32全面分析诊断2 大家好，我是曹化。我们再看两张图，这两个舌象整体进行分析一下。 首先左边这张图，舌前红点，前面略微的有一点高凸。所以这种心火旺，容易头痛，睡眠不好。肩区有凹陷，所以容易肩痛。舌两边有阶梯样改变，胆囊炎。腿部两边都有凹陷，这个也要注意腿痛，舌中是高突的，这块我们可以断，还有胃胀，然后后背僵结，舌边也有瘀点，所以要注意皮肤的问题。舌根凹陷，这是肾虚。 再加上舌中线，整个都是有点偏s型。脊柱侧弯，这个容易腰酸腰痛。舌根这块，卵巢囊肿，整个舌体颜色偏淡，舌体又高凸不平，有瘀点，所以这是整个阳虚，整个身体的循环不畅，上下不通，尤其中间，中焦这个地方很多淤堵的比较重，然后舌体瘦。又阳虚，又身体瘦，容易乏力，这种凹凸不平的，都是身体瘀滞的比较严重的。 然后我们看右边这张舌象，首先看他的颈部这一块，是一个比较明显的凹陷，它实际上是由颈椎的一个错位比较严重，导致他的脑供血不足。颈椎区域他有一点还有一点偏斜，并且舌两边是有一些尖剥的，所以他本人是有眩晕，再加上舌尖是平的，所以会影响他的睡眠，他的脑供血，跟他肩颈都是有关系的。舌苔满布，全身都是这种痰湿笼罩，头部这块痰湿重，本身它就容易发生眩晕，再加上颈椎，他也是容易导致脑供血不好。所以在治疗方面，你要去着重这些这两点，而且整个舌苔厚，舌底这块苔也厚，因为看不到整个舌面的颜色，所以它有便秘的现象，这种白的苔，是寒性的便秘，他不会像黄苔那样让人很燥的感觉。 他是五六天一次，大便五六天一次。然后我们看肺区高突，还有胸闷、乳腺增生，舌中凹陷容易胃胀。舌尖舌边红点，然后心肝火旺，它容易急躁易怒。整个舌体舌质，我们看着是偏淡白，肯定是跑不了阳虚这样一个现象。你看整个舌苔它也是，都是白的，阳气不足才会出现这种情况，这种都要注意预防肿瘤未来。血少，它的月经量就少。整个身体就容易乏力。再加上舌根，也是舌根凹陷，他肾虚容易腰酸，然后左侧的舌边有瘀点，他是胆结石，同时左臂这个位置有瘀点，再加上还有便秘，舌苔满布，整个湿气很重，这都是容易皮肤出问题的，容易出现他的左手臂这个位置。 好，今天我们就分析这两个舌象想。
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31 全面诊断分析1 痛风 疲乏 高血压 血脂异常 浑身酸痛等 大家好，我是曹化。随着舌苔我们已经讲完了舌诊的三大部分，我们就已经就讲完了，那下面就是跟大家分享一些舌诊的一些病例，然后咱们综合的来诊断，让大家更加熟练。其实舌诊他可以辨人的性格，包括父母身体状况，包括八纲辩证，阴阳表里，虚实寒热，这些都可以变出来。 其实我在讲的时候都有涵盖，包括六经辩证，舌苔黄，黄燥这是阳明症，像无舌苔，这是三阴症。有舌苔，三阳症。降红舌。这种深红舌，太阴病。舌苔微微发黄，少阳病。但是这些对于不是开中药的，就是非针药疗法的，就不用管太多，大概知道哪些重症，哪些轻症，它是什么疾病就可以。舌跟脉其实也是对应的，比如舌根凹陷，他的尺脉就是沉的，舌中凹陷，关脉就是虚的。如果整个舌是淡白的，苔白，他的脉就是迟的，这是整个看体质的一种脉，其实还有脉是可以像这样摸到人的全身各个组织的，其实我们重点还是，这个课主要是让大家会看病，就可以，这个会断病。 我们看一下舌像，左边这个舌象一看，它属于一个胖大舌，舌体淡白、舌苔白。偏厚腻一些，舌苔满布，这属于阳虚，湿盛，体温低的一个舌象，阳虚会经常出现什么问题？首先容易无力，疲乏无力，这也是他的主诉。 然后这个人有血脂异常，从他的舌苔我们可以看出来，下肢区域是偏瘦剥一些，下肢容易酸痛，或者容易出现病变，并且舌底，它是有这种红点，一般痛风的人会容易，它那块正好是足部的一个区域，是容易出现红点的，所以他有痛风，大脚趾有时候会痛，然后舌根是有一点高凸的，有一个区域是高凸的，注意前列腺增生，舌根苔厚腻，它是长期腹泻，容易大便不成形。 舌中凹陷，脾虚容易腹胀。舌边高突，他容易性急，容易发脾气。肝火旺，注意高血压，它实际上是有，血压升高的这样的一个现象。然后我们再看这个右图，这个时候，先看一个整体的，舌质是偏淡的，舌苔白厚腻，一样是阳虚。事实上容易疲乏无力，再加上舌根和肾区，四肢这个区域，他是瘦剥的，代表肾虚，容易四肢和腰部酸痛，它实际上会有这样的情形。 再看舌形，舌两边瘦剥，除了上肢容易不适，还有肝血不足，所以它容易有月经不调，加上舌体瘀点，心肝火旺，他就容易烦躁，然后皮肤也容易出问题或者痒或者皮肤病，容易乳腺增生，加上舌尖平，还有左边稍微有一点点突起，有瘀点，他睡眠不好，时而头痛，然后舌根部中间及两侧是有突起，代表卵巢囊肿、子宫肌瘤，子宫肌瘤到不重，而且要注意肾结石，妇科的炎症，这样多去看一些蛇象，然后跟大家分享整个一个分析的过程，这样相信对大家是有帮助的。 整个后面我们还可以分享一些病例，也希望大家如果感觉，这个课程对你自身是有帮助的，也希望分享给你身边的人。 好，今天的这个课就讲到这。
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30光剥苔 胃气虚衰 消耗性疾病等重病后期(缺图) 我们来看光剥苔它的病理意义，舌苔脱落，舌面儿光滑，舌质淡白，胃气虚弱的一个表现，整个大地不生长植物了，剥苔的面积越大越严重，身体内环境改变的就比较大。 比如说有这样的长期慢性出血的人，比如崩漏、消化道出血，造血功能障碍引发的气血不足，这类人或者长期腹泻导致肠菌紊乱，气血不足，黏膜破损，萎缩性胃炎、肾炎、胰腺炎、尿毒症、癌症，晚期放化疗，导致胃肠功能受损等等。因为气血亏乏得不到滋养，所以丝状乳头萎缩使舌苔脱落，粘膜变薄，透明度增加，光剥苔是气血严重亏损的表现，不能立马用滋补的药物，先健脾胃，治疗的时间需要长，饮食很重要。 左边这张图，这是一个肺癌晚期放疗化疗的这样患者，这个就是光剥苔，我们可以看到一些脏腑，包括肺部有轮廓儿，颜色仔细看的话，是肺部那个区域是有改变的，他已经吃不下东西，然后浑身能动，很多症状，很痛苦，但这种情况饮食一定要吃一些容易消化的，忌生冷油腻，等你能吃东西的时候，比如说一些杂粮米汤，白米粥等等，舌质红绛的这个镜面舌是最严重的剥苔，就像右图一样，比如说外感急性的热病后期，消耗性疾病的后期，体制虚损到十分严重的一个程度。 身体的这种产热机能亢盛，散热机能减退，血液循环加快导致的这种红舌，体内大量的新陈代谢，废物的积聚，体液营养大量的散失，常见于高热癌症，晚期低热不退，肝腹水晚期，肺结核底热，肿瘤、化疗、放疗、利尿剂导致的电解质失衡，身体的元气虚弱，免疫功能极差，对营养的吸收利用功能减弱，有食欲不振，厌食、口干渴，这种病在厥阴，典型的症状之一是口渴，喝水不解渴。 在治疗的时候，同样避免过于滋腻的药物或者食物，最开始，可以选用一些含钾的食物，这种红跟缺钾也有关系，缺B族，用这种红豆、黑米、红枣、银耳熬粥，或者加一些菌类，可以增加食欲。 重症病人我们在治疗的时候一定要谨慎细心，一些作用比较强的方法。自身是消化不了，就是无法进行修复，修复能力非常弱。尤其这些人很多都是经过过度治疗，身体的机能非常差。 关于舌苔这一块我们就讲完了。 总结： 1，光剥苔它的病理意义，舌苔脱落，舌面儿光滑，舌质淡白，胃气虚弱的一个表现，长期慢性出血的人，比如崩漏、消化道出血，造血功能障碍引发的气血不足，这类人或者长期腹泻导致肠菌紊乱，气血不足，黏膜破损，萎缩性胃炎、肾炎、胰腺炎、尿毒症、癌症，晚期放化疗，导致胃肠功能受损等等。光剥苔是气血严重亏损的表现，不能立马用滋补的药物，先健脾胃，治疗的时间需要长，饮食很重要。 2，杂粮米汤，白米粥 3，红豆、黑米、红枣、银耳熬粥，或者加一些菌类，可以增加食欲。 4，
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29剥苔 易生气 挑食 肠胃炎 子宫内膜薄 遗尿遗精 经少闭经 食少腹胀腹 大家好，我是曹化。剥苔就是舌苔有脱落。如果说舌苔全部消失，舌面看上去像镜面一样，这叫镜面舌，也叫光剥苔。它是脾胃精气极度浩劫的征象，那是重症。舌苔不完全脱落，其他地方有残留的舌苔，那剥落处光滑无苔叫花剥苔。多处的这种剥脱也叫地图舌，病呢他没有镜面舌这么重。 剥苔，地图舌，镜面舌，这种你都可以断，食欲不振，消化不良，容易腹胀，这种人容易挑食，所以剥苔的人肝郁气滞，脾气不太好，小孩容易淘气，不听话挑食，成年人就是容易生气。黏膜他都归脾胃来管，但舌苔薄或者这种剥苔都代表消化系统粘膜破损，它能导致肠道粘膜的脱落，这种人容易长期的慢性腹泻，这都是阳气不足，身体的瘀滞严重，无利生发，这舌体就像是这个土地，舌苔就像生长在土地上的植物，等这里气机郁结了，生长之气被淤结住了，他就长不出来了。 这个剥苔不管脱落在哪里，它都代表胃气损伤。 我们的肠胃就像大地，某个地方如果不生长植物，就代表这个地方没有地气，在风水里面才有这样的一个讲法，这里面地气不旺，肠胃的五行属土，所以说无论哪里，舌苔没了，但都代表脾胃消化吸收系统的功能出问题了。由于他这个地方地气不足，它气血匮乏，就得不到营养，导致舌乳头的萎缩。 除了这种慢性腹泄，还有的人是因为发炎或者吃药刺激粘膜导致的损伤，会看到剥脱的区域。它有的是红色的，比如舌中出现剥苔，他这块就是萎缩性的胃炎，脾胃虚弱就容易营养不良，免疫力低下，四肢乏力，再就是加上他在哪里出现舌苔脱落，相应的脏腑也就有问题，比如说出现肝胆区，就代表肝胆，气血虚。出现在废墟，肺有问题。舌根这一块，舌苔在舌根这块相对来说他要稍微厚一点点，它是水的一个发源地，如果这里都出现了剥苔了，它是肾阴受损，是比较严重的水的亏耗，那小孩他就容易出现遗尿，成人容易出现遗精，他是房事频繁，阳痿早泄，肾经受损这样的一个相，胃气受损。舌根无苔或者少苔，少到那种可以忽略不计的舌苔，这种是子宫内膜薄，氧分供不上来，所以会出现经少或者闭经，小孩食积或者消化不良，也可以出现这种滑剥苔，很容易出现挑食。还有图二这种，一半有舌苔，一半没舌苔，他就是身体的上下左右循环不畅的这种表现。 在非针药的疗法里面，除了我们用脏腑调和术，还有恢复脾胃功能的一些简单的吃法。在整体班的网课里也有介绍，治疗主要是我们通过一系列方法，让人体他的阳光、空气、水和土正常，让人体风调雨顺，也可以吃麦芽、麦芽煮水喝，种子它有生发之气，助肝生发，健脾气，助胃消食，它可以有助于舌苔的生长，也可以喝一些蜂蜜。针法也有调脾胃和相应脏腑的方法。 很多人其实都有各种疗法，现在各种疗法是特别的多，五花八门。很多人也用针和药，但用的好的人其实是特别少，效果就差强人意。非针药疗法也一样，用好了它是保健，你治病无坚不摧，用不好那就是废铁。你虽然同样拿着针，同样用着药，但是有极少数效果是好的。有的人他就用不出效果，而且大多数是这样的。如果说用药的话，你可以用六君汤，八珍汤，麦门冬汤，剥苔，少苔，无苔可以加一些桃仁、当归、生麦芽30克，可以加党参30克等等。 总结： 1，剥苔，地图舌，镜面舌，都可以断，食欲不振，消化不良，容易腹胀，容易挑食，所以剥苔的人肝郁气滞，脾气不太好，小孩容易淘气，不听话挑食，成年人就是容易生气。容易长期的慢性腹泻， 2， 图一 图二
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28灰黑苔 肢体沉重乏力 食欲不振 口淡不渴 口干口苦 便秘烦躁 重症 大家好，我是曹化。灰苔大多数在慢性疾病或者病程比较长的人身上容易出现，淤结比较严重，灰苔大部分是白苔或者黄苔，向灰胎、黑胎转化过来的。如果出现了灰白胎，看着舌面湿润，这代表主要是阳气不足，寒湿，它的形成就像屋子里阳气弱了，发霉了一样，肠道菌群失衡，他会影响我们的口咽鼻部菌群，病菌代谢产物凋亡的细胞残骸附着在舌苔上面，形成灰白苔，阳虚湿浊内主，病久了，这个会出现肠胃的问题，肢体沉重，食欲不振，口淡不渴，这些现象。 那灰黄苔大部分偏干，还有热，伤津液，所以会口干口苦、便秘烦躁这样的现象。 黑燥苔，这种热毒盛，他的津液耗结，一般会伴随着红降舌，代表我们身体的免疫抗邪，它属于消耗性的疾病，黑燥苔是热之极，就这样，一般都是很严重的疾病。 在非针药疗法里面，重点也是通大便，但这种你可以用中药，比如用大黄，把它大便通出来，一般可以用10克或者说15~30克，严重的，然后也可以加芒硝，尤其是舌根处，然后它干燥呢，你可以加生地、玄参。黑湿苔这种也都是病比较久了，然后没有治疗，寒湿很久没有除掉，导致淤而发热，多伴随着是淡白舌，阳虚湿盛，它也代表自身的能力弱。在非针药疗法里面，他依然出现这种寒湿的情况，都会用到回阳法。 还有一种黑胎，他是感冒之后大量用的用抗生素导致的灰黑苔，因为抗生素它会破坏我们口咽鼻部的正常菌群，有一些病菌、真菌大量繁殖，它导致的舌苔的改变，黑苔大部分他是感染高热，然后某些毒素刺激丝状乳头生长过剩，角质突起延长出现的黑色细胞，什么样大量的霉菌或细菌生长，还有坏死的黏膜细胞，分解产生的硫化氢等物质。看到这种一般都是病重的一个表现.但是我们还要注意灰黑胎染苔的问题，吃东西染色了，染到舌头上，这种是假的舌象。 好，这节课我们就讲到这。 总结： 1，灰苔大多数在慢性疾病或者病程比较长的人身上容易出现，淤结比较严重，如果出现了灰白胎，看着舌面湿润，这代表主要是阳气不足，寒湿，阳虚湿浊内主，病久了，这个会出现肠胃的问题，肢体沉重，食欲不振，口淡不渴，这些现象。 2，灰黄苔大部分偏干，还有热，伤津液，所以会口干口苦、便秘烦躁这样的现象。 3，黑燥苔，这种热毒盛，他的津液耗结，一般会伴随着红降舌，代表我们身体的免疫抗邪，它属于消耗性的疾病，黑燥苔是热之极，一般都是很严重的疾病。 还有一种黑胎，他是感冒之后大量用的用抗生素导致的灰黑苔 注意灰黑胎染苔的问题，吃东西染色了，染到舌头上，这种是假的舌象。
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27黄腻苔 便秘 白带发黄 咽干口苦 易慢性肝炎的诊断 大家好，我是曹化。今天我们看一下黄腻苔，先看如果说舌根部，舌苔黄腻，黄腻，他代表湿热，就容易产生炎症。但女性容易出现白带发红，粘稠异味大。男性也是有泌尿生殖系统的炎症，大便粘滞，偏于这种，大便不成形，解不干净，小便尿黄，咽干口苦。当肝胆区出现了黄腻苔，肝胆湿热，它容易是一种炎症的象征，慢性肝炎。 之前讲过舌体比较瘦削，这样的一个舌，整体，这也是慢性肝炎的一个易患人群。黄苔多与红绛舌一起出现。所以在治疗的时候，就根据红绛舌的疗法去治疗就可以。 薄黄苔主热症，邪气在表，还没有影响到里面，体内还没有不好的东西，就是秽浊的物质积聚，比如说以及感冒发热，皮肤组织发热。到黄腻苔它主湿热，多在肥胖人群这个多见，这个病邪，它逐渐的因为没有及时的清理掉，他就往里走，淡黄热轻，深黄热重。 当外感病的时候，苔由白转黄，就表示表邪开始入里化热，最开始这个病菌还在外面，这种病菌，但舌苔变黄了，代表病菌开始往里走，跟我们的免疫细胞开始斗争，此时身体会把体温升高，然后出现这种热象。当我们看到舌像是肝血不足的舌象，然后它整体舌苔，整个偏厚腻，无论白黄，这类人都容易发三高。 在治疗三高，我们有一套非针药疗法的效果是非常好的，专门有这么一套治疗三高的方法，也不需要你过多的辩证，很多其实高血压糖尿病的人是可以治愈的。服降压药、降糖药、打胰岛素的人，这类人需要治疗的时间，要比没有做过这些的，要长挺多的，可能一倍到三倍，这样的，舌黄明显，重点把大便要把它清理掉。如果说用中药的话，可以加黄芪。 这个是黄腻苔，我们再看黄燥苔，他的舌苔干燥，甚至干裂，就称为燥苔。我们看图二也能看出来，津液亏损的一个表现。燥苔就是舌苔干燥，粗糙，如沙石，这就是糙苔，津液亏损的就更重一些，比较重。舌苔干燥出现裂纹，像土地裂了一样，称为燥裂苔。这种黄燥苔还是跟黄腻苔一样，它一般都与红舌同时出现，这种苔的出现一般都出现在高热、便秘的这个情况。如果说高热不退，腹部拒按、胀痛，拒绝按压，就按压受不了。在中医就叫实证。 实证是拒绝按压的，里面确实有东西，有什么东西？大便秘结出现肠梗阻，阳明症可以用大承气汤，如果说肠梗阻比较严重，还可以用大承气汤灌肠，加上内服。也可以用芒硝，炒热之后在肚脐这个地方铺上，通过皮肤吸收，也可以软化，芒硝可以软坚散结，一般这种情况都在医院了，这个病人，如果以发热为主的，就主用白虎汤。 如果说平时便秘的，没有到肠梗阴那么严重，或者没有危险的时候，可以用一些经筋治疗术，脏腑调和术，这就可以，这是不难解决，然后也可以配合一些调理肠道的一些东西。一些饮食食物之类的。毛孔不开就把毛孔打开，这样可以增加肠道的津液，增水行舟的这样的一个效果，可以结合豆麦粥，或者说加一些火麻仁，黑芝麻花生，针灸也可以在肠区或者天枢、大横、足三里，这些地方，中药可以用增液汤，麻子仁丸。如果发热伴有胸肋胀痛，口苦咽干，心烦喜呕，默默不欲饮食，这属于少阳证。他病在肝胆，可以用，如果有便秘的话就用大柴胡汤。这里面主要是记住，只要出现黄苔或者说厚腻的，像白腻苔也一样，尤其是这种发黄的苔，一般症就比较急，或者比较明显，比较燥，这个时候一定是通肠道为主，但是大承气汤的应用，只有在阳明症的时候，肠梗阻的时候，我们可以去用，平时还是要辩证，得有表症。这个时候舌还没有那么干燥，没有那么黄。这个时候用药的时候，凡是开中药的都应该明白。好，这节课我们就讲到这。 总结： 1，黄腻苔，舌根部，代表湿热，就容易产生炎症。女性容易出现白带发红，粘稠异味大。男性有泌尿生殖系统的炎症，大便粘滞，偏于这种，大便不成形，解不干净，小便尿黄，咽干口苦。当肝胆区黄腻苔，肝胆湿热，慢性肝炎。 2，薄黄苔主热症，邪气在表 3，黄腻苔它主湿热，淡黄热轻，深黄热重 4，黄燥苔 燥裂苔 一般都出现在高热、便秘，如果说高热不退，腹部拒按、胀痛。 5，拒绝按压，就按压受不了。在中医就叫实证。
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26水滑苔 易水肿 尿量少 心力衰竭的诊断 大家好，我是曹化。正常舌苔是干燥适中，不滑不燥的。当我们看到舌面上有水，过度的湿润，伸出舌头，水就像滴出来的这种感觉，那就证明身体的水湿在身体停留的过多，喝进去的水不能被身体利用，就会产生痰湿，出现舌黏膜水肿，舌表面粘液增多，就出现这种水滑苔，大多这种苔出现在淡白舌，青紫舌多见，主要就是阳气不足的表现之一。 我们身体水分多的，但是不能利用，红舌见的比较少，阳虚本来它就容易患癌，水滑苔，患癌的几率它比正常人要高出50多倍。当出现这个情况了，一般表现出什么？可能出现皮肤水肿，严重一些的小便少，或者说咳嗽痰多，影响呼吸功能，胃肠消化道黏膜水肿，消化功能减退，肠中肠鸣，补中肠鸣。虽然水湿多，但是没有被人利用，他就依然会感觉到渴，小便异常，尿量少。如果出现了比较严重的长期全身浮肿，他还会出现心力衰竭的这样一个情况，胸闷气短，干点活就容易累，心悸，这些就会出现，整个循环系统的功能就会出现异常，这种就比较严重。 治疗里面非针药疗法就跟治淡白舌是类似的。重点是阳气的恢复，心肾功能的恢复，脾胃的强健，大小便的通利，毛孔的正常开合。针法主要，采用一般消肿针，然后回阳针法，包括心肾功能的一个恢复。中药这个需要去辩证，比如说有这种消化功能减退的，喝水之后肠鸣加重，全身乏力，可以用黄芪建中汤或者补中益气丸，也可以加一些桂枝、茯苓、猪苓、车前子、白术，根据不同的情况去选择的新的应用，皮肤水肿可以用五灵散、黄芪防己汤，真武汤这样之类的，如果舌质暗紫，可以加一些活血活血化瘀的药物，像单参这些，我说过我的非针疗法的一些方法其实就是让人风调雨顺的。 然后阳光不足，给你阳光，没有风。我要让你的风也要正常，土壤板结了，要把土壤松开，土壤的酸碱度还要调节，然后给正确的施肥，这样的话还有一个它的降雨量就会正常。所以完全是，这就是一个大的天人合一，应当你的身体里面这么一套方案，看看似简单或者听着也是挺简单的，但是他涵盖的就是一个自然的规律，等你风调雨顺了，土地也好了，庄稼自然就长得好。这个地方的气候各方面都好，就不会再找一些发霉，或者说看着这里脏乱，就不会出现这些情况，那病自然就好了。
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25白厚苔 白带增多 霉菌性阴道炎 胃肠道及泌尿生殖系统问题 大家好，我是曹化，通过舌苔能隐隐的看到舌体，这个是薄苔。不能透过舌苔看到舌体，这个就是厚苔。我们今天来讲白厚苔还有腐苔，他会出现一些什么问题。薄厚可以测邪气的深浅，当我们治疗的时候舌苔由薄变厚，那说明你治错了，他的病情加重了，或者说他吃了肥甘厚腻的一些食物或者一些原因。相反那就是病情在好转的一个表现，但是舌苔这个，它的变化非常快。 我们最后，如果你希望患者不是说症状减轻了，他就离开，你希望他得到更好的健康，并且他也是这么愿意的。然后你要跟他去讲一下舌质，当然是你治疗非常有信心的情况下，你去跟他讲一下舌质，然后我们努力的把舌质颜色和尽量的形状的改变，做到了之后就可以跟他说，你身体有了非常大的改变，他肯定是有非常大的改变，一旦舌形改变的话，但是这个时间可能需要一个长的时间，对你们双方都是有好处的。 但这个舌苔它的变化很快，可能积食和一些宿便，当他们调整了之后很快就可以变化。很多人拍舌照在看舌苔，或者说颜色的一些变化，但是那些可能隔天或者他有一些问题他又回到以前了，这都有可能的。当我们饮食不能正常消化的时候，他就会在我们的胃里面腐烂掉，层层积蓄，形成混浊的物质。这些原本不属于我们身体的，这就是外邪。这种秽浊物质上腾于我们的舌面就会出现舌面增厚，所以消化不良，饮食停滞，水湿不化就会出现舌苔的变厚。 厚苔根据颗粒粗细，然后它的质地细腻程度分为腐腻苔这样的一个区别，其中舌苔颗粒细腻，致密，刮之不去，重点是刮之不去，并且上面附着着一层油腻的黏液，这个是腻苔，他是痰湿的一种体现，也是身体有积食，然后阳气不足的一个表现，比如过度的吃生冷的食物，油腻的食物，腹部寒凉，阳气受到抑制，脾胃功能下降，饮食不能很好的运化，在身体停留，或者长期的大便不成形，都容易形成这种腻胎，长期的泡在水里的一个状态，舌乳头变白，变细，变油腻，这种代谢产物在体内积滞，很容易血脂的异常，哪里舌苔厚了，哪里的脏腑出现问题。 之前我们讲过舌中凹陷代表什么？代表脾胃供血差。舌中裂纹出现了胃炎、胃溃疡。舌两边出现舌苔，像肝郁线，这种是肝郁的比较重，然后肝郁的一系列症状就可以去讲出来。出现在舌根，代表肠道，生殖系统这个问题，比如非常困扰女性的一些问题，舌根厚白苔，厚腻苔，你就可以断女性白带量多，腰骶困重。像图左边这张，它还有大便不成形，小便清贫，这样的情况。腐苔主要是体内也是秽浊物质，比如说饮食积滞，或者痈疡等疾病产生的腐败物质，在舌面上一个反应。舌苔腐腻，反映中焦湿浊及胃气的盛衰的这样的一个情况，胃气匮乏不能生新苔，它导致它也没有跟，浮于表面舌面，一刮就掉了，这是腐苔。腐腻胎可以看出来我们人体的阳气跟人体的湿毒的一个消长，阳气足了，自然湿浊湿毒就少了。 湿浊多了，相反也代表你阳气弱了。就像一个屋子里，如果说他阴暗的，他就潮湿，就长一些霉啊。这样的一个状态，都见于比如痰饮，中医叫痰饮，湿浊，食积，然后腐苔主内痈，比如说一些化脓性的疾病，像阑尾炎、肺脓肿，但如果舌面这个腐胎，看我们图的右边这张图，然后如果说舌面，满目白苔，像白粉堆积，这个是瘟疫或者说内痛。舌根腐胎 这个白带它也是豆腐渣状，像霉菌性阴道炎。舌苔厚腻，你都不要去过多的滋补类的药物，他会加重你的脾胃负担。舌苔增厚都代表外邪增加，外邪，他想要在体内生存，他必须得有适合他的环境，他最喜欢什么环境？ 生活中这种环境越恶劣，阴暗潮湿不流动的水，这些是病菌最适合生长繁殖的一个地方，也就是我们身体循环差，流动慢了，身体该走的东西不走，这个环境，我们身体每天都会产生一些废水，酸水。这些湿气带不走的时候，脾胃没办法消化食物。运输到各个地方的时候，这些腐败就成为细菌病菌的一个食物，然后形成湿气，酸水废水，然后我们跟病菌打仗产物就形成痰，这种粘粘稠稠的。所以当出现舌苔增厚，代表痰湿重，这种白色的像雪一样白，这都代表寒。 雪不是寒吗？寒湿在一起，寒和湿在一起的有寒湿。什么？稍微的小结一下，我们舌苔厚腻，他也有宿便残留的一个现象，大部分是便秘，如果说他伴有肺区凹陷，舌前区尖削或者舌质红，代表便秘的情况就更准确，也有这种大便不成形，有宿便，他反而排便次数多，但是排不干净。这种情况，舌根苔厚腻，代表下焦痰湿，痰湿，它就容易阻滞气机，然后也容易产生这种这种病毒细菌总走不，毒物总不走就容易产生热，产生这种湿热，然后出现前列腺炎，妇科炎症、盆腔炎、盆腔积液、阴道炎、白带异常，特别舌根腐腻苔的时候，他就会有一种豆腐渣一样的白带，男性还会见到早泄，阳痿。 如果伴有裂纹杂纹，我们之前讲过有这种尿频，尿不尽的这种感觉，如果伴有凸起，一般前列腺增生，他会逼迫尿道出现排小便不利，尿等待，尿分叉，然后会有早泄，这样的情况。 在治疗的时候，主要是把大便通畅，让大便通畅，这是排毒的最大的一个通道。然后阳气的回归，具体方法就不重复了。因为其实听了这么多，都能背下来了，基本上是不是，如果说用药的话，我们食物的话可以用生姜，比如陈皮，等舌根苔变黄厚腻的时候，他出现的其实炎症的反应也好，大便异常也好，他反映的症状可能更重一些，或者说，比如炎症一些炎症，它变黄了，他就会出现黄苔，而且我们可以读到，当你的排便不好的时候，妇科就不好。 所以我在整理班的时候，其实有跟大家有提到过，如果说黄厚腻，这个时候你可以用薏米仁，便秘比较重，可以用大黄。冬瓜子，一般排便排不净，哪怕你每天有大便，但是小便黄，都代表排便排不净。这个尿频，尿不净你也可以加车前子，当然你可以用一些非针药疗法，效果都是很不错的，针法也是是可以治疗增生，炎症的。好，这节课就讲到这。 总结： 1，白厚苔 消化不良，饮食停滞， 2，女性的一些问题，舌根厚白苔，厚腻苔，你就可以断女性白带量多，腰骶困重。 3，腐苔体内秽浊物质，比如说饮食积滞，或者痈疡等疾病产生的腐败物质，在舌面上一个反应。舌苔腐腻，反映中焦湿浊及胃气的盛衰 4，腐苔主内痈，比如说一些化脓性的疾病，像阑尾炎、肺脓肿。舌面，满目白苔，像白粉堆积，这个是瘟疫或者说内痛。舌根腐胎 这个白带它也是豆腐渣状，像霉菌性阴道炎。 舌苔厚腻，你都不要去过多的滋补类的药物，他会加重你的脾胃负担。 5，舌苔厚腻，他也有宿便残留的一个现象，大部分是便秘， 6，舌根苔厚腻，代表下焦痰湿，痰湿，容易产生湿热，出现前列腺炎，妇科炎症、盆腔炎、盆腔积液、阴道炎、白带异常，特别舌根腐腻苔的时候，他就会有一种豆腐渣一样的白带，男性还会见到早泄，阳痿
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24了解舌苔 天上的云 地上的苗 大家好，我是曹化。我们接下来讲第三部分，舌质我们也讲完了。接下来就剩下舌苔了。这一节主要让大家先了解舌苔，舌苔主要它是反应外邪。当我们正气足，则邪气衰。所以同样它可以反映身体正气如何。正因为舌苔他是外邪，所以变化相对来说，是要比舌形、舌质这种反应自身气血的一个状态要快，之前我们在讲舌的一个基本组成的时候，丝状乳头它是构成舌苔的主要的物质基础，但正常舌苔就是薄白苔，薄白苔的定义是什么呢？是隐约的，你能看到舌质的颜色，分布均匀，主要反映气分层面的病理变化，舌苔的形成与我们脾胃的关系是很密切的。 脾胃，消化食物，它是主要器官，食物和水在胃中混合，通过胃的腐熟，脾胃的运化，使食物成为人体可以利用的水谷精微，然后升腾于舌面而显现的一种薄白、润色的薄白苔，就像煮米饭，我们煮饭的时候，上面呈现的经营的白色，如果你继续加热，米饭就变黄了，然后再加热它就变黑炭陪探了。所以说如果说水谷精微加热太过，他就会出现黄、灰、黑这样的变化，舌面干燥，耗伤津液。 还有一种情况，舌底的寒盛，水湿停聚，他也会出现，严重也会出现灰黑舌苔，灰黑的一个变化，但是它是一个湿润的。正常舌苔分布，他是舌中后部为主，舌根的舌苔可以略微厚一点点，因为肾属水，舌前两侧不应该有明显的舌苔，舌前是属火的，它是热的。舌两侧属木，木火相生，水液发散，所以舌苔不明显。如果舌前有舌苔，肝木不能生火，这种都是有问题的。满舌舌苔，这个木都湿了，不能生火，没有阳气，这种舌苔满布的舌像又是一个容易肿瘤积聚的一个象，所以我们之前几种情况，再加上如果出现这种情况，一定要注意肿瘤的一个发生，现在癌症的特别特别多，舌苔位于舌头的最上面，它为表为阳。 我们可以想象舌苔相当于地面的植物。当有阳光、空气、水土的时候，他就长的长得比较好，然后这里地气充足，舌苔也可以看做天空的云，但其实有一种现象，你看沙漠它是很少有云彩的，但是有植物多的地方，他往往都是有云的。如果站在高处看下雨，因为我有观察过，观察到过，雨过来的时候，很多时候他是绕着森林走的多，所以沙漠尽管有云彩，但是很少下雨。尽管它阳光充足，而且风多的地方相对于风少的地方，它的云也会少一些，都被吹走了。 冬天的时候，你看云层相对夏天要少，所以云的形成需要阳光，需要土地肥沃，能够生长有植物的地方，然后有适当的风，这个地方就会风调雨顺。如果阳气不足就变成冬天了。再加上没有水分，它就没办法蒸发上去形成云，然后这里就可能很少有舌苔，少苔或者无苔，无苔一般都比较严重。如果这个地方没有风，因为风更多的我把它理解为在人体的一个循环。你下雨这个循环不好，你下雨，这个就特别经常在一个地方下，这个地方就会容易形成内涝，乌云密布，也就是舌苔增厚，他也都是不好的。所以当你这里阳气正常，循环的正常。 植物茂盛，这个人的精气神特别好，你的地气是足的，自然界就是风调雨顺的，你的舌苔就是一个偏正常的状态。这几者记者如果哪一个不好都会影响舌苔。 所以说我作为这样一个比喻，相信大家能更理解我们舌苔它的形成，它的含义，你可以理解为云，也可以理解为大地的植物苔藓，它反映的是一种状态，这些反应，天人合一的一种，回到人体，当病毒侵入人体之后，我们的免疫系统会释放免疫细胞，会把病菌吞噬掉，带出体外。 所以往往白细胞升高，白细胞吞噬完代谢产物，会在舌苔上展现，往往会舌苔增厚，人痰色的微生物不同，它的颜色会有不同。比如黄苔，人体当感染，黄色、葡萄球菌，他可能就会舌苔变黄，然后咳黄痰，鼻涕黄粘稠，铜绿色这种假单胞菌，它是绿色的，所以会出现绿痰，或者大便偏绿色，感染真菌，有一些真菌是黑色的，舌苔发黑就像发霉一样，它就是跟真菌有关。当我们邪气去除了，正气就安了。 然后因为你对抗病邪的时候会消耗能量，身体会变虚，所以大体上，我刚才讲的一个阳光，人体的阳气，身体的循环，人体的肝气郁结的，要让他恢复正常，人的精气神要正常，大便要排得出去，身体没有积食，然后给邪去路，把毛孔打开，大大小便通畅，身体的淤阻，让它通畅，这个时候风调雨顺，你的正气也是足的，精气神足，排毒的通道也是好的，你的舌苔就会是正常。这就是其实治人的一个思路。 很多人治病其实是没有思路，其实在讲舌诊，课程，我是跟大家分享了一些思路的，不光是我们讲这一个诊断，这些思路会更好的帮助有一些人他去在治病的时候有一些思路，如果没有思路，你没办法治病，治病还容易出事，然后效果还不好，不知道怎么好，所以尽量的去理解，再把这个结果，结果起码先记住，首先会诊断，最后把方法学会，方法还要学得好。同样的方法如果你学不好，你用出来效果就不好。 好，这节课我们就讲到这，下一节课我们开始正式讲舌苔。 总结： 1，了解舌苔，反应外邪。反映身体正气如何。正常舌苔就是薄白苔，薄白苔的定义是什么呢？是隐约的，你能看到舌质的颜色，分布均匀，主要反映气分层面的病理变化， 2，正常舌苔分布，他是舌中后部为主，舌根的舌苔可以略微厚一点点，因为肾属水， 3，
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23老舌 嫩舌 裂纹舌 易出现肿瘤的舌像 裂纹舌的成因 体弱的诊断与思路
大家好，我是曹化。还有两种舌象，老舌，他就像老年人皮肤一样，纹理粗糙，坚实苍老，有一些细纹裂纹，舌体肥厚结实，舌干没有光泽，这个属于老舌。就像图一，左图这张图，老舌主实症，身体有一些这种该排出去的东西没有排出去，或者说外感一些疾病，多见于老年人。当然久病的年轻人也有老舌。
嫩舌舌质纹理细腻，水分较多，就像右边这个图，浮胖娇嫩，看着舌面光滑润泽，它代表正气虚弱，舌黏膜乳头生长环境被破坏掉了，粘膜纹理很细，所以舌乳头变得很细小，舌苔少，舌面有很多这种水的感觉。
嫩舌主要反映一个是正气不足，就是阳气不足，脾胃功能弱。很多水在体内停留，没办法循环，无法形成对人体有益的物质。当我们身体所有物质摄入进来的或者身体的一些物质，但不能被你利用的，就会变成不利的物质。所以代表人体虚弱，容易疲劳，没精气神，少气懒言，食欲不振，消化不良，大便不成形，免疫力低下，自汗、盗汗等这些虚弱的表现。这种嫩舌要以扶正为主，让阳气回归，让脾胃功能正常，齿痕舌，他也属于嫩舌。
如果我们看到只是舌尖部分嫩嫩的，实际上是气血过不来，没有气血来濡养导致的，所以淤滞，导致舌尖这个部位气血不通。治疗原则是一样的，等你阳气回归了，脾胃功能强了，身体的这些痰浊淤血它就会运化掉。所以在非针药疗法里面，你发现很多问题，可以用类似的这么一套治人的方法去解决。治疗跟胖大舌都是一样的。然后等身体好转了，逐渐的去恢复运动，不要在你虚弱的时候大量的运动，或者说大量的出汗，这都是伤身的伤阳气的。如果说用针法，可以用十全大补针，中药也可以用四君子汤、补充益气汤，理中汤这些，等脾胃养好之后再去滋补。
然后我们再看一看裂纹舌，经常提到裂纹舌，人们都会说阴虚干裂，也就是缺水导致的裂纹，在沙漠上它缺水，但是它不干裂，这种干裂的前提是有积水，有不流通的水，患者体内水分难以被利用，是一种严重淤阻的一个表现。一般代表这种淤结的时间比较长，淤结的越厉害，裂纹越深。当我们阳气不足的时候，一样会出现这种情况。就像水管里的水充满了之后，冬天温度降低结冰了，这个水管就会爆裂，出现裂纹，如果温暖的他就不会出现这种裂纹。所以当阳气不足的时候，其实整个从环境来看的话，它整个生机是差的，人体也一样，当你阳气不足，你所有机能都是差的，包括你的肝功能，情绪都会受影响。
还有一个，心开窍于舌，除了受伤手术之外，大多数有裂纹，都是心里受过伤，有一些让心碎的这种事。那治疗裂纹舌，首先要让阳气回归，你看所有的无非就是阴阳，没有那么复杂，然后全身的水循环开，淤结过久，气血不能在这个地方通行了，这个组织就慢慢缺少儒养，气血津液不足，它就会导致我们的舌组织得不到滋养，然后导致舌粘膜部分舌乳头萎缩，黏膜组织断裂，形成裂纹。之前我们在讲舌中裂纹的时候，舌中裂纹偏最多的一种情况，横纹多出现一些溃疡，胃溃疡、消化道溃疡，竖纹多一些炎症，腹胀，斜纹也是比较严重的这种痛、溃疡。
之前我们还讲了，围绕脏腑位置的一个轮廓文。比如手术出现的，或者严重的脏腑病变出现的，还有一个，其实孕妇会在舌根部出现一些不规则的轮廓儿，胎儿的温度，这种要区分开，这个要跟病理去区分开。从局部，我们从肝这个角度来看，肝主疏泄，他是管我们的血液，是输送出去还是收回来，就是放水抽水。所以其实我们在提升阳气的时候，同时在疏肝解郁，活血化瘀，久病必瘀，所以会有痛症。然后再养阴生津，慢慢的软化干裂的裂纹的边缘，它才能重新的愈合。
你光去滋阴是没有用的。有的人说这是阴虚，你光滋阴它是无法愈合的，就像干裂的大地，你就光给他下雨，你看他能不能在再回来，他只是可能会越越来越严重，或者没有好转。一旦出现裂纹，这种都会有肝气郁结的一个现象，所以他会容易发脾气。或者脾气比较古怪，跟别人不太一样，都有可能。
我们大地干裂的时候要怎么办？是不是要松土？把土给松开，然后浇水，人也一样，提升阳气，活血化瘀，让循环变好，然后还要预防再次开裂，如果津液不足，其实慢慢也会阳虚。然后舌面水滑，你看有水滑的这种它依然避免不了，有的就有裂纹，反而这种人容易干咳，其实水就是利用不了。
还有现在艾灸特别火，就是烧艾灸跟烧的烧柴火差不多。如果你只是单纯的艾灸，你认为真的能把这里治好吗？比如一个干裂的一个区域，你去去用火天天烤它，只会让干裂越来越深，反而可能伤津液。如果你是用针的话，你就是想办法去改善裂纹处的这个相对应脏腑的一个循环。其实艾灸不是不好，是怎么去用，但是现在大多数基本上人不太会用，尤其是那种一炙就炙很久的，然后只是炙而已，然后那种方法其实也很麻烦很耗时，所以很多医生其实不太愿意用，然后效果主要还是差，然后出大量的汗，其实都是一种耗津液的行为，所以你觉得这个东西再好，如果你用错了，一样是害人的，就像一些补物，如果这个人全是痰湿，吃了很多补的，就算哪怕是食物，依然会对你身体产生伤害。因为这些东西能恋邪，让这些毒物不愿意走。
用药物的人可以去用一些桃仁、三棱、莪术、山楂、延胡索，这些有一些活血化瘀的作用，再结合生地、党参、麦冬、玉竹、玄参这些，然后可以用百合，他有让裂纹愈合的一个作用，这个也可以熬粥，这个是药食同源的东西。然后无苔少苔都可以用麦芽，最终其实无论我们用什么方法，要调和阴阳，让他精气神足、舌的精液是一个正常的情况，不多也不是干的。
我们看图二，左图，这个人主述的是先天的裂纹舌，天生的，你不能说他没病，人家主诉是宫寒不孕，然后特别怕冷，脾胃虚弱，容易腹泻，然后失眠，入睡困难，容易醒等等，哪里开裂哪里就有病，绝不是说先天的裂纹舌就没病，然后去跟你之前去对比，并不是那个，只是你无法让身体达到一个更满意的状态，只是说能比昨天好的一个没办法的一个结果，或者一种现象，没有真正治好病的一个现象，我们一定是当然是追求更好，而且先天的反而它是更严重。这种严重的裂纹舌有很多也是激素，用激素输液这些药物的患者容易有，淤血、痰凝都容易导致肿瘤这种重病怪病。我们看看都哪几种容易出现淤血？
我们也讲了还有一种，上一节我们讲的舌质青紫，裂纹，裂纹也是，瘀点瘀斑，嘴唇你看他青紫的，然后还有一种，看这个图二的右边这张图，舌底青筋怒张的，正常舌底青筋，他是隐约看不太清的，这是正常的。当他已经很明显的颜色，这个发青了，其实已经代表身体有一些瘀了。当出现这种怒张的时候，就代表身体瘀的很严重，但是不一定说这种就是容易肿瘤，但这种是容易出现肿瘤的一个舌像，他不一定说一定就得了，但这种是特别容易，所有淤血其实都是容易得肿瘤的一个舌像。如果不去管的话，这个拍舌照的时候，我再加一个。
我们把舌面拍了，再把舌底拍了，这两个一起看一看，重点是舌面，但是舌底我们可以作为一个参考，因为这种怒张是可以解决掉的。在我上大学的时候，很多年前就有一个同学找我治病，然后他是做各种噩梦，天天做梦，各种死法，然后天天很害怕，然后也有一些其他的症状，那时候后来就给他治的这些怒张的就已经消除了，然后基本上消除。那时候都快毕业了。
舌青筋的颜色都有变过来，但是那个时候的方法远没有现在这么丰富，依然可以做得到。把它拍了，这些作为一个证据，就是你给患者看，让患者自己拍最好，然后他自己拍，自己去对比，但这些不会那么快的改变，你起码有半个月一个月的时间以上，尤其他们都是多少年积累下的疾病。好，这节课我们就分享到这。
总结：
老舌，嫩舌，裂纹舌
1，老舌主实症，身体有一些这种该排出去的东西没有排出去，或者说外感一些疾病，多见于老年人。当然久病的年轻人也有老舌。
2，嫩舌 正气不足，就是阳气不足，脾胃功能弱。代表人体虚弱，容易疲劳，没精气神，少气懒言，食欲不振，消化不良，大便不成形，免疫力低下，自汗、盗汗等这些虚弱的表现。齿痕舌，他也属于嫩舌。
3，裂纹舌，这种干裂的前提是有积水，有不流通的水，患者体内水分难以被利用，是一种严重淤阻的一个表现。一般代表这种淤结的时间比较长，淤结的越厉害，裂纹越深。
图一
图二
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