是故痰水因而下行,风寒因而得以宣泄,因病根解除,咳 气上逆自愈,若以之点眼,可使瞳孔放大,此因其能散。今麻黄配桂枝能散营分之寒邪,配 膏能泄卫分之风热,皮肉不仁,著名方剂如麻黄汤,麻杏甘石汤,大青龙汤。因麻黄根能止 汗,节亦止汗,故欲发汗,则须去根与节。 一六三、麻黄【本经原文】味甘, 温, 无毒。 治中风, 伤寒, 头痛。 温疟, 发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。一名龙沙。 我们再看第 163味,麻黄又名青龙。 诸位看这个麻黄,是一根一根的细细的,诸位传阅。青龙,这个麻黄呢,质非常的轻,就因为质轻, 所以他气他就往上升, 过去因为那个有药厂, 就拿单味的麻黄, 去买很多麻黄去把它提炼出来做成那个减肥药, 在美国卖, 卖了以后造成别人心脏受损, 心脏受损以后麻黄就禁用, 那现在在美国就我们中医可以使用, 还有药厂可以使用, 你说赖不赖, 闯祸的是西药厂, 结果西药厂还可以使用, 因为他们是研究单位, 所以西药厂可以进口麻黄, 中医我们可以进口麻黄, 其他西医医院都统统不能用, 所以我们 Exception 我们是例外的, 我们可以用。因为我在发言哪,我在那边骂,刚好那是正要通过法院之前,我在芝加哥那边演讲,那个研究说麻黄不能使用的,那个跟 FDA那个药那个药物学博士,是中共中国大陆的人,那样, 我在那边演讲, 那时候刚好我在讲那个 prostate,摄护腺(前列腺)的癌, 我是手上一大堆, 我就跟他说, 你如果你让 FDA通过, 所有人不能使用麻黄, 你是千古的罪人, 我是说一大批病人会死在你手上,我会把你名字登到网络上面,告诉你这些人就是你杀的,所有的,我治疗所有的肺癌, 肺病, 肺痨, 肺结核, 气喘, 咳嗽, 没有不使用麻黄的, 你, 中国人用了几千年, 你一个人来把他毁掉。 把他吓得, 不敢跟我坐在同一桌吃饭, 所以他写报告就他就写得很清楚啊, 中医可以用, 这个中医因为中医没有提炼过, 直接生用嘛, 药厂那个是因为提炼过了, 所以不一样, 然后还有一些这个我们的利益团体, 中医的团体要上去……所以我们可以用。 麻黄外号叫青龙,我们是回阳救逆的,我们还有在经方里面我们的麻黄汤叫返魂汤,就是这个人死掉了, 吃下去后魂都回来了, 有那么厉害啊, 那为什么会回来, 我们在介绍伤寒的时候会讲给诸位听,大家放心我不会换人的,哪有这样子的,快爬到树顶了,就换将。那这个麻黄不能单用,不要,回家,老师那么好,回家单吃麻黄,完了,你一吃下去,今天晚上就不要睡觉了, 所以如果今天晚上打麻将赌, 赌钱, 那你就要吃麻黄, 那单味一下去, 马上就精神很好, 那通宵达旦的不睡觉, 那麻黄是复方, 我们会用, 我们不是单味用麻黄, 我们有好几味配在一起, 那各种不同的药配在一起他产生不同的作用, 麻黄你要对单味的药要了解,这麻黄本身是最好的发汗的药,解表的药。 发汗, 你说老师中医的名词不好, 解表什么意思?皮肤表面上, 当有风寒, 受到风寒的时候, 表, 皮肤毛孔就被束住了, 束住以后呢, 你汗透发不出来, 我们就称之为表实, 那个表实, 要把表实打开来的话, 我们就要靠麻黄来解表, 麻黄一下去, 毛孔就开了, 毛孔开了汗就出来了, 那你说那很好啊, 多用, 一直用那汗就出来不止了, 所以你不能过用, 汗出来就好了嘛。 所以我们经方是, 一再讲, 我是绝对处方, 药到了就停掉了, 所以我们才会说一剂知二剂已啊, 张仲景一再告诉你, 一副药煮完以后, 不要去, 吃完第一副好了, 第二副药就不要吃了, 到这里就算了。 你说,“ 老师, 很舍不得啊”, 那吃下去, 吃下去汗流太多, 又要找我,“ 老师,我汗流太多”,你以为他很好,就吃下去,我又要去花时间帮你收尾回来,张仲景都有,后面都有收尾的,所以,所以不要乱吃,那这是治病的药,没事吃麻黄干嘛。 它功能退热平喘利水, 发高热的时候, 汗一出来, 退掉了, 气喘的时候, 也退掉了, 汗,全身水肿的时候, 麻黄也很好。 我在用麻黄治疗水肿, 常常在弄啊, 主伤寒表实无汗, 这样诸位就看懂了, 肺实喘逆, 通利水道。 肺实, 肺的本身呢, 管全身的皮肤毛孔, 肺家实热的时候, 他们那里面汗动不了, 肺是水的上源, 当然会影响到水道, 肺一打开来, 毛孔一开来,水就往下走了, 病人呢, 气喘咳嗽的时候, 几乎都会用到麻黄, 清热, 所以我们说我们说比如说, 我们用五行的来形容啊, 金, 木, 火, 土, 金, 水, 我们治金, 是不是一定要去治木,对不对,治肝病是不是要去治脾,我们要治肺是不是要治肝,对不对,治肺一定要治肝,所以我们在治肺癌,治肺里面的咳嗽,我们会去治肝脏。 麻黄是青色的, 就是青木, 用麻黄去治, 所以治肺病的时候, 我们会去治肝, 是青色的药,那麻黄很好,青,药是青色的,也叫做青龙。 【甄权】说身上毒风有疹, 皮肉不仁, 这个都可以去治, 大家记住一个治皮肤病的原则,你皮肤如果有脓痒, 化脓了, 像青春痘, 很多, 像那个伤口有化脓, 小孩子一个大疖子长在头上, 脚上有脓, 那个, 只要用脓疮的时候。 都不要去发表, 因为你一发表, 脓疮的话会更多, 因为你一发表水会更多, 湿会更深, 所以其他的皮肤病, 像风疹啊, 疥疮啊, 湿疹都可以使用,但是就是有脓疮的时候最好不要用,脓疮的时候不要用,还有呢,皮肤上有出血,比如说这个人呢, 正要车祸或者意外刀伤了胳肢出血, 出血来找你, 你刚好你在拿药, 刚好一个病人是麻黄汤证,结果呢,麻黄汤你本来要给那个病人,给错了,给了这个一吃下去,本来就出血,一吃麻黄,啪,出血的力量更强了。 这个麻黄呢,因为他的味道是非常的辛辣,辛苦,所以他有散表的功能,苦味很重,很苦嘛,苦有散表的功能,所以说过去我们用麻黄单味的麻黄,用单味的麻黄煮大麻黄的汁,一点到毛孔瞳孔里面, 瞳孔都扩大, 所以如果你需要瞳孔扩大, 你不需要那个眼科的瞳孔扩,查眼睛的时候, 要帮你瞳孔扩大怎么样去查, 那个化学的东西不好, 我自己来让我瞳孔变大,明天来找你, 那你去拿那个麻黄, 煮那个麻黄汤, 就单味麻黄, 一点上去, 瞳孔就大起来了,很快,嗯唵,好张大,很快,那就可以给他检查,你不要没事你去给瞳孔张大,难过的,我意思形容给你, 它的苦能够散, 散的力量非常的强, 因为他非常的轻嘛, 散的力量, 一下子就游走全身,挡都挡不住。 唐容川,你看,麻黄的茎直上,但是,他虽然茎是往上走,但是他是灌木,是丛生的,到处四散的, 所以, 能上升, 又能外散, 茎空直达上, 因为没有大的味道, 味很轻, 纯得天阳天轻的阳气, 轻轻的, 轻的, 专主气分的。 过去我们认为麻黄的茎像竹子一样, 一节一节的, 那个中间那个节, 把它剪下来, 麻黄的节是止汗的, 麻黄的茎是发汗的, 所以你们现在拿到麻黄手上都已经人工修剪过的, 节还有茎分开来, 你们看到的时候是茎, 不是节, 那麻黄的根,麻黄的茎都是能够收敛止汗的。临床上的时候, 没有那么麻烦的, 这个病人这个流汗太多, 汗流太多, 糟糕, 要脱水了,我开麻黄节, 你到药房去抓, 药房给你麻黄节?谁有时间去捡那个, 节都不知道到哪里去了,所以你找不到麻黄节收汗的, 我们有很好的药收汗, 我会教你们, 所以, 你们只要知道这个功能就好了, 这就是为什么你们拿到手上的只是茎, 看不到节, 因为你如果节和茎放到一起的话, 到底你要止汗还是收汗, 药物会 Confuse, 所以, 之前都处理过了, 那你如果到一个药房拿出来麻黄, 怎么老师你这个茎节都有, 那你没办法啊, 他这个师傅不懂嘛, 你就把节拿掉。 我们的那个平常人家说你药房里面没事干在那打苍蝇蚊子嘛,我们药房如果空的时候正在剪茎剪那个节,因为进来原装货,都是自己剪,剪一大堆剪出来,而且节留到,把茎,统统入药,那后面的注解,诸位看一下。 所以记得我的话, 肺家的病, 喘, 气喘, 咳嗽, 肺癌, 什么问题统统要靠麻黄, 麻黄能够宣肺,能够把肺气打开来。使用的时机,就是肺家的实症。 |
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11 | 石膏 7 次 倪本草 笔记 药方 | ||
一四七、石膏 【本经原文】味辛微寒,主中风寒热,心下逆气,惊喘口干,舌焦不能息,腹中坠痛,除邪 鬼,产乳金创,又名寒水石。 【产地】产浙江江苏山东,他省亦有出产。 【性味】味甘辛,性微寒,无毒。 【主治】石膏为清凉解热要药,主治肺胃三焦气分之热,大渴热狂,能解肌发汗,又能清热 止汗。 【别录】除时气头痛身热,三焦大热,皮肤热,肠胃中结气,解肌发汗,止消渴烦逆腹胀, 暴气喘息,咽热,亦可作浴汤。 【甄权】治伤寒头痛如裂,壮热皮如火燥,和葱煎茶去头痛。 【大明】治天行热狂头风旋,下乳,揭齿益齿。 【元素】止阳明经头痛,发热恶寒,日晡潮热,大渴引饮,中暑潮热,牙痛。 【容川】得石之性多,味虽咸而不甚,且此山之石即能生水,流而为泉,是故此石纯具水性, 禀天水之寒,故能清热。 【药征】主治烦渴,旁治谵语烦躁身热。 【用量】普通三钱至五钱,大剂二三两。 【禁忌】伤寒中风太阳症,少阳症之往来寒热等均忌,真寒假热之症或因里虚引起之虚热症 亦忌,有金疮下乳亦忌,胃家寒症者亦忌,恶巴豆畏铁。 一四七、石膏 【本经原文】味辛微寒,主中风寒热,心下逆气,惊喘口干,舌焦不能息,腹中坚痛,除邪鬼,产乳金创。又名寒水石。 第 147 味药我们称之为石膏, 名字叫石膏, 石膏在经方里面我们就称之为白虎, 那麻黄呢我们叫做青龙, 因为它颜色, 色青的, 那这个红枣嘛大枣, 我们称为朱雀, 附子是黑色的我们称之为玄武。(麻黄、附子)这两味药还言之过早,很早我们讲过了,那老师你敢定这个名称出来, 这个药一定很强, 红枣力量一点都不强。 因为我们的红枣要使用是配合很强的药, 来保护胃, 不然你的胃要翻滚的太厉害, 所以用红枣, 红枣呢红色的, 叫朱雀, 因为中第185 页 共 339 页国人讲东南西北嘛, 在佛罗里达的诊所里面, 我的办公室就是朱雀, 就是告诉你, 你要使用这些需要红枣保护你身体的药要找我。我们今天开始介绍石膏,这个石膏它有另外一个名称叫做寒水石,石膏本身是色白,味甘辛,有辛辣的味道,味是甘饴的,色是白色的,辛甘为阳,它是阳药,因为它是性寒,是大寒的药。 老师你刚刚讲那个硫磺是大热的药, 现在又讲大寒, 对嘛, 治病的药不是大热就是大寒了, 很极端的。 它是大寒的药, 非常的寒凉, 一般你们如果在学校受训, 不管中国大陆, 台湾, 台湾也是从中国大陆请的教授来的, 都是, 啊, 老师, 用一两就够了, 这一两大概是 33克左右, 33.3克到底, 不要用了, 这是你们、 他们得到的剂量。 我们开处方的时候,比如说我开的一些大青龙、 小青龙, 我会用 5 钱、 8钱嘛, 可是我遇到真的是需要石膏的时候,我们叫做白虎,因为石膏是阳明症,病进入阳明的时候,病先在太阳,病在太阳以后,如果没有把它治好, 我们叫太阳症, 太阳症有很多处方来治疗太阳症, 没有好的时候, 它会进入两个 option,第一个就进入阳明,第二个进入少阳,进入少阳的话,你就有机会进入太阴、 少阴、 厥阴。 如果没有进入少阳, 进入阳明, 一进入阳明就到此为止, 就不会, 进入了。 所以阳明症呢, 阳明症是但热不寒。 只热不寒, 你问病人渴不渴, 渴啊; 你想喝冷水热水,最冰的,冰块越多越好;那你平常晚上睡觉的时候是热还是冷,热啊,我到处都热,别人都觉得冷的时候我都在热, 一直在冒汗。 都是热, 他讲出来的通通是热, 但热不寒, 阳明症嘛。处方,我起手就是 4 两,哪有什么 1 两,就是出价就是 4 两,那用到 10 两、 12两、 一斤。看病人的需要嘛,但是我不会使用超过 1 斤,当我使用到 14两的时候,我发觉不对,我从 8 两、 10 两、 12两,怎么越吃,他是纯粹的热症,一般热症的人嘛比较胖,那种病人的体格, 诸位我跟你讲, 你如果没有到过美国, 你无法想象, 到过美国的人, 在美国开业的人都知道, 我画的这个体格是这样子的, 是一点都不夸张, 我碰到个妈妈带个女儿, 这脚很小啊,这样子,手很小啊,在前面结账啊,两个都是一样嘛,然后女儿还在吃 candy ball,跟她妈妈说为什么没有 chocolate candy ball,还要再去拿那个巧克力的,因为这手还空着, 还要再吃, 妈妈在前面, 两个一样胖, 这个体格长得就是这样子啊, 你以为是马戏团的小丑穿得胖, 没有, 她就是长这个样子, 她不需要塞什么泡棉, 她就是这样子, 胖到不要脸。当然这个国家在欺骗老百姓, 我是美国人我就要勇于讲这个话, 美国言论自由, 我高兴怎么讲怎么讲, 我跟老美讲话很简单嘛, 我说你看我们的身材谁好, 我好, 你就听我的啊。 吃的按照我的,就讲完了嘛,如果我比你胖,怎么会比你胖的人告诉你如何减肥呢,common sense,那医生都比你胖! 听我的, 你看我的身体, 然后我说, 你到中国餐厅去, 你看所有中国人都是瘦子,你到老外餐厅去看里面都是胖子,你就知道谁是对的嘛,我告诉你怎么吃,microwave食物,什么通通都不要,整个把它们改掉,我写了很多 article,放在那边,给老外看, 通通拿回去, 这样子, 希望改变他们的饮食。 治过最重的, 最强的, 从超过 450磅体重, 少掉165磅。 阳明热嘛, 这个人我石膏一直开下去, 可是我开 4 两、 8 两、 10 两、 12两、 14两,越吃越热, 本来, 他说倪海厦你给我吃这个药, 我胃口还没那么大, 结果你一直给我换处方,我觉得回家那个袋子越来越重,越来越重的时候,我越煮结果我的胃口越来越大、越渴、越热,奇怪了这怎么办,这种我没有用错啊,白虎汤,他是大热,我用大寒的药怎么会错呢,完全是正确的嘛, 除非石膏不对, 可是石膏我用到别人身上很好嘛, 为什么用到他身上不好,有这种特例出现,不用,我就会用热药,让他热极生寒,这个时候不是生硫磺,是生附子,生附子下去, 诸位你如果是在中医医学院的, 你们是中医师, 或者你们到外面去深山里面找老中医去问,都一样。你说,老师那个火很大热的时候都是开石膏,没有人想到用生附子,你用生附子, 你这个是不懂中医嘛, 那个(病人)是大热, 生附子是大热的药, 这两个不搭界,怎么会碰到一起。 可是《 黄帝内经》 讲的很清楚, 热极生寒, 所以人体不是直线的, 人体是个圆形的, 你热热热, 热到这边来的时候, 它已经超过一个范围的时候, 你要退热退不掉了,第186 页 共 339 页完全退不掉了,你让他热过头,一热过头它就冷回来了,所以你在发烧的时候,一样嘛,很热很热,一直发烧,一直发烧,结果你汗一流,烧退了,过头了,所以人体是个圆形的,阴阳是个圆形的。 你说用到什么 1两以上不要用了, 中国大陆还教人家麻黄用几根, 那个炮附子 1 片, 1片是什么,塞牙缝的嘛,我用一两,吓得他们手都软掉了,我为什么那么凶, 很简单嘛, 因为我知道病人需要这个药, 我当然敢用啊。 那他不能确定这个药性, 也不能确定这个病人需不需要这个药, 当然不敢用啊, 我心里很知道病人吃了会怎么样子。 有时候我那个处方拿出来一看, 老师你生附子也有, 生硫磺也有, 手都软掉了, 可是你问问病人好不好,他说,好好。因为你知道他需要什么。那这个石膏呢包的时候, 一样, 跟生硫磺, 金石类的药, 打散了, 打碎, 打散了以后像这个,你看这个, (在讲台上找实物,未找到)。金石的药,那个石硫磺跟石膏都是粉状的,我们一般用棉布袋袋起来嘛, 不要整个给他倒下去, 一倒下去, 拿的是白灰, 你怎么给我吃白灰,跟其他药和下去很难看,所以用棉布袋袋起来,那你棉布袋,一袋,可能只能装 3两、 4 两, 那你想想看 12 两, 3 袋那么重嘛, 只一包药这样提到, 还有其他的, 我们不会开单味石膏, 里面开知母嘛, 还有其他一些药在里面, 袋子都很重啊。 你说这个石膏最高一两,我诊所, 光是我一个诊所跟中国大陆 order的那个石膏, 一年多少, 六千磅, 六千磅还不够用啊,到大概 7、 8 个月,这样子,就没了,进来时整个堆起来这样子,一下就没了。你看老外,就是这种人太多了嘛。那他是阳明症,我们阳明症有两个,一个就是大热、壮热;一种是便秘,就是阳明症。那病情在阳明症出现的时候, 没有死症。 这病人就是你救回来了。 比如说你原来, 把他救救救救, 他原来是厥阴的哦, 哎, 救救, 哎老师, 他怎么要变成便秘了, 或者是大渴啊, 怎么样, 这就是快回来了了。 这个石膏是清凉解热的要药, 肺, 胃, 三焦, 气分的热因为它的颜色是白色的, 所以气分, 大热, 狂渴, 能解肌发汗, 能清热, 止汗, 病人大汗不止, 也可以,还有, 这个大渴。 诸位想想看, 有个人跑过来, 一开始, 这个人还没有被判定糖尿病, 他走到马路中边, 这个是中医诊所, 这个是西医诊所, 现在呢, 他嘴巴口很渴, 那喝一杯水就小一杯水, 怎么办, 又躁渴, 全身躁热, 那中西医诊所都在前面, 看他(要怎么办), 现在老百姓很可怜,不晓得如何作选择。卫生署说你要去西医那边看,哦,他去西医那边。哎呀,先生, 你糖尿病, 开始吃药。 哎, 吃了就很好啊, 口渴就没了啊, 小便就不会这样子。 可是一段时间呢,越吃就不行了,大概维持个五年,有的人十年,以后呢,就要用胰岛素来控制,胰岛素控制个五年, 差不多了, 就不能控制了, 结果还是无法控制, 我临床上看到, 有的人是二十年, 前面十年是那个口服药, 口服药一直加重, 没办法了, 后面就改胰岛素, 胰岛素后面加重,加重,一直在加加加,加重到一剂药要打 40 个 milligram,很大剂的,一天打两剂, 还是不行, 血糖还是很高, 差不多二十年, 后来全身浮肿, 全身肿得不能动, 血糖还是很高,打胰岛素再打都没有用,然后到头来就是走。这是他当初左转,听卫生署的话,相信卫生署,走到西医那边去。走中医那边呢,一看,大热,躁渴,石膏,白虎汤症,生津,我们前面介绍到淮山, 莲子, 一票东西都可以生津, 然后, 小便, 他频尿, 我们可以增加补肾的药在里面。他就好了啊,就已经好了,我可以用今今天以前,今天以后的药还没讲,我就光是今天以前讲的药我就可以帮你把糖尿病治好, 看, 你用石膏, 你说, 补肾的药, 我们巴戟天,肉苁蓉,熟地,那熟地是比较稍微热,我们用生地,生地是生津止渴啊,淮山,然后, 这个薏仁, 然后大剂的石膏, 二两, 三两下去, 救回来了啊, 就这样子, 你去九碗水煮三碗,如果剂量比较大,九碗水煮三碗,就救回来了,这有什么难的?所以肺,胃呀,三焦气分的热,通通可以,尤其是上焦的热,【甄权】说,壮热皮如火燥, 非常地燥热, [大明]呢说, 天行狂热, 天行时热, 狂热头痛, 能够下乳汁, 奶水排不出来的时候, 阳明经, 足阳明胃经, 是经过乳头, 乳房的一条经络。 [唐容川]就强调, 这个是得,因为石膏得石的性比较多,它就得水湿,所以能够清热的力量非常的强。你当然了,它第187 页 共 339 页是寒药, 病人在说, 我很冷, 我不口渴, 我喜欢喝热水, 这种寒症的时候, 你当然不会用它嘛, 虚证的时候, 有气无力的, 你还在用寒药。 所以寒的定义是什么, 我们用这样子, 给诸位一个感觉, 中医比较形而上, 速度很快, 就是热, 比如说, 这个人说, 老师奇怪, 我肚子饿死了, 我吃东西吃了三碗还是吃不饱, 再吃四碗, 不是不饱啊, 吃五碗还是不饱, 我口渴,一直在喝水, 喝了一百杯还是在渴哦, 你怎么喝一百杯下去, 真的喝一百杯哦, 喝完, 因为他喝了就小便, 喝了就小便, 速度很快, 就是热, 寒就是让他速度慢下来, 比如说, 一天他一餐饭要吃五碗, 你用石膏一去之以后, 大概吃个三碗, 这是第一天吃完药以后, 第二天再吃完药,就变成,大概变成吃一碗半,第三天再吃完我们的石膏,变成吃一碗,速度很快,寒就是让他减慢,减缓下来,所以,把他食欲,太强的食欲让它下来,也必须要靠石膏,当然是, 你如果开石膏, 二两三两四两五两六两七两八两上去, 你越开得高他胃口越大, 你就要用热药去推他, 热的药一下去, 完全没有胃口了, 这种胖子哦, 吃石膏, 越吃越热, 等到我开生附子给他吃的时候,他跟我说:现在站在太阳底下,我都在发冷。不但没有汗,还在发冷, 以前不是, 你一看, 生附子, 所以很好玩, 这个看病是很有挑战性的东西, 所以诸位不要怕用,使用石膏,记得哦,开处方石膏要用棉布包起来。 |
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12 | 土茯苓 11 次 倪本草 笔记 药方 | ||
梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛;湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣。 | |||
12 | 白茯苓 0 次 倪本草 笔记 药方 | ||
九十八、茯苓 【本经原文】味甘平,主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干, 利小便,久服安魂养神,不饥延年。 【产地】产我国云南及各省山中大松树下,年久而巨大者良,有白色者,有微赤者,皆入药。 【性味】味甘性平无毒。 【主治】茯苓为利水行痰,通补兼长要药,主胸胁逆气,忧恚惊恐,治烦满咳逆,水肿淋沥, 能除湿益燥,开胃平呕,除虚热,安心神。 【别录】止消渴好睡。大腹淋沥,膈中痰水,水肿淋结,开胸腑,调脏气,伐肾邪,长阴益 气力,保神气。 【甄权】开胃止呕逆,善安心神,主肺痿痰壅,心腹胀满,小儿惊痫,女人热淋。 【大明】补五劳七伤,开心益志,止健忘,暖腰膝,安胎。 【元素】止渴利小便,除湿益燥,和中益气,利腰脐间血。 【东垣】逐水暖脾,生津导气,平火止泄,除虚热,开肌理。 【好古】泻膀胱,益脾胃,治肾积奔豚。 【药征】主治悸及肉瞬筋惕也。旁治小便不利,头眩烦躁。 【灵胎】补脾生津,化痰利水。 【用量】普通钱半至四钱,大剂二三两。 【禁忌】恶白敛,畏地榆雄黄秦艽鳖甲,忌米醋及酸物,凡病人肾虚,小水自利或不禁,或 虚寒,精清精滑均忌,入补药,宜乳蒸晒干用。 【吴克潜】茯苓能行气而和缓,利水而不伤正,故通补皆宜,古今方中用者很多,著名方剂 有茯苓半夏汤(茯苓,白术,半夏,神曲,大麦芽,陈皮,天麻,治胃气虚弱,身重有痰, 恶心欲吐)。茯苓四逆汤(茯苓,人参,甘草,干姜,生附子,治伤寒太阳证厥而心下悸, 汗下后烦燥者)。四苓散(茯苓,猪苓,泽泻,陈皮,一方有白术无陈皮,治湿热霍乱,胸 闷胀痛,溺涩烦渴)。茯苓甘草汤(茯苓,甘草桂枝生姜,治伤寒太阳证汗出不渴,或厥而 心下悸,或咳而遗溺,或小便不利)。茯苓厚朴汤(治伤寒伤风,夹痰呕逆。及吐泻后喉涎 牵响,脾胃气虚,饮食减少)。茯苓桂枝甘草大枣汤(治太阳证发汗后,脐下悸,欲做奔豚)。 茯苓杏仁甘草汤(治水邪射肺,阻其出气,治胸痹短气)。茯苓补心汤(茯苓,桂枝,炙甘 草,紫英石,人参,麦冬,大枣,赤小豆,治心气不足,悲愁恚怒,烦热,面黄衄血,喉痛 舌强,妇人气血两虚)等。 【附录】 赤茯苓:性质功用与白茯苓同,尤能利窍行水,破结气,泻心小肠膀胱湿热,凡外感证多用 之。 茯苓皮:主利水道,开肌理,治水肿肤胀,行水而不耗气,胜于大腹皮。 【容川】茯苓得木之气,又能疏土,故能化气行水。 九十八、茯苓【本经原文】味甘平,主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便,久服安魂养神,不饥延年。 这个茯苓呢,外面是黑的,劈下去是白的,那怎么分辨真伪,中国大陆很多东西作假,那茯苓来的时候, 一桶一桶木头的, 打开, 他切好片, 拿起来看, 真正的正茯苓你拿到灯光下一看, 可以看到里面经的纹路, 经络, 经的纹路, 很多经。 那如果说是面粉皮做的, 那个面粉皮啊, 烤干以后很像茯苓啊, 白白的面粉你拿起来捏啊, 你以为是茯苓, 一煮下去————面疙瘩! 结果呢, 你拿起来就没有筋, 很坏啊, 很坏! 所以诸位买茯苓的时候, 到药房去拿起来看, 结束, 他骗不了你, 味甘淡, 它的味是甘淡, 不是很强, 甘淡入气分啊, 味甘,性平。 我们利水的药利小便的药最好就是茯苓。 所以茯苓, 我们用的量很大, 经方里面很多地方都有用茯苓。 一般来说, 你看这个利尿剂, 老师, 这个利尿剂的话, 一般口渴了你还利尿, 不是口更渴?你错了, 这个茯苓不但利尿还生津止渴。 中药就是这样子哈, 一般皮是黑的, 黑白相间的, 它不但利尿还补肾, 所以,还有滋补的功能。 因为它口焦舌干啊, 能够利 小便, 安魂养神, 你看那个山猪很少发神经, 除非你把它关起来, 它逃出去, 否则它脾气很好, 不会随便乱攻击你, 它吃吃茯苓, 安魂养神, 你看山猪有没有水肿啊, 你看, 茯苓是利水行痰,行痰。一般来说我们遇到水肿,这个水肿不管是下半身积水还是肚子鼓胀的腹水,身上的积水都会想到用茯苓。 因为茯苓是甘淡渗利, 甘淡渗利嘛, 我们前面讲那个五味, 啊,甘味,那这个别录呢,治消渴,好睡。消渴的意思是喝一碗水就小便小一杯,挡住,消渴,我用茯苓用得最多, 糖尿病病人口渴的时候我们用茯苓, 还有呢, 心动悸的时候我们用茯苓,因为它是利水的。 那甄权呢, 开胃止呕, 我们的苓桂术甘汤, 以后我们经方的时候, 介绍苓桂术甘汤, 白术, 啊第一个, 它主肺痿, 痿, 就是萎缩掉了, 那我们茯苓是色白入肺, 又有黑色在里边, 所以滋补效果非常好。 诸位看这个好古: 泄膀胱热, 益脾胃, 肾积奔豚, 那药征, 就是日本的经方家, 东洞吉益, 这个人高手啊, 我就看他们写的书, 真的厉害, 日本真的厉害啊,不得不让我佩服。 这个徐灵胎说,啊不,那个药征说主悸,治悸,肉瞤筋惕。。。 老师啊, 奇怪, 我这边没事怎么肌肉跳来跳去, 眼皮这边跳来跳去, 相面说的是左右上下跳福跳祸啊什么的, 眼皮不断跳, 受不了啊, 茯苓! 皮下有积水就是茯苓, 肉跳动。 它能够最重要的就是补脾生津化痰利水, 所有痰饮的病, 痰饮, 光是一个痰就牵扯到咳嗽, 利水排水止咳。 那处方呢, 你看轻重, 如果说你开三钱, 重症的, 我的体格你开三钱, 比我小的两钱,更小的可以开一钱。 体格大的积水的你用一两都没有关系, 二两三两用上去, 你知道你要把尿利出来。 所以你可以大剂的使用。 那至于说, 这个恶白敛啊, 畏地榆雄黄秦艽鳖甲, 忌米醋及酸物。凡病人肾虚,小水自利或不禁都少用。那这个禁忌呢,中药很多地方有禁忌,特殊的禁忌特别的我们才, 这种不需要什么禁忌, 你看他需要我们就给他, 不要去担心那个禁忌的问题。 那这个吴克潜就说了, 茯苓能行气和缓利水不伤正气, 所以我们要找一些排水的药而不伤正气, 西药呢, 把水利掉了, 人的正气也伤到了。 像著名的方啊有茯苓半夏汤啊这种能治胃虚弱, 茯苓四逆汤这经方都有都会提到。 这里面, 大家就看一下, 看一下就可以了,我们不做深入的解释哈, 那个茯苓桂枝甘草大枣汤啊这个治那个奔豚, 太阳汗后奔豚, 所以将来在伤寒论都会介绍, 会给诸位解释得很清楚, 这茯苓用得很多。 那附录呢我们有一种赤茯苓, 切下来的时候, 打开来, 哎, 老师, 你说是白的, 这不是, 这是红的, 粉红色好像红罗卜一样粉红的, 功能是一样的, 红色的也能利窍行水, 可以用, 都可以用, 膀胱湿热通通都可以用, 我们讲只要到湿热, 比如你膀胱里面发炎, 或尿道炎啊, 就是湿热, 小便痛都是湿热。 所以说茯苓皮呢黑色的也可以用, 逐利水道, 开记忆, 这种都可以用的。 唐容川就讲得简单, 言简而要, 他说得木之气因人殊途, 因为它得松木嘛, 松树的木, 在土下面所以能化气行水。所以当脾脏出问题的时候我们会用到茯苓,因此我们在治疗肝病肝癌肝硬化,还有脾脏胰脏有问题我们茯苓会用到很多,还有肾,肾脏小便排不出来都会使用到茯苓。 |
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13 | 白术 10 次 倪本草 笔记 药方 | ||
二十五、白术 【本经原文】味苦,主风寒湿痹,死肌痉疸止汗,除热消食,作煎饵,久服轻身延年,不饥。 一名山精,神药经云:必欲长生服山精。 【产地】产河南浙江安徽及各地,为山间多年野生草,根细者如指,大者如拳,外微褐,肉 白入药。 【性味】味甘性温无毒。 【主治】白术为健脾胃要药,功能利水去湿,和中调气,外科用托疡疮。 【别录】大风在身面,风眩头痛,眼泪出,消痰水,逐皮间风水结肿,除心下急满,霍乱吐 下不止,利腰脐间血,益津液,暖胃消谷嗜食。 【甄权】治心腹胀满,腹中冷痛,胃虚下利,多年气痢,除寒热止呕逆。 【大明】反胃利小便,主五劳七伤,补腰膝长肌肉,治妇人症瘕。 【好古】理胃益脾,补肝风虚,主舌本强,食即呕,胃脘痛,心下急痛,心下水痞,冲脉为 病,气逆里急脐腹痛。 【容川】内含甘润之油质,可以滋脾之阴,外发辛香之温性,故可以畅达脾之阳,尤以浙产 之油质最厚,可补脾之膏油,油不粘水,故能利水,其气香味甘而苦温,能升发,故补脾温 土,使脾土之气上达,和肝气以伸脾气,为补脾之正药。 【药征】主利水也,故能治小便自利,不利,旁治身烦疼,痰饮失精,眩冒下利喜唾。 【灵胎】白术补脾补气,苍术燥湿发汗。 【用量】普通半至三钱,大剂二三两。 【禁忌】凡病属阴虚血少,精不足,内热骨蒸,口干唇燥,咳嗽吐痰,吐血鼻血,齿血,咽 塞,便秘,滞下均忌,溃疡用之反生脓作痛,忌与蛤雀桃李菘菜青鱼同食。 二十五、白术【本经原文】味苦,主风寒湿痹,死肌痉疸止汗,除热消食,作煎饵, 久服轻身延年, 不饥。 一名山精, 神药经云: 必欲长生服山精。 第 25, 白术, 这个字念zhu。 过去我们有黄土炒的白术, 有红土炒的白术, 用土炒过的。还有,不炒,直接就白术,烘焙过的给你。 白术, 本经的原文, 它味苦, 当你一看到味苦的时候诸位要想到, 苦味的药, 能够主泻,能够燥——去湿, 能够燥, 能够坚, 能够坚。 它之所以能够燥因为白术能够去湿。 我们前面刚刚讲的,“ 老师, 这个人, 有风寒湿”, 我们有的要去风, 有的要去湿, 当你用到去湿的药的时候,湿很盛的时候,这个时候就是你用白术很好的时机。 白术一般的剂量, 三钱五钱, 看他湿盛到什么程度, 看体格大到什么程度。 白术专门去湿, 因为白术, 是苦味, 能够燥, 能够燥。 所以, 我们用在很多地方, 用在风湿关节炎的时候, 我们会用白术; 还有, 胃口不好的时候我们用白术, 因为它去湿啊, 脾脏在管湿, 脾主肌肉, 脾脏, 脾阳不够的时候, 湿会累积起来很多, 这个时候你白术下去可以去湿, 所以白术,可以健脾整胃,健脾整胃。我们用的非常广,经方里面用的非常多。主风寒湿痹, 实际上就去一个湿而已, 去风有去风的药, 去寒有去寒的药, 这里的白术只是去湿而已,对肌肉帮助很大。我们有一味药,有一个处方,叫术附汤,因为白术能够去湿,附子,能够去寒,去寒,附子是将军,无所不到,很厉害很大。所以就这两味药,设计好了排脓汤。“ 老师啊,很多地方生脓啊”,排什么地方的脓?那个脓跑到骨头里面去了,我们必须要靠一些热药,入肾入骨的药, 黑的附子, 很热, 下去, 让它——寒, 里面发炎那个骨头里面, 西医要把他做截肢的,这个时候你炮附子下去把寒去掉,同时白术去湿,所以这个叫做术附汤,排脓的。所以如果说, 我们人身上, 肌肉里面有脓, 而这个脓越来越往里面走, 就要靠术附, 术附下去那个脓就要往表走,慢慢皮表化脓,脓就排出来了,所以我们称为排脓汤。 这个久服, 平常也可以吃, 延年益寿的, 一名山精。《 神药经》, 它说这个要长生, 要常服山精,山精指的就是白术,白术。 产地, 原来的白术, 肉是白色的。 你到药房去看的时候, 白术是土——泥土, 他用黄土炒过, 有的用红土炒过, 其实功能都差不多, 所以你看不到原来的白术的颜色, 但原来的白术真的就是白色的。 是健脾胃的要药,能够利水去湿,和中调气,外科用来涂疮疡,外用都可以。比如说,“ 老师我这边有个伤口在这边,又化脓了”,除了内服以外,外敷都可以用白术,因为白术去湿啊! 看那个白术去湿的力量到什么程度,你可以试验,把白术打粉以后,放在里面, overnight,第二天就是,粉没有了,就变成一块,整块的硬下来像石头一样,你不要、把它打碎, 所以白术能够去湿, 因为空气里面很多湿, 湿吸收过来就硬起来, 硬一块, 变成这样子。 如果说白术在室内, 它都没有成块的话, 代表这个房子很干燥。 否则的话你如果放很多白术在房间里,你就不需要除湿剂了,整个干掉了!所以那个白术力量很强。外用,都可以哦。中医的观念是这样子:随时你都可以设计,处方都在你自然天成。比如说你看这个人化脓了,皮肤表面上化脓了,脓就是有炎嘛!中医的观念炎就是有火有热,就是有热在上面, 因为你摸到皮肤都烫烫的, 有湿的津液流出来很多化脓都是湿, 所以你开处方的时候去热的药跟去湿的药混在一起, 就是很好的消炎的药。 西医没有水的观念, 所以西医光是在去炎, 就是杀那个病毒, 湿还在那边, 所以发炎就一直来一直这样子, 所以抗生素吃了经常没有用原因就在这里面。 《别录》 里面谈到, 这个白术可以除皮间的风水, 水肿都可以去掉。 白术我们常常合并用的时候我们会跟茯苓在一起用。 白术, 配合上茯苓, 这两味药时常是并用的, 我们介绍到茯苓的时候会跟诸位再讲,这两味药常常是并用的。因为茯苓是甘味淡味是渗湿的, 白术是去湿的, 所以白术要下去把湿收集起来, 白术的工作就结束了。 如果没有茯苓的话, 湿就停在那边, 它不知道往哪里走, 所以你要用使药把它排出身体里面, 茯苓是利尿的, 所以白术把湿收起来的时候茯苓一加进去的话这个湿就会从小便排出来。所以白术茯苓会并用的原因在这里。当你有水肿, 老师这四个人中有水肿, 我们把白术下去, 茯苓就开重, 你看这个人体格,老师这个人体格很大啊, 茯苓你开五钱一两都没有关系啊! 到目前为止, 没有人死在吃茯苓上, 只说吃多了可以成仙, 中药这个都没有毒, 白术也不会死人的, 都是无毒的, 你可以重用都没有关系。脾胃肠胃小孩子胃口不开,里面寒,这个湿太盛在脾胃在中焦,统统可以用白术茯苓。恶心呕吐啊,什么都可以。 诸位看这个《大明》,白术的,《大明》下面的解释,病人有反胃,胃不好,可以治,白术可以利小便; 下面的治妇人冷徵瘕, 就是女人的子宫的肿瘤, 子宫的肿瘤, 肌瘤, 这种都是, 子宫瘤之类。 一般来说, 良性的瘤, 在妇女那边, 良性的瘤跟恶性的瘤。 良性的瘤大部分都是不会随便出血,恶性的瘤有异常的出血,有异常的出血,肿瘤的时候你可以摸表面,表面上非常的硬梆梆的, 坚硬如石不动, 表面非常粗糙; 那一般的肌瘤, 没有害的瘤, 也是很大啊,摸上去比较平滑,都没有关系。 白术使用的地方, 好古讲的很多, 益胃, 心下急痛, 心下水痞。 肠胃的时候, 有问题都可以用。冲脉为病,气逆里急脐腹痛,像,如果你会针灸,你看冲脉,冲脉那个脉是往上走,病人有恶心反胃, 胃里面难过, 你们学过针灸的公孙, 你公孙针下去以后那个白术还没有下锅,那个针下去病人就好了。 等到我们讲经方的时候, 我们会介绍一些案例, 这个怎么样子速度很快让他好, 用针灸加配合药,甚至药还没有下锅,还在洗啊,药煮要洗一下再煮,还在洗那个人已经好了,好啦!药到底要不要煮?这就有针灸的效果。 过去的医家就是, 有的人针很强, 不会用药, 一辈子研究针灸, 就在这个 《 针灸甲乙经》里面《 针灸大成》 里面; 另外有人一辈子在伤寒金匮里面, 如果给他用药也很快, 吃下去当时就好了, 可是药过去要煮啊, 现在比较方便, 有科学中药。 过去药都要煮的, 针灸就很快,所以你如果都会了, 就可以因时因地制宜。 方法很多, 你不能说老师这个冲脉为病, 这个里急恶心胃痛,我要用白术。你针在旁边你不用,我们的公孙主冲脉,为什么不用呢? 唐容川, 他这个白术里面, 有增加了白术的解释, 浙江的最好。 因为白术里面有油脂在里面。 它能够通利三焦, 所以它能够利水, 利水。 所以我们常常在治水, 治疗水肿水病的时候, 不管是肝硬化腹水, 或者是肾脏积水, 我们常常会使用到白术, 因为白术能够通利三焦,因为白术里面有油脂在里面, 通利三焦, 能够让水道能够非常的通畅。 白术, 是补脾的正药,也是利水的主药,药物。 《药征》, 你看治小便, 主利水也, 所以它能治小便自利或不利,“ 老师这是不是矛盾?小便,自利和不利这两个矛盾。” 中药没有矛盾,因为中药里面,你小便频也可以用白术,小便不利也可以用白术,是取它的中性,常常会出现这种现象。我因为看得多, 我跟老外解释, 他说我们那个中药为什么我们几千年我们可以用到这个历久不衰?老外问的问题很好啊! 我们用这个中药唯一的目的就是, 它到身体里面以后, 会push你自己,让你身体,所有东西被你自己所掌控。所以你吃了中药以后,你是自我恢复了,当然是痊愈啦。所以我们可以用痊愈这两个字,你西药你治不好病啊,只能控制啊,所以说不能讲痊愈啊, 讲痊愈是违法的, 因为你治不好病啊! 那我们治得好病啊, 吃下去病人好了, 病人怎么好了?不是因为我的药, 是因为我的药推你, 把你弄好。 所以中药完全是让你自己的功能强悍到, 他的功能由自己恢复来的。 中药的观念, 几乎是这样子, 这个涵盖所有的全部东西,所以中药是非常好的东西。 第 32 页诸位看,徐灵胎,白术补脾补气有没有?苍术燥湿发汗。白术跟苍术,有点不太一样的地方在哪里?为什么是燥湿?这两个药可以同时用,苍术和白术可以放在一个药里面没有关系。 有人说一株树, 这里是白术, 根部的地方是白术, 到顶上的树枝树叶顶上的地方, 苍术长在树顶。所以你用树枝树干是苍术,用树根是白术,就同一个本草。所以你这样子想, 白术在土里面, 土里面含有湿在里面, 所以它可以活在里面, 它去湿,它收湿啊,湿会很多,它收敛起来。苍术是露在外面的,它干燥的,所以苍术的性比较燥,所以我们会用苍术在上, 苍术配合菖蒲, 配合辛夷来治鼻窦炎。 因为什么苍术是收敛, 所以你如果流鼻水,鼻水流的很多,苍术收起来,苍术的效果就很好,你就不会用到白术。 白术是补脾胃的, 所以你知道它是去湿, 所以你开了白术, 肠胃的湿收的很干净, 肠胃湿收的很干净的时候胃口大开啊, 病人就会跑来跟你讲, 你要我吃的药很好啊, 我是吃鼻子的药,吃的我胃口大开,鼻子还在流水。所以你用错了,应该用苍术。同时鼻子又不好, 又同时胃口不好, 你才会两个药同用, 那病人如果说积水, 水积的很多,我们苍术白术并用,因为白术去湿,能够利湿,加茯苓去水,苍术,比较燥有没有,湿太盛了, 要很快的要去集中啊, 白术只在脾胃在肌肉, 苍术到头部身上去, 所以苍术跟白术会用在一起,原因在这里面。 用白术的禁忌, 阴虚水少, 精不足的时候, 还有骨蒸, 病人骨蒸的时候, 病人, 大部分都是瘦子, 病人跑过来跟你讲, 医生奇怪了, 我胃口很好, 我怎么吃都不胖啊! 骨蒸。 病人觉得骨头里面发热,就骨蒸。骨蒸真的就是骨蒸,你说老师什么是骨蒸,就是骨蒸,哈哈,他讲出来就是骨蒸。你知道,骨头里面,很奇怪,为什么骨头里面很热,对啊,你讲完啦,就是骨蒸啊!蒸蒸的,就是那个热不是说燥热,就好像一阵一阵的蒸,好像蒸笼的感觉,身体里面带个蒸笼, 然后瘦瘦的怎么吃也吃不胖, 骨蒸啊! 内热, 然后口干唇燥, 然后这个人,病人喉咙里面吞咽有困难, 常常有这个, 骨蒸的人呢常常会有痛, 肌肉痛关节痛很多地方痛,他会跟你讲,一百种,上一百种不同的附症,次要的症状,边头痛身上痛,其实就是骨蒸。你把他骨蒸一治好, 痛统统去掉了, 怎么样去对骨蒸很好, 后面药都有。 如果病人有骨蒸内热这种现象,白术是禁用的哦。 喉咙闭塞, 塞住, 便秘带下都不要用, 溃疡哦, 溃疡用之反生脓, 不要用一些禁忌在里面。 诸位这些是禁忌, 我们真正使用, 像那个溃疡, 我刚才讲,你如果是在肠胃里面的溃疡,溃疡看在哪一边, 在肠胃里面的溃疡, 白术是收敛的力量很强, 胃的蠕动会很强, 所以你吃下去的时候如果病人有化脓疡在里面的时候,白术放在里面的时候有收湿的效果,很好啊,并不坏啊。 所以我们中药里面很多, 经方里面很多药, 比如黄土汤我们有白术在里面, 治疗胃出血肠胃出血那效果都很好的。 有的时候本草经, 因为年代比较久远, 有的地方我们参考看一下就可以了, 实际上临床上在使用的时候哦,像我常常遇到阴虚血少,我开了阴虚滋阴的药。 比如我刚刚讲人参介绍过生地对吧, 都可以滋阴啊, 病人胃口又不好, 白术! 无所谓啊,但我会用白术, 一定病人有湿, 我就会用白术。 这个湿不管是在关节, 或舌头伸出来, 舌头看看, 苔很厚都是湿嘛! 肚子比较大, 都是湿, 这个时候我们都可以用白术加进去, 只要有湿的现象出现,统统可以用白术。 |
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14 | 大黄 17 次 倪本草 笔记 药方 | ||
二七〇、大黄 【本经原文】味苦,寒,无毒。主下瘀血,血闭,寒热。破症瘕积聚,留饮,宿食,荡涤肠 胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。生山谷。 【产地】产陕西甘肃四川等处,为多年生宿根草,根黄色,带有赤色之纹,故亦曰绵纹。 【性味】味大苦,性大寒,无毒(或作有毒)。 【主治】大黄为泻实热,荡积滞要药,主血闭热结,功能下瘀破症,荡涤肠胃,推陈致新, 调中化食,大便燥结,女子经闭。 【别录】平胃,下气,除痰实,肠间结热,心腹胀满,女子寒血闭、小腹痛,诸老血留结。 【甄权】通女子经候,利水肿,利大小肠,贴热肿毒,小儿寒热,时疾烦热蚀脓。 【大明】通宣一切气,调血脉,利关结,泄壅滞水气,温瘴热疟。 【元素】泻诸热不通,除下焦湿热,消宿食,泻心下痞痛。 【容川】大黄味苦大寒,形大而气烈,得地火之阴味,色黄,为火之退气所发见,故能退火, 专下血分之结,以味厚有烈气,味既降又得气之助,故走脾胃,下行更速更远。寒性皆下引。 其纯于苦味,又有雄烈之气,以气行其苦味,则走而不守。与黄连之守而不走,正好相反。 大黄是治火之药,禀地气,入后天之血分也。 【药征】主通利及结毒也,故能治胸满腹满,腹痛及便秘,小便不利,旁治发黄瘀血脓肿。 【灵胎】攻凝结,消积滞。 【用量】普通五分至三钱。 【禁忌】凡气分病,及胃寒血虚,妊娠产后,均忌。 【炮制】拣去杂质,大小分开,浸泡约一小时,捞出沥干余水,切 3 毫米厚,长宽约 3 厘米 块片,晾干或烘干即得。 熟大黄,取大黄片,用白酒调匀,待吸收酒后,蒸约 4 小时,以蒸黑为度,停火闷一夜,冷 却后取出,烘干即得,酒炒至黑后,则质轻味淡,能上清头目。 二七〇、大黄味苦, 寒, 无毒。 主下瘀血, 血闭, 寒热。 破症瘕积聚, 留饮, 宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。生山谷。 二百七十, 大黄, 大黄呢, 又有一名称, 叫川军, 因为它产在四川, 是将军, 它性如将军, 非常的彪悍, 又叫川军, 甘肃省也产大黄, 那甘肃大黄纹路比较多, 像棉一样, 又叫做锦纹大黄。我们使用的是川军,四川的大黄,那这个大黄呢,我们刚刚开始从生附子啊,炮附子啊, 生半夏啊, 天南星啊, 大黄, 芒硝, 前面的芒硝, 这个温病都不使用的哦, 温病说这个都不能用的哦, 所以看到我们用大黄桂枝麻黄就好像看到蛇蝎一样的, 不敢碰的。 那大黄呢主要在经方里面使用的时候一个观念是去实,换句话说它主要是阴阳表里虚实寒热的实, 病人如果是虚的话, 你不可能用到大黄嘛, 为什么他们南派的不敢用大黄, 是他们宁可治不好病也不要犯错误, 因为经方使用不是 1 就是 0所以他们宁可不要也不要犯错误, 他怕因为过去有说大黄吃死人, 你问他谁吃死的, 他又找不出来, 根本没有人死掉啊, 他自己说的, 根本没有这记录, 有人死的, 那你把有人的姓名地址给我查一下, 根本没有, 他不敢用,那不敢用的话, 问题就很多啦。 我们很多的病因为它有实在里面, 这个实呢, 有的时候是寒实, 有的时候是热实, 那大黄呢是去实, 但大黄本身不去寒也不去热, 它就是去实, 它只负责把实去掉,那里面寒的话老师我们用附子,里面热的话我们用黄芩啊黄连啊去里面的热啊,对啊, 就这样来的啊, 处方就这样来的。 所以我们为什么黄帝内经里面说我们要阴阳表里虚实寒热,这跟药性有关系,这诊断说老师他是热实我们开去热的药,同时要开去实的药,老师他是寒实, 我们就开去寒的药跟去实的药, 才能把病通通的治好, 那我不分寒热, 就开去实的药, 大便通出来了, 可是便秘还再回来, 那你不能靠吃大黄过日子啊, 光大黄清起来很痛的, 你不分寒热清起来很痛的啊, 拉肚子, 肚子绞痛得很难过, 你要给你岳母吃, 你小心点, 你岳父岳母吃到, 光吃大黄, 因为大黄给他, 大便出来了, 你要小心, 很痛, 那我们就有分。 你如果没有分, 但是实, 单单是实, 我们就用大黄, 可是不会有这种症状, 所以说有会出现, 什么时候出现呢, 刚开始的初症, 刚开始的病, 初症, 会只看到实, 比如说你吃东西吃坏了, 吃完以后胃里面怪怪的, 再一看泡面已过期 6个月, 再一看后面有个小洞, 蟑螂咬的洞, 你看的时候没有看到后面啊, 已吃到肚子里面去了, 这是初症, 停在胃里面, 这个时候要靠大黄, 它没有分寒热, 就要把实去掉, 要靠大黄, 但是你也不会光用一味大黄的药,大黄它是将军啊, 外号是川军, 四川人吃辣已经很彪悍了, 再加上它是四川的将军, 你说它彪悍不彪悍, 所以说你下去就跑掉啦, 实还没有去掉大黄已经跑掉了, 结果食物的毒你没有去掉, 本来不是食物的毒没有消化未消化完的食物被你清出来了, 中毒的食物坏死的食物还在胃里面没有拿掉, 这个时候我们就会加甘草, 喂你慢点慢点不要跑得太快, 停下把胃里面清掉, 就好了, 按照我们灵枢与素问, 我们介绍黄帝内经的时候介绍素问, 这个没有讲《 灵枢》, 因为《 灵枢》 是一个解剖学,《 灵枢》 其中一篇就谈到胃的大小, 按照度量, 是百分之二十,也就是说,按照《皇帝内经—灵枢》篇里面说,这个胃下面有百分之二十停着食物。所以你新的食物下去以后, 把旧的食物顶出来。 这个食物每一餐都在更新, 百分之二十永远有食物在里面。 也就是因为有一点食物、 永远有一点食物存在胃的下方, 所以我们人可以容许一个礼拜不吃食物, 这是《 灵枢经》 里面的, 那你喝水就可以了, 不会死, 因为这里有食物。 那你吃下去坏食物把它顶掉了,坏食物停在这边,怎么处理呢?大黄下去跑得很快啊,这个食物还在这边,大黄已经到小肠去了。加点甘草,缓,慢点慢点慢点,中药是缓嘛,甘草是缓嘛,甘味的是要它的缓,性很慢。所以,大黄甘草就可以把这个食物清掉。所以,我们经方在处理吃拉肚子的食物, 我们用大黄甘草汤。 很简单的两味药, 因为去实。 所以很多处方,你可以推理就可以推理出来的。 那老师我出汗还得恶心啊, 你可以加点半夏, 不是才讲过嘛! 如果说大黄下去、 甘草下去,恶心就没有了,因为它把那个食物去掉了,去实的力量很强。味苦, 性是寒, 无毒, 主下瘀血, 血闭, 寒热, 所以我们症瘕积聚身体里有积聚都可以使用。宿食、宿便,有的人一个礼拜十天都没有大便,它可以荡涤肠胃,都可以使用。 【性味】 呢, 味大苦, 性大寒, 无毒。 味苦呢很好玩啊, 味的确是很苦, 可是如果你是食物中毒的时候啊,实证的时候,你大黄放在嘴巴里面吃,一点都不苦。你本来很恶心,胃里面很难过的, 结果大黄一到嘴巴, 哦, 好舒服啊。 因为对症, 一下子, 哇, 大黄到胃里很舒服,一下子清掉了。这个大黄很好用。 【主治】 :大黄是泻实,其实没有去热,泻实的药。如果我们想写标准一点的书的话,大黄是泻实的药, 它并不去热。 寒实我们也是用大黄。 能够荡积, 停滞在身体里面的东西都可以使用大黄。 血闭热结, 包括女人血闭、 月经排不出来, 我们都可以使用大黄, 它能活血化瘀,能够攻坚,活血化瘀,大便燥结都可以使用。所以,很多女人呢几乎都要用到大黄。 你看【 别录】 它说, 平胃, 能够对肠胃功能, 还有最后它说诸老血, 老的血留结在身体里面都可以使用大黄,大黄可以破瘀血。 【大明】通宣一切气,调血脉,这个都使用。 【刘元素】他说这个泻心下痞。 张仲景用大黄的地方很多, 攻坚, 我们用大承气、 小承气、 调胃承气很多都有大黄在里面,这个是把肠胃清出来的,清出来的都会使用到大黄。 大家看【唐容川】 :大黄长这个样子,不仔细看,以为是牛肉干,回去啃一下,一啃,这大便( 就出来了)你看像牛肉干, 锦纹大黄嘛! 锦纹, 纹路很好看。 使用的时候, 剂量, 比如说, 我们开处方的时候, 大黄两钱, 那你的处方不是一次性吃两钱啊, 你如果是六碗水煮两碗的话, 一碗不是才一钱?你明白我的意思吧?大黄如果三钱, 你再看他, 老师, 这个三钱是神经病, 吃了会下利, 你再看他是不是九碗煮三碗, 一碗还是一钱! 那为什么会有这种情形?你想想看嘛, 三碗去煮一碗, 然后药渣出来, 再三碗煮一碗, 再去三碗煮一碗, 不是九碗煮三碗?!一次煮完不是很快?而且不要拖泥带水,药又平均,目的在只此而已!有的时候三钱都出不来, 三钱出不来, 大便很严重啊! 四钱、 五钱、 六钱、 七钱用上去都没关系, 我们治疗胰脏癌的时候, 肾脏病大便出不来的时候, 都六钱, 胰脏癌大便才清出来! 清出来黑泥一样子, 堵在里面很严重, 我们——当你药性很了解的时候, 你知道他是实症,你摸摸他肚子,大家学过针灸,这个病人呢,肚子,你摸摸他这个天枢、关元这一带,天枢大肠、关元小肠的腧穴,压压,哦,很痛,我们知道是内实。还有呢,小便的颜色,你小便是什么颜色?深黄色, 里面是热实在里。 这个时候我们知道他有实, 确定他有实, 这时我们知道处方, 大黄是对症的, 下去居然大便不出来, 很危险, 一般来说到后期的癌症都有这种情形,所以你两钱、三钱急着跑厕所是没有癌症的,五钱、六钱跑厕所是有癌症的,那老师要不要用?当然要用啊, 你不能说老师没有清它出来那以后就不要用, 那就更坏, 死的更快!还是要用! 我们知道, 重症, 危急的重症, 你永远记着一个大原则——想办法让他肠胃通畅, 从喉咙到肛、 直肠出去一路顺畅! 能够消化食物, 饿能够消化食物。 基本上能够掌握这个样子的话, 他就不会死, 再重也不会死。 光是这样子讲是很简单啊, 做很难的, 从喉咙到肛、 直肠出去,你要做的时候是很难的。 【唐容川】 ,大黄气味都很厚,所以它是能够退火,荡实的力量非常的强。大黄跟黄连刚好是反的,大黄是走、迅捷,它不会停留的;黄连呢反过来,黄连是守而不走。所以,我们大黄呢是治火的药,它是攻;黄连也是治火的药,但是是解毒。 那寒极也会生热, 热极会生寒。 我们在遇到临症上面的时候, 病人出现纯热症, 我们用大寒的药下去, 比如说石膏下去, 病人越吃寒凉的药, 是越吃越热, 奇怪了, 绝对是对症啊,我们用白虎, 一剂下去, 结果病人还是热。《黄帝内经》 里说: 热极会生寒, 它还没有到极,你可以让它到极, 热上加热, 你火上加油, 加生附子下去, 哇, 一下吃下去, 一贴药还没有吃完,只吃第一碗,吃完就开始冷了。那效果很好。那反过来, 寒的极, 比如说尿毒, 或者是癌症的后期的时候, 小便也是清的, 没有办法控制, 寒极, 里面很冷, 那你用生附子一剂一剂下去, 生硫磺下去还是冷, 热极还热不起来,怎么办呢?寒极, 不行, 我们要用寒凉的药, 寒极会生热, 它还会到极寒, 这个时候我们用黄芩、 黄连、 这个大黄、 黄柏, 寒凉的药下去, 病人啊手脚热起来了, 里面开始热了, 为什么?寒极会生热。 这是中医到了很高的阶段了, 突破这个障碍很难。 所以——你们放心, 我已经帮你们突破了。 因为我做给你们看了, 做过了。 所以, 你要反着做, 一般中医都能训练成嘛。 很简单啊,热证就开寒药啊,天经地义的嘛。燥火,一派阳明热证,一个人燥火,全身热发汗,晚上睡觉不盖被子, 要喝冰的。 道理该吃石膏对不对, 没人会反对吧?你居然开生附子, 吓死人啦!哎,他吃生附子凉下去了!所以,到后来还是要按照《黄帝内经》里面的原文。 【药征】 :它主通利结毒,任何东西停在身体里面,停久了都是毒,都是毒,所以说它能够治胸满腹满、便秘啊,这种都可以,发黄瘀血,都可以使用。 一般来说, 炮制, 我们直接用生大黄, 酒制大黄有, 用酒炮制的大黄呢, 攻下的力量就没了。 主清上焦的, 能够往上焦走, 质清味淡, 能上清头目。 我从来不用酒制大黄。 因为上清头目的药很多, 不需要拿来大黄酒制过。 所以, 大黄我直接用大黄生药。 大黄如果说你用粉剂也是一样,粉剂直接打粉就可以了。 |
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去实 | |||
15 | 芒硝 6 次 倪本草 笔记 药方 | ||
七、朴消 【本经原文】味苦寒,主百病,除寒热邪气,逐六府积聚,结固留癖,能化七十二种石,炼饵服之轻身神仙。 吴普曰朴硝,神农歧伯曰无毒。 【产地】生于盐卤之地,凡煎炼水硝,结出细芒者为芒硝,结出马牙状者为马牙硝,其凝于 底成块者,通为朴硝。 【性味】味咸辛苦,性寒无毒。 【主治】朴消主软坚化积,逐六腑积聚结固留癖。清热泻下,外用消食化积。 【甄权】治腹胀,大小便不通,女子月经不通。 【大明】通泄五脏百病,及症结,天行热疾,头痛消肿毒,排脓润毛发。 【容川】咸味虽重,尚未至于极,故犹有寒水石之性,能大下其火。凡盐味之咸。内皆有火 热之性,而水中之火即是命门之火也。微咸之味者,皆能引火下行。大咸者能助火升发也。 芒硝得水中阴凝之性,味咸能软坚,下气分之热,以其得水之阴味,未得水中之阳气,故降 而不升,能降气分之热,是治热要药,与大黄入血分治火要药不同。 【药征】主软坚,治心下痞坚,心下石鞭,小腹急结,结胸燥屎,大便鞭,旁治宿食腹满, 小腹肿痞,诸般难解之毒。 【用量】普通三五分。 【禁忌】辛香走窜,不宜多用。 【炮制】拣去杂质即可。 |
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攻坚 | |||
16 | 制半夏 14 次 倪本草 笔记 药方 | ||
二六七、半夏 【本经原文】味辛,平,有毒。治伤寒,寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩,胸胀,咳 逆、肠鸣,止汗。生山谷。一名地文,一名水玉。 【产地】产我国四川江浙及北地多有之,为多年生野草,根白色,入药。 【性味】味辛,性平,有毒。 【主治】半夏为除湿化痰,止呕止哕,开郁发表要药,主和胃,健脾,消积,化涎,顺气止 咳,平逆止吐,治心痛,痞结,水饮,痰气,救五绝。 【别录】消心腹胸膈痰热结满,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆,消痈肿,疗痿黄,悦 泽面目,堕胎。 【甄权】制者消痰下肺气,关胃健脾,止呕吐,去胸中痰。生者摩痈肿,除瘤瘿气。 【大明】治吐食反胃,霍乱转筋,肠腹冷,痰疟。 【元素】治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳,消胸中痞,膈上痰,除胸寒,和胃气,燥脾湿,治痰 厥头痛,消肿散结。 【好古】补肝风虚。 【容川】此生当夏之半,其根成于秋时,得燥金辛烈之气,故主降逆水饮,为阳明之药,此 为真性。 【倪注】一般使用生半夏以止呕吐时,多加生姜以制其毒,重症病患之呕吐,唯此生半夏可 治,学者当用之勿惧,今之医多不敢使用生药,因惧其毒性,实则此药又名婆婆药,意即可 以让人失音,并不会致命,如果失音时,只须口含生姜片,须臾声自回。 【药征】主治痰饮呕吐也,旁治心痛逆满,咽中痛,咳悸,腹中雷鸣。 【灵胎】开肺降逆,消痰燥湿。 【用量】普通一钱至三钱。 【禁忌】一切血症及阴虚血少,津液不足之病,均忌,孕妇禁用,用姜佐则无害,反乌头, 忌饴糖海藻羊血。 二六七、半夏味辛,平,有毒。治伤寒,寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩,胸胀,咳逆、肠鸣,止汗。生山谷。一名地文,一名水玉。 再来呢, 二百六十七, 半夏, 这市面上呢一大堆名称, 法半夏, 姜半夏, 什么反正出来一票名称, 诸位记得两个东西, 生半夏, 姜半夏, 平常呢你诊所里面放一些生半夏, 有个人跑来, 你看生半夏有多强, 你还没有内服呢, 那生半夏拿起来一颗一颗的, 你用棉布袋扎起来。 然后给你看那个脖子肿得很大, 把那个生半夏放在袋子里面啊, 一边跟他讲话, 一边在那( 肿的地方)磨, 磨他的硬瘤、 肿瘤、 甲状腺的硬块, 腋下的硬块, 阴瘤啊什么, 就这么摩搓,一边就开始动了,就听到水声了,生半夏就是那么强啊。 它还有一个名称,叫水玉,很好听啊叫水玉, 生半夏长在水里面, 它排水的力量非常的强, 中医经方家使用生半夏是在涤痰去痰的时候使用最多, 去痰, 止咳, 开喉, 开喉咙, 喉咙闭塞住了, 我们要把喉咙打开来, 要用到生半夏; 那痰水很多我们会用到生半夏, 西医呢, 就里面打个洞, 把里面痰抽出来, 中医是生半夏。 中医急救的时候我们用三生饮, 生半夏 3 钱, 生( 天)南星、 这些都是毒药哦, 生附子都是 3钱, 你用 3碗煮成 1 碗, 灌下去的时候, 那喉咙里面的痰整个都吐出来, 醒过来, 急救哦。 这个生半夏要生用的时候, 我们要生用的时候取它的迅捷, 所以生用处方的时候它会有毒, 但是它的速度会非常的快速, 当场就知道了。 那生半夏过去人家不敢吃就是怕中毒嘛, 实际上我上面写很清楚, 就是这个中毒不会死人, 就是声音没有了, 以前婆婆盯媳妇啊, 人家说厨房容不下两个女人嘛, 那婆婆每天都在骂媳妇都在那边盯, 媳妇说怎么这么唠叨, 受不了, 就买点生半夏丢在汤里, 因为半夏是无色无味, 一煮起来, 哦吃下去声音没了,所以我们叫它婆婆药,你叫她声音恢复很简单,因为生姜专门解半夏的毒,所以你只要嘴巴含一片生姜, 含下去以后那生姜味道跑到口水里面, 一进入喉咙, 声音就来了,一物克一物, 那么厉害。 那你如果使坏, 你不要讲生姜, 你只要每次出去度假不跟婆婆住在一起的时候, 当天或前一天晚上丢个生姜给她吃, 她也不知道用生姜给她吃她恢复啊, 等你回来再给她加点半夏, 又都没有声音了。 那婆婆就奇怪啊, 为什么我媳妇在的时候我就没有声音, 媳妇离开的时候我声音就恢复了。 也没有毒性的喔, 我们过去有婆婆药就是讲这个生半夏。 那你如果处方, 我想开半夏给你吃, 老师我咳嗽咳得厉害, 开半夏你里面如果加了干姜或生姜你就不必什么姜半夏啦,你就生半夏下去啦。所以我们使用的时候不会使用其它,就是使用生半夏。 医生自己知道啊, 因为开生半夏, 半夏开出来通通是生半夏, 生姜两片就结束啦, 那才有效果。 如果从它产地拿过来的时候就直接是炮制过的姜半夏到你手上, 你不需要加生姜啦。 已经有在里面啦, 所以你开姜半夏 3 钱的话你不要再开生姜在里面了, 你懂不懂我的意思,至于法半夏那是他们自己炮制的方法嘛,中国人最喜欢称流派,派系什么的,最喜欢搞派。日本有很多派系,忍者也有很多派。什么我这个法半夏,炮制的方法不一样,实际上都不重要,最重要的是生半夏。要如何使用它?人身上呢,至高的水,这生半夏呢,去至高之水,老师你说什么叫至高之水,脑水,脑积水的时候,我们要靠生半夏把它清掉。那肺里面有水, 生半夏也可以使用, 我们有好几个层级的峻剂, 你现在是肺积水, 肺有一点点水, 咳嗽, 喉咙很痒, 那生半夏下去咳嗽去掉就好了。 当我们使用生半夏水排不出来的时候, 我们后面还有药等你, 你放心, 中药绝对是有最强的药在后面等着你, 总有一天等到你嘛。等着你来,后面还有很多关卡让你过。 你通通过去的水后排不出来,那这个人差不多了。 如果全世界都是中医, 感冒生病都是看中医, 吃中药, 咳嗽感冒都吃中药, 根本就没有癌症,所以希望大家帮我把它发扬出去。 一开始讲的水就是讲的这个痰,就是这个半夏,所以水能生万物,不但制造了五谷杂粮,制造了我们人类,水也制造了肿瘤癌症。万物啊,万就包含了一切, 所以有没有人说, 老师有个东西有个人不需要水就能生存, 没有的喔, 每个东西都要水才能生存, 只是量多少而已, 只是有的人需要的水是很少的量, 还是需要一点点水。 所以水能生万物, 同时也把病毒、 肿瘤、 病生起来。 所以中医认为水非常重要, 当你身体一累积水的时候, 马上要把水排掉, 脑部的水。 那男人跟女人又不太一样, 女人呢头肿起来非常危险, 同样是生半夏用在女人身上跟用在男人身上不一样, 女人身上想尽办法要把你水导下来, 男人头肿起来没什么危险, 所以车祸下来, 一左一右两个人同时乘一部车子出车 祸,同时两个人脑积水的时候,头肿起来的话,男人一般会存活下来女人就存活不下来。但是同样反过来, 男人如果脚肿起来, 就活不了了, 女人脚肿起来就活得了。 所以女人我看过脚水肿, 肿多久啊, 四十年, 四十年还在那儿肿, 没事的。 所以我们中医有句话叫男怕脚肿,女怕戴帽, 头肿的像戴帽子一样很危险的症状。 那遇到危症的时候, 最高的水要靠半夏来去。 那老师, 你前面讲过针灸, 针灸可以用喔, 你们自己去翻翻针灸看看是怎么说的, 这儿是本草经,哦神农本草。 那生半夏呢,诸位看,本经的原文:心下坚,下气,喉咽肿痛,暝眩,肠鸣,止汗,味辛,味是辛辣的,性平,有毒。主治,半夏为除湿化痰,止呕止哕,打嗝逆,恶心,反胃,尤其它止恶心的力量非常的强,经方里有人参半夏干姜汤,我们知道妇人女人在怀孕的时候,怀孕的中间恶心嘛,你看他用半夏,后面用干姜,张仲景就告诉你,那半夏就是生半夏,要不然他用干姜干嘛,如果用姜半夏的话那他用姜半夏人参就好了嘛,就不需要用到干姜,所以说如果我们确定你是寒湿引起的时候, 我们会用生半夏跟干姜, 如果只是一般的湿, 没有寒的时候, 我们就会用生半夏跟生姜, 来止呕, 止恶心使用。 那一般来说他止恶心的力量很强, 止呕, 去水。 因为他抵水的力量很强, 所以一般我们会给你下处方生半夏的时候, 我们会问一个问题, 问口渴, 病人如果口渴, 嘴巴很渴, 我们一般不用半夏, 因为半夏抵水力量很强, 越吃越渴, 所以不渴的时候我们会用半夏, 我们使用半夏的时机就是要问口渴, 但这是一般的大原则, 紧急的时候那人昏迷过去了, 喉咙里面痰很多, 你还是问渴不渴, 不要那么没有常识。 来看看这个, 里面白色的一颗一颗的应该就是生半夏, 那姜过了以后变成片状,那是制过的半夏。所以诸位现在学会了,啊老师你前面介绍过吴茱萸,吴茱萸可以止呕,现在是半夏可以止呕, 吴茱萸是寒症的, 肝脏方面来的, 半夏是水饮造成的恶心, 呕吐都可以使用半夏。 所以和胃, 健脾, 消积, 化涎, 痰涎, 顺气止咳, 呕吐止逆统统都可以用, 水饮的时候用的很多。 那甄权呢你看能够下肺气, 肺里面的痰去掉, 又能够开胃健脾, 所以我们常常用半夏来开胃, 因为他能够去湿嘛, 去脾湿。 能够去胸中的痰, 如果生用摩痈肿的地方,可以除瘤瘿气。 肿瘤硬块, 我们直接用生半夏在外面摩搓都可以, 所以力量很强的喔。 那元素呢, 刘元素说治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳, 消胸中痞, 膈上痰, 除胸寒, 我们真正的刘元素不算经方家,看他写的就知道,我们真正的去肺寒的时候,就不是靠半夏,是靠干姜,所以张仲景甘草干姜汤治疗的是肺寒的咳嗽, 那半夏只是去水, 没关系的, 刘元素是一个名家嘛, 没有想清楚就讲话。 那好古呢他说补肝风虚, 张仲景也说对肝很好, 经方里面小柴胡汤就有半夏在里面, 唐容川就很清楚了, 因为它就产在四川, 唐容川是四川人, 像我是江浙人,半夏就产在四川、 江浙这一带, 他说半夏正好在夏天正中间的时候半个夏天时收成, 所以就叫做半夏,其根成于秋时,得燥金之气,它是半夏的性。 后面是我们临床上可以看到怎么使用的。 那《 药征》 主治痰饮呕吐咽中痛, 喉咙里面诸位要记得,喉咙痛,恶心,呕吐,咳嗽第一个想到就是半夏。马上就想到半夏,口渴不渴,还好啦,就半夏肯定啦,大渴我们不用半夏。那一般的喉痛我们除了半夏,为了我们开结,因为整个喉咙闭锁掉了, 我们用生半夏, 光是靠生半夏破喉咙。 因为我们前面用生半夏把喉咙声音都去掉了, 那很厉害, 因为酸能收敛嘛, 那你喉咙整个肿起来了肿大, 整个肿起来旁边肿大不管是喉癌还是整个闭锁住, 东西下不去, 我们用生半夏, 光生半夏破开的力量还不够, 要泡在醋里面, 醋是酸收就能收敛打开来, 能够滑进去可能会加一些张仲景加一些鸡蛋清, 所以我们半夏苦酒汤就这么来的, 能让喉咙打开来, 实在还不行我们可以用硝石, 我们前面讲过用硝石也可以开, 后面还有巴豆, 再打不开, 巴豆下去开那是很凶的药。 禁忌你看血症及阴虚血少, 津液不足的病, 均忌, 口渴嘛, 病人有血症会口渴, 有淤血的时候很好玩喔, 你问他, 你口渴不渴, 他会说医生我很奇怪喔, 我嘴巴很渴, 可是我不想喝水, 你听着很火大, 想给他一个耳光, 来踢馆了是不, 嘴巴说口渴, 又不想喝水, 他这个症状就是标准的身体里有淤血就是这种感觉, 嘴巴很干燥, 可他不想喝水, 所以你听到嘴巴很干燥, 不想喝水, 淤血, 他没有骗你, 那是淤血。 你没有听懂, 说这个人来砸馆, 你讲话矛盾, 那是你的医学经验不够, 淤血症就是口渴不欲饮, 在经方里面讲的很清楚。 哦血症不用。 孕妇禁用,有没有禁用?没有禁用。 孕妇在恶心呕吐的时候非要用半夏干姜才能止呕, 所以你好好的没有恶心你给她吃什么半夏啊,那半夏利水很强啊,那羊水没有了,小孩子干在里面渴死了,小孩子在里面看, 怎么这么干啊, 所以不要随便用半夏。 就像我那天跟诸位讲, 病人怀孕到6个月,呕吐吐得抱住马桶啊,我只是开了 3 包,每包 1 钱,那半夏、干姜、人参啊 3 包,就好了, 好了就好了, 就不要再吃了嘛, 那你说太好了, 再继续吃, 吃太多了, 当然不好啦,好了就好了嘛。这是生半夏。你看用姜辅佐它就没有害,所以孕妇使用的时候我们用干姜,那反乌头,忌饴糖海藻羊血。这是半夏,所以临床上诸位知道了,咳嗽,肠胃方面的恶心,我们会使用半夏,排水,脑部的积水都会使用它。 |
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17 | 黄芩 18 次 倪本草 笔记 药方 | ||
一七五、黄芩 【本经原文】味苦,平,无毒。治诸热,黄疸,肠澼,泄利,逐水,下血闭。恶疮,疽蚀, 火疡。一名腐肠。 【产地】产山谷间,亦为园圃之多年生草,根深黄色带褐。 【性味】味苦,性平,无毒。 【主治】黄芩为清热要药,功能去心肺大小肠诸经之热,肝胆之火。主治黄疸,肠澼泄利, 风热,湿热:天行热疾,女科养阴安胎。 【别录】疗痰热,胃中热,小腹绞痛,消谷,利小肠,女子血闭,淋露下血,小儿腹痛。 【甄权】治热毒骨蒸,寒热往来,肠胃不利,破壅气,治五淋,令人宣畅,解热渴。 【容川】黄芩味苦,中多空虚,有孔道,人身惟三焦;是行水气之孔道主相火,故主清相火, 火逆呕苦、黄芩为正药。此药苦而色绿,故能入瞻。 【药征】治心下痞也,旁治胸胁满,呕吐下利也。 【灵胎】清热止利。 【用量】普通钱半至三钱。 【禁忌】过服损胃,血虚寒中者忌。 一七五、黄芩【本经原文】 味苦,平,无毒。治诸热,黄疸,肠澼,泻利,逐水,下血闭。恶疮,疽蚀,火疡。一名腐肠。 我们再看, 175, 黄芩这个药, 经方里面用的非常的广, 非常的多, 经方只要用的,我都会讲得更细, 将来你们遇到黄芩的时候, 不管是黄芩汤啊什么, 小柴胡用到, 只要看到有黄芩的, 张仲景在这个时候用的黄芩, 就会更了解这个黄芩的药性, 我讲过嘛, 前面开宗明义的就给诸位讲, 最好的『 胎芦要录』这本书没了, 那我们张仲景会挑这个药, 那么多风湿的药, 那么多去热的药, 别的药他不挑, 挑黄芩! 一定跟那本书有关系, 所以, 下面没了,没了没有关系, 我们回头去看, 还是可以找出蛛丝马迹, 本经, 神农本草经原文说, 黄芩呢,味苦, 无毒, 治各种的热, 黄疸, 肠澼, 下利, 能够排水, 利尿, 所有的黄, 我们会用到黄芩, 它是味苦性平, 这个黄芩呢, 主治, 是清热的主要的药, 能够去心肺, 大小肠诸经之热,肝胆的火,主治黄疸,下利的话,你就知道它是清热的药,寒利呢,寒利就不要用,老师,那你说, 寒利和热利我怎么去区分呢, 很简单, 请问你, 你有大便是臭还是不臭, 我大便没有味道啦,我吃玉米就拉玉米出来,哦,那个寒利,这个寒利的时候,寒就是没有消化嘛,你吃的空心菜拉空心菜出来, 吃的玉米拉玉米出来, 很好, 我给你黄芩, 一下子就拉的更凶,为什么, 因为寒对寒, 那, 你说老师, 热利是什么, 热利是拉出来很臭, 消化了但是排出来很臭又湿又臭, 有酸味的, 这个是热症, 里面是热嘛, 就开黄芩, 那肝胆的火, 肝病哦, 像B型肝炎, 像我们治疗的 B肝 C肝, 肝癌, 肝硬化, 我们都会使用到, 你像肝硬化, 到了癌症阶段的时候, 寒热病结, 寒热病结的时候, 你要去寒的药, 也要有去热的药也要有, 放在里面, 同时会在一个方子里面出现, 那还有呢, 胆, 说胆里面有火啊, 胆结石堵到啦, 我们会用到黄芩, 诸如此类, 恶心啦什么样都会用到黄芩, 所以黄芩的用途非常的多, 热利下利的时候我们有黄芩汤,都会使用到黄芩,这个黄疸,全身发黄,天行热疾,女科养阴安胎。也可以安胎, 因为女人在怀孕的时候, 一人吃两个人补, 所以, 女人在怀孕的中间, 大部分出现的都是热症,所以很多的妈妈们很好玩,她们在做小姐的时候,一年四季脚都是冰的,等到她一结了婚, 一怀孕以后, 身体热起来了, 很多太太们呢, 在怀孕之前, 每个月月经都痛,等她怀完孕生完小孩后,月经的痛就没了,所以你说,这个孩子真好,一定很孝顺我,你看看,我以前都痛经,现在因为生完他都不痛经了,这儿子真好,因为你生完小孩以后,你身体完全调理过, 所以, 生小孩之前, 身有百病没有关系, 如果说在生完小孩, 在坐月子中间,我们好的医师在旁边给你调理话,百病皆去,在坐月子的中间,可以让你百病都去, 那这个,黄芩呢,你看这个『甑权』 ,他说,热毒骨蒸,往来寒热,肠胃不利,所谓往来寒热, 就是一下子冷, 一下子热, 一下子冷一下子热, 病人会感觉到这种热的现象, 唐容川的黄芩, 他说, 黄芩味苦, 中多空虚, 各位看这个黄芩, 长的这个样子哦, 我使用的非常的多,它是黄色中间带了一点青色,看到没有,一点青色,正黄芩,一定黄的里面带有一点青色,这个假的你还做不出来, 它中间空虚的很多, 诸位, 你去观察一下黄芩, 有孔道, 所以人身惟三焦是行水气的孔道哦, 三焦主相火, 所以火很盛的时候, 我们黄芩可以去火, 火逆呕苦,黄芩为正药, 这个药呢, 苦, 而且颜色是绿的, 所以能入胆, 胆汁呢, 是绿色的, 所以只要你听到病人说,哎呀,奇怪,倪老师,我的小孩子为什么大便出来是绿色的,胆汁。唉哟,我就喂母乳, 奶水出来是绿色的, 胆汁。 啊, 我呕吐, 吐出来是绿色的, 胆汁, 哦, 绿的就是胆汁,那我们要知道是胆的时候,我们用黄芩,黄芩就是黄中…………… 所以我们治疗肝胆病, 势必要用到黄芩。 那你想想看, 肝经, 以经络来说, 肝经是不是从头络到我们睾丸, 络了一圈出去。 所以你小便, 淋沥, 那个里面五淋啊, 小便痛, 你说我们出了一些祛热的药, 会不会加黄芩?当然会加黄芩啊。 所以, 用途很多。 这个唐容川写得很好,所以你看它颜色,望它的颜色。那你如果哪天在山里面迷失了,你胆结石又发作,你找个草药, 看起来黄色里面带青色的都可以使用, 然后尝尝它, 这真苦啊, 哦, 那就是黄芩之类的药,我们可以使用它。 《药征》呢,它治心下痞,旁治胸胁苦满,呕吐下利。这个心是肋骨,这个地方叫“ 心下”,心下实际上,你如果把它心下再降个位置的话,心的下面就是胃嘛,这是“ 胃痞” 嘛,胃痛,胃难过嘛。就是“ 心下”。那都可以使用,呕吐啊,恶心都可以使用黄芩。 像我昨天到今天就吃了不少黄芩, 因为恶心。 那这个“ 心下痞” 呢, 往往是, 你现在感冒了, 发烧, 这个微烧, 本来不是很严重, 那中医看, 这个病在表, 脉都是浮的,按照《黄帝内经》,这个浮脉是表,那开点发表药就好了。结果他在煮药的时候肚子饿嘛, 还有点饿, 还有点胃气在那边, 就跑去买个便当, 那个便当是坏的, 食物是坏的, 一吃下去那个坏的食物造成下利。 按照我们的原则, 治症的时候, 病人有表证的时候我们不可以攻下的, 要先解表再去攻里, 结果他不小心, 吃了拉肚子, 一下利。 这个表邪一下陷, 就变成“ 心下痞”!原因是这样来的。 我们有五种心下痞,处方怎么开,我们在伤寒会介绍,这里只是给大家简单一个概念,那我呕吐下利, 都是从这里来的。 这里会有胸胁苦满嘛, 为什么?因为你本来在表, 一瞬间统统跑到肋骨这边来, 从太阳马上变成少阳, 堵在那个胸肋之间。 处方的时候, 因为看个体体格的大小,像我你,开个三钱四钱都没有关系,那个子比较小的话,小孩子开个一钱,个子中等的话两钱,诸如此类。这种药都没有毒。 |
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