中医内容搜索 (大 中 小) 原文 注释 译文 倪海厦
| 1 | [黄帝内经.素问] 上古天真论篇第一 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。 乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？ 岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。 夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。 是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。 故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。 是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。 所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。 帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？ 岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。 二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。 三七，肾气平均，故真牙生而长极。 四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。 五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。 六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。 七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 丈夫八岁，肾气实，发长齿更。 二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。 三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。 四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。 五八，肾气衰，发堕齿槁。 六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。 七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。 八八，则齿发去。 肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。 今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。 帝曰：有其年已老，而有子者，何也？ 岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男子不过尽八八，女子不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。 帝曰：夫道者年皆百岁，能有子乎？ 岐伯曰：夫道者能却老而全形，身年虽寿，能生子也。 黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。 中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八远之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。 其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。 其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。 |
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①天师：黄帝对岐伯的尊称。 ②和于术数：指用合适的养生方法来调和身体。 ③恬惔虚无：恬惔，指清闲安静；虚无，指心无杂念；恬惔虚无，指内心清闲安静而没有任何杂念。 ④天癸：指先天藏于肾精之中，具有促进生殖功能发育成熟的物质。 ⑤提挈天地：指能够掌握自然变化的规律。 ⑥恚嗔：恚，指愤怒；嗔，指仇恨；泛指愤怒、仇恨等意念。huì chēn 1.徇齐 xùn qí 徇齐，形容非常聪明，意为疾速。徇，通"迅"。徇，疾；齐，速也。 2.不时御神 五版教材《内经讲义》的解释是：“时，善也。御，用也。不时御神，谓不善于调养精神。”“不时御神”就是不以时御神——不按时间季节规律调养精神，也即不能法于阴阳和于术数，所以才半百而衰。这样解释，于医理、文理都通。 愚智贤不肖 肖 通假字，通不屑一顾的“屑” 看重的意思。 什么叫“肖”呢？肖上边一个“小”字，底下一个月亮的“月”字。它的意思就是相像，很像。比如我们经常说这幅肖像画的这个人很像谁谁谁。惟妙惟肖我们也经常用，比如说这个人跟谁形似，我们叫惟肖。神似惟妙，妙不可言嘛。“玄之又玄，众妙之门”那是惟妙。但肖在这儿不当“肖”来解，它是通假字，通不屑一顾的“屑”。所以，它的本意是不屑于物。就是对物质，物欲的追求不是很强烈，不把它看得很重，这叫不肖于物。 |
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从前的黄帝，生来十分聪明，很小的时候就善于言谈，幼年时对周围事物领会得很快，长大之后，既敦厚又勤勉，及至成年之时，登上了天子之位。 他向岐伯问道：我听说上古时候的人，年龄都能超过百岁，动作不显衰老；现在的人，年龄刚至半百，而动作就都衰弱无力了，这是由于时代不同所造成的呢，还是因为今天的人们不会养生所造成的呢？ 岐伯回答说：上古时代的人，那些懂得养生之道的，能够取法于天地阴阳自然变化之理而加以适应、调和养生的方法，使之达到正确的标准。饮食有所节制，作息有一定规律，既不妄事操劳，又避免过度的房事，所以能够形神俱旺，协调统一，活到天赋的自然年龄，超过百岁才离开人世；现在的人就不是这样了，把酒当水浆，滥饮无度，使反常的生活成为习惯，醉酒行房，因恣情纵欲而使阴精竭绝，因满足嗜好而使真气耗散，不知谨慎地保持精气的充满，不善于统驭精神，而专求心志的一时之快，违逆人生乐趣，起居作息，毫无规律，所以到半百之年就衰老了。 古代深懂养生之道的人在教导普通人的时候，总要讲到对虚邪贼风等致病因素应及时避开，心情要清静安闲，排除杂念妄想，以使真气顺畅，精神守持于内，这样疾病就无从发生。因此，人们就可以心志安闲，少有欲望，情绪安定而没有焦虑，形体劳作而不使疲倦，真气因而调顺，各人都能随其所欲而满足自己的愿望。人们无论吃什么食物都觉得甘美，随便穿什么衣服也都感到满意，大家喜爱自己的风俗习尚，愉快地生活，社会地位无论高低，都不相倾慕，所以这些人称得上朴实无华。因而任何不正当的嗜欲都不会引起他们注目，任何淫乱邪僻的事物也都不能惑乱他们的心志。无论愚笨的、聪明的、能力大的还是能力小的，都不因外界事物的变化而动心焦虑，所以符合养生之道。他们之所以能够年龄超过百岁而动作不显得衰老，正是由于领会和掌握了修身养性的方法，而身体不被内外邪气干扰危害所致。 黄帝说：人年纪大的时候，不能生育子女，是由于精力衰竭了呢，还是自然规律呢？ 岐伯说：女子到了七岁，肾气盛旺起来，乳齿更换，头发开始茂盛。十四岁时，天癸产生，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时来潮，具备了生育子女的能力。二十一岁时，肾气充满，真牙生出，牙齿就长全了。二十八岁时，筋骨强健有力，头发的生长达到最茂盛的阶段，此时身体最为强壮。三十五岁时，阳明经脉气血逐渐衰弱，面部开始憔悴，头发也开始脱落。四十二岁时，三阳经脉气血衰弱，面部憔悴无华，头发开始变白。四十九岁时，任脉气血虚弱，太冲脉的气血也逐渐衰弱泄，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰老，失去了生育能力。男子到了八岁，肾气充实起来，头发开始茂盛，乳齿也更换了。十六岁时，肾气旺盛，天癸产生，精气满溢而能外泄，两性交合，就能生育子女。二十四岁时，肾气充满，筋骨强健有力，真牙生长，牙齿长全。三十二岁时，筋骨丰隆盛实，肌肉亦丰满健壮。四十岁时，肾气衰退，头发开始脱落，牙齿开始枯竭。四十八岁时，上部阳气逐渐衰竭，面部憔悴无华，头发和两鬓花白。五十六岁时，肝气衰弱，筋骨的活动不能灵活自如。六十四岁时，天癸枯竭，精气少，肾脏衰，牙齿头发脱落，形体衰疲。肾是接受其他各脏腑的精气而加以贮藏，所以五脏功能旺盛，肾脏才能外溢精气。现在年老，五脏功能都已衰退，筋骨懈惰无力，天癸已竭。所以发鬓都变白，身体沉重，步伐不稳，也不能生育子女了。黄帝说：有的人年纪已老，仍能生育，是什么道理呢？岐伯说：这是他天赋的精力超过常人，气血经脉保持畅通，肾气有余的缘故。这种人虽有生育能力，但男子一般不超过六十四岁，女子一般不超过四十九岁，精气便枯竭了。黄帝说：掌握养生之道的人，年龄都可以达到一百岁左右，还能生育吗？岐伯说：掌握养生之道的人，能防止衰老而保全形体，虽然年高，也能生育子女。 黄帝说：我听说上古时代有称为真人的人，掌握了天地阴阳变化的规律，能够调节呼吸，吸收精纯的清气，超然独处，令精神守持于内，锻炼身体，使筋骨肌肉与整个身体达到高度的协调，所以他的寿命同于天地而没有终了的时候，这是他修道养生的结果。中古的时候，有称为至人的人，具有淳厚的道德，能全面地掌握养生之道，和调于阴阳四时的变化，离开世俗社会生活的干扰，积蓄精气，集中精神，使其远驰于广阔的天地自然之中，让视觉和听觉的注意力守持于八方之外，这是他延长寿命和强健身体的方法，这种人也可以归属真人的行列。其次有称为圣人的人，能够安处于天地自然的正常环境之中，顺从八风的活动规律，使自己的嗜欲同世俗社会相应，没有恼怒怨恨之情；行为不离开世俗的一般准则，穿着装饰普通纹彩的衣服，举动也没有炫耀于世俗的地方，在外，他不使形体过度劳累，在内，没有任何思想负担，以安静、愉快为目的，以悠然自得为满足；所以他的形体不易衰惫，精神不易耗散，寿命也可达到百岁左右。其次有称为贤人的人，能够依据天地的变化，日月的升降，星辰的位置，以顺从阴阳的消长和适应四时的变迁，追随上古真人，使生活符合养生之道，这样的人也能增益寿命，但仍有终结的时候。 |
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第一篇 上古天真论 我们今天开始呢，第一堂课我们讲这个，第一章的第一篇就是《上古天真论》，首先呢，一开始就是讲， 他把“人“下了一个定义，我们人应该活几岁。现在呢，当然我们人的寿命没有古人那么长，那因为环境啊， 各方面的改变，有的时候文明呢，是很方便，可是文明不见得对人很有利。比如说我们到哪里去都有冷气，那以前呢，如果你从新竹跑到台北来，你可能要骑马，要跑，走路，现在呢，车里一坐就到，还有冷气，汗也没有透发。那诸如此类的，可能我们人就没有像古人那么长命，这是第一个。 第二个呢，因为以前人呢，我们人在地球上生活的不多，不像现在人，那么多人，几十亿的人口在地球上。那要解决这个饮食的问题的时候，就必须要有些食物去改良或者怎么样子，才会有量产，大家才能够吃得好。那以前的粗食呢，它的体积比较大，它没有经过这个改良过的东西，可是你如果按照粗食的方式，可能呢，人类不够吃。所以会有些改良，我们还有些农药，那改良了以后就没有，就有的连农药都省掉了，比如说玉米， 现在玉米，美国的玉米都不能吃，为什么？因为大家都不喜欢农药嘛，他就把这个蜘蛛的基因呢，种植一个在玉米上，那病虫害来了之后，蜘蛛是专门吃蝗虫啊，这种东西，对不对？那蝗虫一来一看，我们看到是玉米， 它一看是蜘蛛，逃走了，它就不吃了。那你吃这个到肚子里面去，到底是玉米还是蜘蛛呢？那这是一个。 第三个东西，经过改良以后的东西呢，它的体积都会比较小，它直径会细，但现在到了纳米，纳米更细了， 那越细的被人吃到身体里面去的时候，会产生成瘾性，就是你会一天要想去吃它，那我们以前吃糖，糖都是蔗糖，那蔗糖体积就很大，你吃了你不会想到一直要去吃它，可是现在改成人工糖，精炼糖了以后，它体积很小， 你越吃越多越吃越多，最后成瘾性，像吃海洛因、吗啡一样，我一定要去吃它，因为它的体积太小。所以现代人的寿命呢，跟以前的人的寿命不能比，这是第一个，是饮食的。 第四个呢，我们习惯，生活上的习惯，那以前的生活很简单，没有电，那这个日出而作，日落而息，那都是农村，那这个没有什么欲望野心，也没有什么名牌，大家去追寻，没有。那这是很简单的生活，真的，人的欲望，贪恋，他都会减到最低，那生活就比较简单，这都是让人长寿的。按中医的定义呢，是定义在一百岁， 一百岁，上古天真论谈得就是百岁之人，所以超过一百岁才是对的。那现在，实际上真正的寿命是往下降，可是呢，卫生所发布了，这个国家，政府发布的都是，我们寿命长寿，长寿，总是让老百姓知道政府替你做这些事情，实际上，人一直在减寿，你们可以看到很多人，很年轻就死掉，这个死掉不是说这个车祸和以外横死， 而是就生个病就走人了。那这个现在的死亡率一定不是对的，已经不是正确的死亡率。 这一篇呢，上古天真论一开始，就是说黄帝呢，我们叫歧黄，中医叫歧黄之术，就是从内经开始的，黄帝跟岐伯之间的对话，叫歧黄之术。那黄帝就问那个岐伯呢，为什么上古人动作，上百岁都不会衰，现在人半百， 五十岁以后就衰弱了。 第一节 道之解析 那第一节讲的就是，我们如何知‘道’呢，岐伯说呢，我们如何知道这个“道”，“法于阴阳，和于术数”。为什么叫做道？这个道是非常不好解释的一个东西，我们慢慢利用一些原理原则，让诸位了解到什么叫做道，慢慢后面会提出来很多，很多的东西呢，有的比较形而上的东西，那我们，我尽量想办法解释让你们能够了解。如果我们说，一个人的形，开宗明义讲呢，就是道。中医呢，从头到尾，如果我们把它简化的话，就是阴 阳两个字，那把阴阳再复杂了，就是很多东西就出来了，简到后来就是阴阳，我们从阴阳入手，那越来越复杂， 然后回归结束时，还是阴阳。  那这个阴和阳呢，合分，我们讨论阴阳的物性，阴阳的关联，这些都是所谓的道的所在。那我们人呢，有最简单的方式，辨阴阳的方式，比如说我手伸出来，你看到我的手掌，皮肤手的颜色，血管，手指头几根，你看得到的形呢，统统是属于阴，那你有一样看不到，但是它是存在的，就是这个多大的力量你不知道，你知道有力量，可能十磅，可能五磅，可能二十磅，四十磅，这个力量呢，就是阳。所以我们看形呢，就是看到这个外形，看它的神呢，就是看它的力量，看它的经，我们看我们里面的经络啊，看那个皮肤的颜色，掌纹，这些呢，都可以看到我们的神。那死人的手跟我们生人的手放在一起一定不一样。如果你学中医，那个死人的手跟活人的手你没办法分出来的，这个不用学了，因为很基本的嘛。那当然病的手，那就要学了，但是死人的手一看，因为什么？没有神嘛，只有形。所谓没有神就是，你没有力气了，肌肉那个血管都看不到了，颜色也看不到了，看不到生人的气。最简单的解释就是这样子，当我们慢慢慢慢深入的时候，会讲得更详细。 所以我们看第二页，这个呢，我们形与神俱，而尽终，能够享尽天年。所以我们不单单是长寿的，我们要注意形，还要注意神，那这个神呢，不单单是说我们的理想，而是我们的精神，所有精神就是说，要没有欲望，能够平常保持开心，世界上长寿的人呢，都是开心的人，那短命的人呢，都是不开心的人。所以很多，你看很多“谐星（喜剧明星）”怎么样？谐星都比较长寿，演那个悲剧的，比较短命，比较短命。所以人要保持心情的开朗，很多事情不用去争它。 那，你看第二页的下段，第一段下方的，现代的人呢，以酒为浆，就喝酒喝得多，这个，一些妄念，一些贪求，这个习以为，这个平常就做这些事情。然后呢，喝醉了又行房，然后也，这种动作呢，都会耗散我们人的真元，所以中医的观念里面认为说，人要持满，就是说保持永远充满的，而不是说想办法，想办法把它耗掉， 那这种都是长寿的要诀，上古天真论讲的就是这些，那如果你不知道第三行，你不知道持满，只知道消耗，也不知道如何御神，御神就是，如何调整你的心情，让你心情非常的平稳，非常的安逸，这个呢，“务快其心，逆于生乐，起居无节”，所以，人会“半百而衰”。 所以人能够超过五十岁以后开始容易衰老的人，就是不知道节制，中医的观点是这样子。 第二节 难经第 10 难-五邪 到第四段的时候，第四行的时候，“上古圣人之教下，皆谓之虚邪贼风”，那这里呢，我提一个，解释一个东西给大家看。《难经》里面呢，第十难，就把贼邪、虚邪，我们分成五邪。 举个例，以心脏为主好了，以心脏为主。当心脏呢，我们把，我们的针灸跟诸位诸位介绍过了，五行的理论呢，木生火，火生土，土生金，金生水。这个火呢，指得是心脏；木呢，指得是肝脏；土呢，指的是脾脏； 金呢，主的是肺脏；水呢，主的是肾脏。那，我们以心脏为主，其他以此类推。当你心本经有病的时候，本， 就有病，我们称为“正邪”，就是心脏出问题了嘛，就是心脏本身发病，我们称为“正邪”。那如果是肝脏影 响到，肝脏有问题了，产生心脏的问题，这个时候呢，我们就定个名词，我们称为“虚邪”。所以呢，这个肝 是木，木能够生火，所以肝脏生病的时候，害到心脏，这是虚。如果是脾脏有问题了，问题是出在脾脏，反过来影响了心脏的时候，我们就定义为 “实邪”。本身心脏呢，火是克金的，我们五行相生相克，诸位都有个概念，木生火呢，火生土，土能生金，金生水，水生木，这是五行相生的，相克呢，木克土，火克金，这个土克水，土克水，水克火，那金又去克木。这种，我们相克相生的情形，我后面还会再介绍，我们现在讲的，现在提到这个贼邪跟虚邪。 如果说，本来是火来克金的，这是正常，常态的火来制金，两边就很相安无事。现在肺有问题了，比如得了肺炎，或者是肺气肿，或者是任何病，肺脏有了问题的时候，结果这个肺脏的问题，因为肺脏的问题而影响了心脏，这本来这个力量从心脏过去的，现在是回逆回来，这个呢，我们就成为微邪，微啊，一点点，稍微一点。因为你肺脏有问题影响了心脏，很轻微，那如果是，水，肾脏出问题的时候，当肾脏有问题了，影响到心脏，这个力量就大了，本来肾脏就是去控制火，不要让火太大了，那个心脏的火太大了，容易出问题。那现在肾脏有问题了，影响了心脏，这个我们称之为“贼邪”，“贼邪”，这是微邪。所以说五邪呢，原理就是这样 来的。但五邪这样的事，我们知道，那个脾脏有问题的时候，会影响到心脏，这个我们称为实邪，所以当心有实邪的时候，我们才为，我们针灸里面下了治疗的法则，“实则泻其子”，就是这样来的。 我们在讲针灸的时候，我没有办法讲那么多，因为《黄帝内经》，我们还要再讲，要按照原则这样做。那 肝脏来的时候，虚邪，当心脏，肝脏的时候，影响到，肝脏生病的时候，影响到心脏，这个时候是心脏是虚的状态之下，我们称为虚邪，那治虚呢，我们要“补其母”，针灸的原则就是这么来的。 那，这两个大家都知道，关于虚实呢，我们在治症上面，除了“实则泻其子，虚则补其母”之外，还有呢， “子能令母实，母能令子虚”。什么意思？举个例，肝病，有的人是肝病的，那如果说，我们肝脏里面长东西了，或者是硬化掉了，或者怎么样，长东西了，它是一个实症，我们想办法让实变成虚嘛，对不对？实变成虚，那如何能够让它的实变成虚呢？“母能令子虚”，补肾，就让子虚掉，对不对？那当我补肾的时候，因为 肝本身呢，肝脏本身，它已经受病了，已经受病很实的状态之下，已经没有东西比它更强了。这个时候你一补水的时候，它的木头就要丢出来，肝是主木，木都要丢出来，因为你补水的时候，水会去克火，心脏的火会下去，心脏火一下去的时候，那水一旺，水的量一大起来的时候，心火会下降，心火会下降，人体会自救，这时候肝脏就丢很多木头下去，就把火升大一点，那这一段就是很少人知道了。所以平常没事补补肾，弄肝也没问题啊。 那过去，为什么肝有发病要先去，木会克土，先去强土，也是对的，但到原则到后来，我们会，“子能令母实，母能令子虚”，这是治疗的法则，以后我们慢慢慢慢带诸位深入的时候，诸位就看到我们治症。在 《黄帝内经》的时候，诸位，所有后面的神农百草，伤寒金匮，所有的东西，全部来自《黄帝内经》，所以内经的观念你一定要很清楚。这个时候，处方一下去的时候，就到了，你不会错。 那个《神农本草》我们药比较少，如果讲《本草纲目》我讲三天也讲不完，那么多，不必要，人的大便都拿来做，我才不吃呢，不需要，我死也不吃，对不对？不需要的药，我们把它删掉，中医就是这样子，几千年的东西，我们要去浮存金，讲点精华的东西下来最好。 原来的东西本来就很简单，就后来因为朝代演变嘛，越变越复杂，弄复杂了，所以中医不好学就是，各家， 名家太多了，大陆都是各立山头，弄了半天，我是补暑派，我是滋阴派，结果，大家都搞迷糊了，所以说学中医呢，我个人的看法，是两种方式入手，一个是，我们由浅入深，我们从这个什么，很简单的《笔花医镜》， 那都没有关系，那很简单的书，慢慢慢慢，然后到中医的重心，再进入《伤寒》、《黄帝内经》，《神农本草经》， 这样进入。那这个不容易学啊，为什么？因为你会花很大的时间去读了很多不必要，这是一种入手的方式。 第二种入手的方式就是我现在带诸位入手的方式，就是由深入浅，我把中医的经典的著作都讲完了，这个时候，你有中心观念，你有整个概念在脑筋里面，这个时候呢，你再去看书的时候，不会被书所迷惑。那书上有的是一大本书写下来，有的人写的书很厚嘛，表示他很有知识，这样的话能传世，他以为会传世，实际上打开来看，只有一个方子有用。可是你买那本书可能就是为那个方子也不错啊，对不对？可是不懂的人呢？就被书迷惑了，被书迷惑了，那个药找不到，非要那个药不可，脑筋就很死，就不会找方子去取代它。所以如果说你真的能够掌握到重心，我现在带诸位，我们把五套东西讲完，这个重心抓到了之后，你会把中医简化。所以， 等到你的《黄帝内经》讲完以后，讲了《神农本草经》以后，再去打开伤寒金匮的书，一看，这个处方是我开的嘛，这个天成，自然会天成，应该是要这样。 所以我带诸位走，顺着张仲景的思路去看，你读《伤寒金匮》的时候，你回头看，张仲景怎么想到的，张仲景就是看的《黄帝内经》跟《神农本草经》，才写出来这个东西。那诸位之后，等到《神农本草经》讲完了之后，伤寒金匮变得很简单才对，如果你打开来，还是不了解的话，我再解释给你听，这是我简单稍微先介绍一下，因为讲到虚邪，这个贼邪，那我们实际上有五邪。 它这个第五行讲的是，“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”主要的原则就是，我们风很大的时候，你不要神经病，我要到外面站到那个风口上，对不对？没有人会笨嘛，站外面风口上吹，那所以，我们不赞成直接对着身上吹，夏天开电风扇我怎么样？对着墙壁吹，让它回风，不要直接对着吹。 那心情要保持安逸，自己心情要愉快，不要去受到外面的影响，你看我每天都很愉快，很开心的，随便人家怎么讲都没有关系，开心。那“志闲而少欲，”欲望要少。“心安而不惧，”一个人不能惧，恐惧。 我这边举例，我暂时先举例，后面呢，我们会介绍得更详细，比如说，我们讲恐惧，恐惧，怒，发脾气， 脾气暴烈，常常乱发脾气的人，怒而伤肝。反过来，你喝酒喝得很多，伤到肝，那肝要伤到，肝脏受伤以后， 就容易，更容易生气，那越生气呢，就越伤到肝，越伤到肝脏就越去喝酒，喝酒越多，肝脏越受伤，越容易发脾气。那你只好让我们中医赚钱了，怎么办？不要赚你的钱不行，你一定要生病嘛，对不对？所以说，这个怒能 伤肝。  喜呢，我们所有的情志，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，我们的情志，都可以有，但是不能太过，现在读图给你看。我常常说读内经呢，要读图，什么读图，所以诸位呢，那研究《黄帝内经》和研究中医，绝对不可以说，就是看中医的书，不要那么死板板的啊，你《二十四史》、《史记》、《战国策》、《春秋》、《左传》都可以看，你会看到有一本看完就想睡觉，那就是你的安眠药，那你以后就把它当你的安眠药，绝对不可以吃安眠药， 这样子。那这个，你要涉猎很多东西，这样的话，你的思虑就会很灵活，很活泼，不过读古书就是读的死书嘛。比如说我们知道惧，为什么要无惧，因为你恐惧很严重的时候，会伤到肾脏，那至于肾脏什么，后面，我们五脏里面我们介绍会，《黄帝内经》介绍的非常详细，我们这里先粗浅地跟诸位先讲一讲，我读图给你看。如果有个人跑出来，很恐惧，害怕，那你是刚刚有人要威胁你，杀你，你在跑，那临时发生，这很正常，这是很正常的事。你如果是一直是每天都很恐惧的，这个不是好人，作奸犯科，对不对？还有呢，就是，注意看啊，读图给你看，我们土呢，五行之中，唯有土可以胜水，可以胜水，所以土能够制水，能够制它，控制它，对不对？ 是不是思，所以思念呢，可以战胜恐惧。   这边如果一个人，他老伴儿过世了，他一直在怕，这个人不是好人，为什么？你是失恋啊，你恐惧什么， 下个就是我，对不对？你失恋，如果你是怀念你老伴儿，感念他一生对你的功劳，你不会恐惧的，有什么好恐惧的，这就是读图，其他的以此类推。   所以我们这里，这个上古天真论里有三个，“志闲而少欲，”不要随时去，欲望很多。“心安而无惧，形劳而不倦。”所谓“形劳而不倦”，我们要做事，要劳动，我们要劳动，比如说我们搬东西啊，这种劳动， 还有练功夫啊，这种运动，那这三个原则掌握到都是长寿的原因，长寿的原因。那个短命的就一天到晚，我要怎么怎么样，我要怎么怎么样，就短命。害怕，又怕，然后又不肯做劳力的事情。 所以说呢，你看后面讲到，你看，所以说“故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕。”人都有高下低 贱，不爱互相去羡慕人家，开心就每个人都是一样的，每个人都是一样的。那都去当医生，我们看到，有医生一身本领在身上，这个你看到，真的很贫穷的人，很主动你就会想去帮助他，很自然，我相信中西医都是一样， 不单单是我们中医，西医也会这样做，因为懂嘛，就是帮助人家一下。这是很自然的一种形。所以说，不要去羡慕人家怎么样，把自己故那尽量俭朴。那后面呢，就是一些，这些翻译的这些个，我就讲了，像《论语》、 《孟子》这种东西，我们就不解释了，那如果说人能做到无欲无惧，能够多劳动的话，多运动的话，那超过百岁，动作不衰，都是很正常。 第三节 走路与健康 整本《黄帝内经》里面从头到尾，并没有赞成人家跑步，那都是走路是最好的运动，所以我常常跟病人说， 我说你们呢，不要去做其他运动，走路最好，因为我们在诊所看病的时候，不可能说，一票人，对不对？我每一个人我都教他一套《易筋经》，哪有那种时间啊，对不对？叫他走路就好了，走路，慢慢走，慢慢走就好了， 所以我常常，因为你跟他讲《黄帝内经》他也不懂嘛，不见得说，都是美国人，中国人也不见得懂，你就跟他讲说，这个，我们人是两只脚的嘛，上帝设计你两只脚就是给你走路的，如果给你四只脚就是让你跑，对不对？ 所以你看，猫和狗啊，老虎都跑得很快，人不要跑，走路就好，当然，有人追你啊，杀你啊，你当然要跑啊， 对不对？那么傻，那是临时的。所以很多运动员呢，长跑的，到后来关节都有问题，生病的很多，运动员身体都出问题，就是这样的，太过了。 第四节 女性成长关键期表征 第三页，这第一段，就是下的定义，下的定义呢，黄帝是问呢，年老而无子，就中间呢，一般的常人，还 有我们人体的极限到什么程度？ 所以《黄帝内经》是非常细腻的东西，不是，西医说，你看我们的身体，给我讲了一大堆，中医只有一本   《黄帝内经》那么一点点，实际上，定义讲的非常好。那人生子的，生小孩的年龄到极限到什么程度，这一段就要说了。那岐伯说呢，七岁，女子是七，男子是八，就我们以七数和八数来下定义，二七呢，天癸至。七岁的时候，我们最早七岁，肾气开始，中医的观念里面认为，肾主骨，全身的骨头呢，是肾脏在管。牙，为骨之余，中国的文字的妙，你看牙为骨之余，这个字，没有其他字可以取代，骨头多余的地方就是牙嘛，对不 对？所以肾脏在管，到七岁的时候，女人的牙齿要开始换，这是原来的，应该有的定义，那齿更。 肾呢，肾脏其华在发。所谓肾脏好不看头发，肾主骨，牙为骨之余。所以 7 岁的时候，头发开始长，牙齿开始更换。那到二七 14 岁的时候，二乘七，14 岁的时候，天葵至月经来了，女人的月经来了。这时候的任脉三八起会阴,曲骨、中极、关元、石门、阴交、气海任脉通，任脉开始通畅。那诸位通过针灸就知道了， 任脉开始通畅。这个时候，太冲脉盛,月事以时下,所以故能有子。女人跟男人有差异。在《黄帝内经》的标准是 7 岁和 14 岁是一个女人生长的过程。现代不是这样子，现代呢，因为物质生活太好了，小的时候喂完母奶不行，母奶断奶了孩子照样喝奶，还有多种一大堆营养剂，就把他太补了，有的 5 岁、6 岁就开始换牙齿了， 14 岁月经就来，老师你错了，我 11 岁就来了，很多，美国 10 岁就来了我都看过。这就不对了。那你提前，你会提前到 10 岁来月经来或者提前到 5 岁、6 岁开始换牙，这就是寿命减短了嘛，你是不是寿命加快了。所以我们要记得中医的定义，以后不要忘了，这才是定义，你说我怎么知道带的小孩子很好。很简单，你小孩子几岁换牙，7 岁，带得非常好，你 5 岁换牙就引苗助长，就不对了。所以不要乱吃补，我现在五十几岁了可以吃补，小孩不要乱吃补。 那 14 岁是最标准的月经来的时候。女人的月经呢，为什么叫太冲脉盛？，太冲脉在肝经上面，我们脚上面呢，有三个脉，第一个脉在太冲，肝经的第三个穴道，太冲穴，胃经呢，有冲阳，冲阳脉，这是胃经，是我们诊断胃气的地方。肾经呢，我们有太溪脉，太溪这个穴道，是管肾经的。所以脚上有三个脉，太溪穴在脚的内踝，还有大筋的正中间的，这个穴叫太溪，手去按它，它有脉动在里面。另外一个就是太冲有一个脉，有脉的地方我们下针要注意，要把脉避开来下，就是用指甲把它避开来，推开一点再下针。你不要下一针就扎到脉上去，你那真准，扎到脉上，我们下针呢，不扎到血脉上。尽量避开血脉，那会扎到血脉很容易，比如手上的肺经，经渠，列缺，都很容易扎到。我会再告诉诸位怎么避开来。那像冲阳脉，在脚的上方，脚的上方的冲阳脉。那冲阳脉是动脉的地方，动脉的地方你扎针扎到，过去所有的医书上面写，都是血出则死，为什么会血出则死，因为第一个他是动脉，第二以前的针很粗，墙壁上你看那个针，那个针是过去的针。那个针那么粗，扎进去的时候，血流不止，我们现在的针很细，现在细针我们扎进去，即使你碰到了血管，止血都很快，因为针孔很小，以前的针像火柴棒很粗，那会扎到动脉，那不得了。所以才会有这些书上记载的一些禁忌。你们不用说看到那些禁忌就吓一跳，以前冶金的技术没有现在那么都是纯金和纯银的针。那银的针，银比较脆，针扎进去会断掉，如果做太细的话。所以针要做粗一点，那金针呢，金针太软，你做太细也会软掉，那就只好做粗一点，现在都是合金的嘛，就钢针的，做得很细，它不会有这些问题。 第五节 女性经期与脾脏   那太冲脉盛的时候我们人，我画人体的剖面图给你看。我们的乳房的乳头通到内部，正下方直接落到肝脏， 正落到肝脏那里。所以你肝经呢，太冲脉盛的时候，肝气一旺的时候，这个肝它是木，木出来的话能够生火， 推动到心脏，心脏就加速。月事以时下，一次正常的周期是 28 天，为什么？是 7 的倍数，女人都是 7 的倍数， 7，四个 7 天 28 天是一个周期。那当周期到了时候，中医的观念里面认为说，女人的奶水就是女人的月经。这两个是一样的东西，一样的东西。我们平常的奶水是肺白，来自白色的，但是最早出奶的时候，初乳的时候， 女人的初乳是黄色的。所以说这个奶水本源来自脾脏。那脾脏呢受了五味，比如说我们的饮食入味，吃了东西以后呢，产生的，我们有食物有味道，这个味道产生脾脏，脾脏再输送到肺脏以后，出来就是白色的。那白色的东西，再受心脏的影响，金和火是相刑的，互相制衡的。那如果说这个奶水从肺脏里面到了胸脏，到了乳房里面去了以后，没有心脏制衡的话，这个奶水不会进去，会停留在肺脏里面。所以女人的，我们去治疗女人的月经或者是奶水或者乳房，女人的妇人的病，我们一定是强心为主，因为金和火是相刑的。 第六节 五脏平衡 我们五脏里面呢，这个相生的图大家都知道，互相之间相克呢，相克的和相生，就是因为有相生和相克， 所以它互相之间是制衡的状态之下，谁也不过，一过的时候他就把你推回来，所以五脏一定要平衡。正常的人， 我们相尽办法，让他的五脏平衡。当医生，我们去治病，治病的时候我们就找什么地方不平衡，让他平衡。所以我们作为医生，最基本的一定要知道什么叫做正常，何谓正常。那东方医学和西方医学的正常不一样，西方医学认为说你验血报道出来，指数如果好了，你就回家了。可是很多病人痛得要死，但是验血还正常啊。那不能按照那个作为标准。正常的中医，五脏之间的平衡呢，生和克之间是互相力量是拉扯的力量是一样的。所以当我们有心脏的火在制衡肺经的时候，把肺里面的所有的营养统统集中在乳房上面。那这个时候，28 天以后， 顺着我们的阳明经，整个往下走，一直到我们的卵巢，到子宫里面去，才会生成月经。 那心脏跟小肠呢，心脏中医认为说心脏是火，因为心脏不断地搏动，这个搏动产生的热就是火。那正常人呢，这个上面的肺呢，肺好像天一样在上面，心脏呢，在这边，正常的心脏的热呢，要进入小肠，当你的乳房的奶水是白色的，下降到子宫卵巢里面去以后，这个子宫卵巢是贴着，跟小肠连在一起的，小肠是火。所以小肠正常的人，这个火一蒸化，一煮，像烤肉一样的，烤熟了，排出来就是经血，看起来是红色的。当你知道这个正常的身体状况之下的时候，如果有一个人告诉你，我的月经怎么很淡，小肠火不够了，没煮熟，对不对。我的月经怎么那么黑，太热了，就你讲完了，寒热就看完了。一个寒，我说小肠热不够就是寒嘛，那太热了就黑。颜色很深对不对，就知道了，已经看完了。中医呢，我们所谓八纲辨症，就是在《黄帝内经》整个里面， 从头到尾讲的就是阴阳表里，虚实寒热。那我们知道阴要知道阳，要知道表里的话，寒热就已经结束了。脉都不用摸，听两句话就结束了，这就是《黄帝内经》里面。所以小肠在控制这个月经的量，月经的颜色。 第七节 水的重要性 到了女人三七 21 岁，21 岁的时候肾气平均，增加生而长极，所以女孩子要增高 21 岁以前，21 岁牙齿长到顶了，骨头也长到顶点了，因为肾嘛，我们以肾气在生长。中医认为说肾是水，世界上所有的东西没有水不能生存。所以这个肾脏，你看我们讲月经，讲人的成长，统统是以肾脏作为标准的。如果从这一段，我们说这个岐伯说，女子 7 岁，我们再回到之前，再回到之前就是刚开始怀胎受孕的时候，一开始怀胎受孕，西医的观点里面认为说，人体第一个内脏是心脏，那中医说不对，这个不对不对，心脏是之后，第一个内脏是肾， 刚开始在母体里面是生水，有这个真水在里面的时候，阴阳交合的时候，才会生木出来，就是肝。那肝主的是全身的经，那经有了以后，产生的两个礼拜就是两周。再来这两周，水两周以后生肝，肝两周以后才会生心， 所以经末呢，后面产生的一个跳动的东西就是心。那西方医学认为说，我只相信我看到的，那你问他空气里面看到什么呢，他说看不到啊，对不对，不能这样子相信你看到的，很多事情你看不到啊。他没看到来自水，所以我们中医从头到尾非常注重这个水，中医的观点是这样的。那西方医学的观点会破坏这个水，他不晓得他去破坏，那认为他不需要。所以西方医学就是验血报道，你看到验水报道，没有，都是验血报告。他不管水，可是不晓得水最重要，是生存所有东西的来源。所以你看到这个化学，你们念化学都知道，不用说你是专家，你看到化学很多这个物质加上这个物质，产生一个新的物质，然后最后到后面呢，最后大部分都 H2O，什么意思呢，就是把水释放出来了。那你需要把水释放出来了，那中医想办法把水生出来，你就把好的水释放掉，当然会伤害到其他的内脏。所以我们不赞成用化学的东西，因为会把水释放掉。 这是我们再回到之前的话，我们可以这样子看。女人到了 28 岁的时候，我们的经骨都非常得坚硬。那发， 头发长到最长，身体壮盛，这都是开始，女人月经开始以后就可以受孕了。那如果说，太早生的和太晚生的， 实际上中医真的没有定义说，是早生好还是晚生中医是并没有下这个定义的，没有这样子定义的。这段讲的是人的生长的过程。那到了 35 岁，女人 35 岁的时候，阳明脉衰，脸开始焦了，焦黄了，变黄脸婆了，头发开始坠落，所以为什么你现在看懂了，在阳明经的时候，当然没有那么丑的女人了。我们从头位下观颊侧沉积， 那阳明经在走了脸上这个地方，35 岁以后呢，阳明气就衰了，阳明经就比较弱了，人就开始老化了。所以我才跟诸位说，我们要去灸足三里，灸足三里不是说灸了以后脚可以走三里那么就是青春嘛，胃气不会衰败。那就是阳明经，35 岁的时候开始阳明气衰。那六七，到 42 岁，三阳脉衰于上，这个脸整个就焦黄了，头发开始白。三阳脉就讲太阳脉，大家都知道，太阳，足太阳，足少阳，太阳起于睛明，然后呢，少阳起于瞳子髎， 就是我们的太阳穴，就在眼袋这个附近。所以很多女孩子到后来，我要去拉眼袋，这些动作就出现了，拉皮啊这种。当然年轻不需要，到 35 岁，到 42 岁。那到七七 49 岁的时候，任脉虚，就是人的成长的过程，任脉开始虚脱了，开始虚弱了。这时候太冲脉衰少，天葵就竭，月经就减少了。 第八节 子宫肌瘤与月经 地道不通，形坏而无子。地道就讲的女人的妇科的器官，49 岁。这个会不会有受到影响，会有。如果说子宫卵巢里面有长一些肌瘤、肿瘤，常常长得很大一个，有的人长的像鹅蛋那么大，都有啊，橘子那么大很多， 长了肌瘤以后，子宫里面长东西的时候，因为里面有长东西，一直在长。长了呢，天葵，月经会延后，到了 54 岁，55 岁，月经还是每个月准时来。那你说有好处，有什么好处吗，坏处，好处，这个很难讲，见仁见智。等到以后她慢慢慢慢萎缩，等到它天葵绝了以后，子宫卵巢慢慢萎缩掉了，肿瘤也跟着萎缩掉了。当然这是无害的。 所以有时候怎么看，有的人到了 55 岁，56 岁，月经还是有，还很准时的。那这个我们在介绍针灸的时候，跟诸位讲过，这个心脏在管奶水，当我们的心脏出现问题的时候，这个奶水就没有办法完全百分百集中在乳房里面，就会产生很多种可能，有位太太在 72 岁，有一天她突然 22 年没有月经了，突然月经来了，月经来了一检查，她检查妇科，妇科都很没有问题，都很正常，怎么月经来了，很奇怪，找不出原因来，就去扫描， 一看是脑瘤，脑部长瘤。这就是心脏没有护得很好。所以诸位如果结婚的话，尽量对太太好一点，让她心脏好一点，免得她出问题，一般会有乳房有硬块，长乳癌或者脑瘤的都是常年情滞，不够安逸，担忧的事情很多， 不够开心，都会生病。 第九节 男性成长关键期表征 男人呢，开始说男人是 8 岁，男人比较慢一点，8 岁的时候肾气最实，所以我们开始长真正的头发，胎毛开始掉了，乳毛开始退了，牙齿开始生长的时候，男人是以 8 岁为主。那二八 16 岁，肾气最盛了，男人的天葵，也有，男人也有天葵，就是精子，精气溢泄，这个时候如果男女交合的话，他就会生子。那如果说我们标准是 8 岁和 16 岁，如果到了小朋友 6 岁开始换牙，那还是发育太早，发育太早其实不是我们人体的问题，当初人体没有问题，就是饮食的东西，太补了，给小孩子吃太多了。尤其呢，喝牛奶，喝牛奶是非常不好的一个动作，人是人嘛，人奶断掉就不要喝了，人奶断了还是喝牛奶，腿跟牛一样的，很多小姐跑出来那个腿跟牛一样的，就是牛奶嘛，那喝了，跑出来像牛，就是喝牛奶喝的。豆浆就很那个牛奶太补了，太过了。那三八 24 岁，肾气平均，筋骨强，这叫生而长极，所以男人要长高，24 岁以前要完成这个动作，那如果你长不高，长不高的话你可以打球，运动啊，或者我们吃一些补肾的药，让他长高一点。那西洋人呢，发明一个生长激素， 那你生长激素很难控制，要吃太多了长太高了，或者吃得有的人不长，横着长，我就碰到了，横着长。本来是长不高，因为长不高去吃生长激素，一吃的时候横着长，真得长的跟个牛一样，发牛痫，就是发癫痫发出来牛的声音，你听过牛叫嘛，就是这个声音，他发癫痫，本来好好的，那只是长不高而已。所以你说生长激素，控制他往上很不能控制他往旁边走，所以他没有目标，吃下去没有目标，就让你长，还是不长就往旁边长，就更麻烦了。 那到了四八 32 岁，肌肉满壮，这是筋骨最强盛的时候，到五八呢，肾气衰，40 岁的时候肾气开始衰。男人 40 岁以后在《黄帝内经》的定义开始牙齿也松，头发也开始掉啊。这是在一般人，但是你每天很开心， 心情保持得很打坐心平气和很安逸，也没有什么，比如说你有一百万，我有一万块，我们吃的汉堡还是一样， 吃的卤肉饭还是一样，不要去羡慕人家。无欲则刚，那心情也不会有担忧受怕。那如果说，人正常发展到六八  48 岁，阳气皆于上，男人开始头发变白了，脸皮开始长皱纹。56 岁的时候开始肝气衰，精不能动，天葵竭则精少。中医的观念里面一直在强调，我们人要保养身体，除了情智以外，我们可以用一些药物来保养没有问题， 这些药物来保养呢，我们有很多精髓类的药物，有很多草木类的药物，那为什么说我们要去吃精髓类的药物， 很多道家修炼炼丹都用精髓的药物，因为基本的观念简单讲就是这样子，你看黄金活多久啊，千年也不坏，精髓类的可以长寿。树木可以长多久，百年千年的大树很多啊，吃草药，草木类的药当然会长寿，我们就用这样来调整，中国的来源就是这样子，简单说就是这样子。那西药就做一个药出来，对不对，他没有办法跟中国比， 我们中国人吃草木，跟草木头寿。那这个是一般的常人，一般人的定义。八八 64 岁，那头发也掉了，牙齿也没了，“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。”所以这里就提出来，肾脏在决定一个人的寿命有长短，寿命的长短，因为他是水。因为肾脏开始衰下去了，造成五脏都开始衰弱，筋骨都会解堕，天葵尽矣，精竭了，不会生小孩。所以我们随时要保持肾脏功能的完整。后面会介绍春夏秋冬，生长周长，我们如何去长和不泄，我们如何去保养肾脏。如果这个肾脏保养好的人都是长寿的，但是这是形，就是内脏你还要神，神就是神智要很心情要很不要受人家影响对不对，人家想办法让你短命，就是想办法攻击你，骂你，让你短命。那你很开心，影响不了你。所以人就会长寿。 第十节 圣人与贤人 那我们这堂课我们介绍到这里，我们休息一下。我们继续再上古天真论，大家看第五页，有的人过了年龄， 过了一般，我们的标准还是会生小孩，那黄帝问岐伯，岐伯说这个是天术过度，就是有的人天赋异禀，气脉畅通，而肾气有余的人。但是呢，这算有小孩，男人到八八 64 岁，64 岁以前，到头来就算再过度，到了极限64 就没有了， 女人不过进七七 49 岁就不会生小孩，这个时候天地的精气从我们体内，现在是讲的一般的人， 一般的人。这是它的定义。第六页呢，那黄帝说，得道的人都是上百岁的人，能不能有孩子呢。那岐伯就说， 这个得道人就例外了。这个就算再老，他的形不会改变，到了七八十岁看起来可能还是很年轻的，很年轻的。那虽然到了七老八十了，照样可以生小孩的，这是真正得道的，得道高人，等于是反老还童，这种人存在。有， 有这种存在。那这个黄帝第六页的最后一段，他说上古有真人者，真人就是真的有得道的高僧，他真能够了解天地之间的道理，能够把握阴阳。所谓的呼吸精气,独立守神。这是一个观想的一种方式。比如说这里有草， 那牛呢吃草，牛是长得很壮，现在读图给你看。那我们人呢就吃牛，很累啊对不对。那干脆就吃草算了，吃素的就出现了，那草为什么长得很因为空气，真气，它叫食气。前阵子电视新闻上有一个印度有一个男孩子很年轻的，在那边打坐，现在已经把他打坐的那个菩提树周边有围起来，半年不吃东西，大小便就坐在那边，就是食气，这种就是天生的，就是属于真人。那他其实半年每天都有人看他没吃东西，没看他上厕所，就坐在那个地方，这就是能够掌握天地之间的阴阳，能够直接，跳过牛，跳过草，直接去食气。这在中纪的里面就有，就是这个地方。那独立守身，他必须，这种状态，这种食气的时候必须要打坐，完全没有杂念在那边坐才有办法， 一动念，人一动念，一有杂念出现的时候，就会需要一些营养才行，就要去吃东西，就会吃东西。那从这里， 我们当然说不必念到气食，那人生很乏味。那东西都很好吃对不对，怎么办呢，就是从这里我们可以找到，食不过饱，吃东西不要吃得太饱，感觉不饿就可以了。那至于吃是什么味，我们后面会介绍，最基本的，不要吃太过。所以他能寿必天地，唯有终始。很长寿，那这个所谓上古之人。那中古之人呢，个人修养的德性，还有能够按照四季，春夏秋冬的改变能够调和身体，我们《黄帝内经》非常多的章，一章一章都慢慢详细介绍如何去调理身体，如何怎么样自保，如何去诊断统统有的。那我们去世离俗，跟世间都不来往，没有太太，小孩， 都不管，他一个人。那全部全神都集中在一个专心在这个阴阳，天地之间的那个，顺从天地之间的那个节气的改变来生活。那这种人呢，也都是非常非常得长寿。这一段提出来有所谓的真人，有所谓的圣人，也有所谓的贤人，刚刚讲的都是真人。再来就是所谓的圣人，就是第七页，第二行的下方开始，所谓圣人属天地之合，属八风之理。那有些欲望适可而止，不是没有欲望，是有些欲望，不会说容易发脾气，不会太过地发脾气。那仍然在处于世间，仍然入世，像刚刚的真人是出世的。那这个如果说我们真地以《黄帝内经》的定义来说的话， 如何知道这个人是不是真得道高僧，他真正闭关的时候什么样？他真的什么都不吃了，这样还能够生活，这种属于真正的得道。那还是在那边吃素，还是在那边吃，还没有得道，还没有得道。 那这个，这一段呢，你看啊，他说一样是备丧服，穿的很好的衣服啊，怎么样，那这个，不受到世俗的一些礼法和观念的影响，也不会过于操劳，也不会说过于思虑，过于担忧事情，过于恐惧，保持，永远保持心情的愉快。那今天有一块烧饼，或得到一个馒头，他都很开心，很知足的人，这种都是属于圣人，那都是，这个都是长命百岁的，再来呢，叫贤人，再来就是贤人。那这些呢，都是，这三种人，真人、圣人、贤人，都是属于长寿的。 当然我们不能说，一定要做到真人、圣人、贤人，但我们尽量从这个上古天真论里面找出一个健康长寿的方法很重要。所以你们可以看到，综合这一个，整个章节，你们都知道，一定要保持开心，所以我常常跟大家讲，开心就开心就不要去计较很多事情，人都会有大限的一天，但是能够开开心心的过，这是，已经是很难能可贵，没有办法做到真人，真人的话，真的与天地，他与天地同寿。 那这个过去呢，我就碰到很多，这些人可以看到，看到这些，在所谓的四度空间，这些真人还在，会常常在耳边讲话，有的人就遇到这种事情，遇到这种事情，那到底怎么样子，我也不敢讲，我们这个听人家说，那比如说我在诊所里面，有时候这个，老外啊，这个老外，没有看过中医，什么中医的书，《黄帝内经》什么， 他根本都不知道中国人的东西，讲的都是英文，对不对？那他会看到一些东西在我诊所里面，把我也吓一跳， 那真人会在旁边，我就不知道了，只是说，出这种事情，那可能很多地方，你们都会遇到，那这种事情呢，姑且听之，姑且信之，姑且信之。不管是怎么样子，心情愉快最重要。都是长寿的诀窍。 |
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| 2 | [黄帝内经.素问] 四气调神大论篇第二 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。 夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。 秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。 冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气极夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。 天气清净，光明者也，藏德不止，故不下也。 天明则日月不明，邪害空窍。 阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下。 交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。 恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀不荣。 贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。 唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。 逆春气则少阳不生，肝气内变。 逆夏气则太阳不长，心气内洞。 逆秋气则太阴不收，肺气焦满。 逆冬气则少阴不藏，肾气独沉。 夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本，坏其真矣。 故阴阳四时者，万物之终始也；生死之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。 道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。 是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱己成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？ |
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①发陈：即推陈出新的意思。 ②蕃秀：蕃，即繁茂、茂盛；秀，即秀丽；蕃秀，即繁茂秀丽的意思。 ③飧泄：是消化不良而导致泻泄的一种疾病。 ④藏德：即隐藏，使不外露。德，这里指自然界中促进生物化作用的力量。 ⑤未央绝灭：即生命到寿命的一半就死了。 ⑥锥：泛指兵器。 |
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春季的三个月，谓之发陈，是推陈出新，生命萌发的时令。天地自然，都富有生气，万物显得欣欣向荣。此时，人们应该入夜即睡眠，早些起身，披散开头发，解开衣带，使形体舒缓，放宽步子，在庭院中漫步，使精神愉快，胸怀开畅，保持万物的生机。不要滥行杀伐，多施与，少敛夺，多奖励，少惩罚，这是适应春季的时令，保养生发之气的方法。如果违逆了春生之气，便会损伤肝脏，使提供给夏长之气的条件不足，到夏季就会发生寒性病变。 夏季的三个月，谓之蕃秀，是自然界万物繁茂秀美的时令。此时，天气下降，地气上腾，天地之气相交，植物开花结实，长势旺盛，人们应该在夜晚睡眠，早早起身，不要厌恶长日，情志应保持愉快，切勿发怒，要使精神之英华适应夏气以成其秀美，使气机宣畅，通泄自如，精神外向，对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏季的气候，保护长养之气的方法。 如果违逆了夏长之气，就会损伤心脏，使提供给秋收之气的条件不足，到秋天容易发生疟疾，冬天再次发生疾病。 秋季的三个月，谓之容平，自然景象因万物成熟而平定收敛。此时，天高风急，地气清肃，人应早睡早起，和鸡的活动时间相仿，以保持神志的安宁，减缓秋季肃杀之气对人体的影响；收敛神气，以适应秋季容平的特征，不使神思外驰，以保持肺气的清肃功能，这就是适应秋令的特点而保养人体收敛之气的方法。 若违逆了秋收之气，就会伤及肺脏，使提供给冬藏之气的条件不足，冬天就要发生飧泄病。 冬天的三个月，谓之闭藏，是生机潜伏，万物蛰藏的时令。当此时节，水寒成冰，大地开裂，人应该早睡晚起，待到日光照耀时起床才好，不要轻易地扰动阳气，妄事操劳，要使神志深藏于内，安静自若，好像有个人的隐秘，严守而不外泄，又像得到了渴望得到的东西，把它密藏起来一样；要躲避寒冷，求取温暖，不要使皮肤开泄而令阳气不断地损失，这是适应冬季的气候而保养人体闭藏机能的方法。 违逆了冬令的闭藏之气，就要损伤肾脏，使提供给春生之气的条件不足，春天就会发生痿厥之疾。 天气，是清净光明的，蕴藏其德，运行不止，由于天不暴露自己的光明德泽，所以永远保持它内蕴的力量而不会下泄。 如果天气阴霾晦暗，就会出现日月昏暗，阴霾邪气侵害山川，阳气闭塞不通，大地昏蒙不明，云雾弥漫，日色无光，相应的雨露不能下降。天地之气不交，万物的生命就不能绵延。 生命不能绵延，自然界高大的树木也会死亡。恶劣的气候发作，风雨无时，雨露当降而不降，草木不得滋润，生机郁塞，茂盛的禾苗也会枯竭不荣。贼风频频而至，暴雨不时而作，天地四时的变化失去了秩序，违背了正常的规律，致使万物的生命未及一半就夭折了。只有圣人能适应自然变化，注重养生之道，所以身无大病，因不背离自然万物的发展规律，而生机不会竭绝。 违逆了春生之气，少阳就不生发，以致肝气内郁而发生病变；违逆了夏长之气，太阳就不能盛长，以致心气内虚。 违逆了秋收之气，太阴就不能收敛，以致肺热叶焦而胀满；违逆了冬藏之气，少阴就不能潜藏，以致肾气不蓄，出现泻泄等疾病。 四时阴阳的变化，是万物生命的根本，所以圣人在春夏季节保养阳气以适应生长的需要，在秋冬季节保养阴气以适应收藏的需要，顺从了生命发展的根本规律，就能与万物一样，在生、长、收、藏的生命过程中运动发展。 如果违逆了这个规律，就会戕伐生命力，破坏真元之气。因此，阴阳四时是万物的终结，是盛衰存亡的根本，违逆了它，就会产生灾害，顺从了它，就不会发生重病，这样便可谓懂得了养生之道。 对于养生之道，圣人能够加以实行，愚人则时常有所违背。 顺从阴阳的消长，就能生存，违逆了就会死亡。 顺从了它，就会正常，违逆了它，就会乖乱。 相反，如背道而行，就会使机体与自然环境相格拒。 所以圣人不是等到病已经发生再去治疗，而是治疗在疾病发生之前，如同不等到乱事已经发生再去治理，而是治理在它发生之前。如果疾病已发生，然后再去治疗，乱子已经形成，然后再去治理，那就如同临渴而掘井，战乱发生了再去制造兵器，那不是太晚了吗？ |
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第二篇 四气调神大论 第九页呢，我们现在进入第九页，就是所谓的四气调神大论篇第二。这个四气呢，我们讲的就是春夏秋冬， 春夏秋冬。这四个季节，跟我们的农民种稻，五谷收成，它是一起的，一起在走的。春天呢，就是生，夏天就是长，秋天是收，冬天是藏。这个我们要去了解它的性，它的性，了解它的性。 第一节 四季之作息 春三月，这叫做“发陈”，“天地俱生，万物以荣。”这个发陈的时候，这个陈就是过去的那种东西嘛， 陈年往事，过去，发陈，就把去年的东西重新开始，这个开始成长。那这个时候，我们如何去掌握春天的，春季我们如何，我们就是，我们让我们的身形形体呢，跟着季节走，如何去调他的，因为季节转化，我们的身体也要跟着调整，这样子的话，能够合于节气，这种都不会生病，所以这是预防医学的开始，预防医学的开始。那春三月的时候，基本上的原则呢，叫“夜卧早起”，就是，要晚睡，晚点睡，早点起来，睡觉时间很短，这 是春天的时候。那起来以后呢，“广步于庭”，就是慢慢的走路，不要跑，这个所谓“披发缓形”，因为中国以前都留长头发嘛，用发可以绑起来，全身松掉，衣服不要穿得很绷紧的东西，在庭院里面慢慢的走，慢慢的走，同时呢，保持心情的这个稳定，不要去动怒啊，什么都不要想，心情让它很平静。这个时候呢，这个什么，“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”，就是施与的地方，任何人找你谈事情，同意同意，很好很不要随便去攻 击人家，因为是春天嘛，春天都是很我们在生长，不要去斩杀他，人家说小孩子要跟你要五块钱，不行，你再发脾气，你正在“广步于庭”的时候，你儿子跑来跟你要五块钱，不行，你说不行，那你没有符合春天的保养 之道，可能你就为这五块钱不给他，结果你命就比较短，会生着病，不划不来。所以说，同意，就是很好很这是，这个应春天的节气的，春之应，这都是养生之道。这都是预防医学哦，预防医学，所以春天的时候，绝对不要发脾气，要赏而勿罚，不要去处罚人家。那如果反逆，春天呢，主肝脏，逆之呢，伤肝，肝脏，那为了一点钱，我肝脏受伤了，划不了，这是春三月，我们如何保养自己。 那如果说肝脏伤到的话，在夏天的时候就会看到，夏天本来是热的可是你如果春天受伤，你没有按照这个发陈指导，生的这个性，生的这个性来保养自己身体的时候，肝脏，肝气受伤，到夏天的时候，就会得到寒的症状，因寒发生的那个症状。 夏三月，我们称为“蕃秀”，这个秀气呢，蕃秀，就是成长，成长之道，这个时候，夏天的时候，天地 正在相交，气在交流很厉害，很热，“万物华实”，这个时候也是“夜卧早起”，晚睡，早起，这是养生之道， 春天、夏天都是要晚睡早起，那“无厌于日”，外面太阳很大，我不要太阳，我要躲起来，夏天不即使很热， 你在流汗，要把它当成享受，流汗，开心，受，那“使志无怒”，这个时候，夏天一定会得汗，得汗，那汗的 话，那因为身体里面太热，我们人，身体里面的气血，阴阳气血的循环是随着四季在走的，夏天的时候，我们身体会调试成为夏天的状态，这个时候，我们的汗，津液让它透发，让它透发，那你不能说要流汗了，我就跑到冷气间里面去，这个都不是养生之道。所以水冷气可以用，但是呢，平常的时候，你要出去外面，你要流汗， 流汗的时候，要等它透发以后再回到冷气间里面去，而不能说，在你汗没有透发的时候，跑到冷气间里面去， 这就会受到伤害，受到伤害，那夏天一定要出点汗。 这个，我们的所谓浊气才能够得泄，因为太热了，太热的话，身上会产生燥热，那个汗能够流出来的时候， 这个燥热的气就会散掉，这是夏气之应，夏天的时候，我们的养生之道。如果说，你没有做到，你讨厌太阳， 也不发汗，反逆，就会伤害到心脏，心脏受伤了以后呢，当时不会发，当时不会发，到秋天的时候，就会产生痎疟的现象，比如说一些往来寒热，一些咳嗽啊。这个，到冬天的时候，因为冬天是肾脏，肾脏是水，冬天， 那和心脏是相克的，病就会加重。这就是，这里的预防医学，同时提出来，如何养生。 秋三月，我们称为容平。这个是收，收的时节。这个时候呢，天气非常的急，所谓天气急就是，因为秋天属于金，金气主肃杀，它主肃杀，非常的干燥，非常的劲急。那这个时候呢，我们人呢，早睡早起，早点去睡，早点起来，鸡呢，鸡就是早睡早起，和鸡同步走，同步走。那同时呢，不管是，这个“使志安宁”，不管 哪个节气，一年四季都要，人都要，人的想法情绪上面都要非常的安宁，这样子才能够把秋天的肃杀的，金气的肃杀，能够降下来，这个时候，就不会受到伤害，这个时候我们，你看“收敛神气，使秋气平。”那，这个 方法呢，就是，应秋天的道，就是容平之道，主收藏。你如果说，秋天你反逆，你不知道收藏，你还是很晚睡， 很早起，然后也不知道如何收藏，然后情绪也不常常动怒啊，常常这个过喜过忧都不过恐都不那，没有了解到所谓收敛的那种，这个精神，这个时候受到伤害，伤害到肺的时候，当时不会有问题，秋天不会有问题，但是到冬天的时候，就会产生下沥，这种现象。 冬三月，我们的养生之道呢，叫闭藏。这个如何去，如何去闭藏呢？按照《黄帝内经》的，冬天的时候，外面是冰天雪地，这个书在大陆上北方写的，所以你在台湾，你说不对啊，这样不对，不要在这个地方去计较它。冬天的时候，我们要早睡晚起，睡觉的时间要比它多，因为收藏，把自己藏起来，入夜了以后要早点去睡， 早上呢，太阳亮起来的时候再去起床最那你的逸致，情志方面呢，尽量收敛，如果有失意就不要尽量收敛起来， 无欲无求。那这个，我们随时要保持身体上的温度，这个时候，不适合出大汗，所以很多人呢，说冬天啊，我去跑步啊，什么样的，冬天跑步出汗，这都不是养生之道，那还有人呢，冬天跳到这个冰水里面，冰河里面去？ 冰河打个洞，跳下去游泳？很多人哈尔滨，长春都那样，那种好不好？不是好啊，因为你跳下去以后，中医认为说寒极生热，寒极生热，如果说，到极限的时候，会产生热，正常人可以，现在我想说正常人不可以，冬天的时候我们尽量不要出汗，因为你如果跳到冰水里面出来会生大热，会冒大汗的。但是，真正有心脏病的人啊， 反而适合去洗冷水，中医认为说，心呢，喜冷，喜寒。为什么？这个冬天寒冷的是水，水能够克火，当你遇强水的时候，遇强寒水的时候，这个叫做“母能令子虚”，木头，就很多的木头进入火，那个心脏会加强起来， 所以我们治疗心脏病，心脏肥大的时候，洗冷水澡，早上洗了之后，中午胃口就大开，要吃东西了。为什么？ 就是因为寒。 所以，如果说，有一个人，我洗冷水澡太痛苦了，这个冬天洗冷水澡不是这个折磨嘛，对不对？用冷水去冲脚就可以了，因为脚呢，是离心脏最远的地方。那我们用寒水，冷水，你不要用那种冰水，真的去，一般的水龙头打开就冷水去冲你的脚，那寒极能够生热，刚开始冲一两分钟的时候很冰，刚开始几秒钟最冰的，越冲是越热，你还是同样的冷水，温度没有变，你冲冲冲不冷了，然后脚开始热起来，心脏阳就会回头，这个是我们治疗心脏病的时候，平常要注意的事情，我们可以利用这种养藏之道。所以这种，中医的所谓的养生之道， 同时呢，也是可以拿来治病的，同时可以保养身体的。所以你如果一年四季脚都是冰冷的，你可以，你不愿意吃中药，你就用冷水去冲冲脚，一冲冲到，大概一分钟你就开始热了，同样是冰的，你手去摸手，你以为是热水跑来，不是，你一摸，水还是冰的，可是你脚就热起来了，寒极会生热。 所以冬天的时候，尽量不让他出汗，所以冬天运动、跑步流汗不是很那如果反逆，冬天不干汗，你流汗了， 反而会伤到肾脏，肾脏伤到的话，就会肌肉萎缩，就会有这个，精神不振的现象，绝对是精神不振。 那第十一页，这个四气调神大论，里面呢，这一段，这一段其实讲得呢，就是说，我们呢，要跟着二十四个节气走，那随时看到自然界的节气怎么走，我们人要顺着节气走，而不能逆着节气走。所以说天气天清净的时候，光明者也。“藏德不止，故不下也。天明则日月不明，邪害空窍。”我们呢，如果说，今天，比如说以 今天为例，今天你一看，白天应该要出太阳的，那结果是阴天，这叫做“日月不明”，日月不明，白天看着好 像是晚上，日月不明。这个时候，所谓的，我们的养生之道，就要把自己的身体保护不要受到风寒，不要受到风寒，因为日月不明啊，你要把身体顾好。这个在日月不明白的状态之下的时候，最容易生病。就邪害空窍， 我们所谓的空窍，我们身上有很多的淤血在背后上，讲针灸的时候，很多的淤血，都是我们所谓的，如果你哪一个脏腑，不是很强的时候，在天气不明朗的时候，阴天的，雨天的时候，最容易受到伤害，这个，这个天气之间的这种，不正的气呢，就会，利用这个时候，伤害到你空虚的地方。 比如说，举个例，那你一直在担忧，忧，儿子或女儿的婚姻不或者怎么样，一再忧忧忧，忧能伤肺，伤到肺部以后，结果天气不是很，像今天的阴雨绵绵或者怎么样，这个时候，你没有把肺窍管比如肺的淤血，肺苏啊，玉门穴你没有管在肩背这面没有戴围巾啊，什么东西，照顾好的时候。那同样的情形，一个人他心情很他没有什么忧虑的事情，你有忧虑的事情，你就会产生空窍，就会得病，他是这个意思。 这些呢，你们可以看一下，“上应白露不下。交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节。”那这些，讲的通通都是天地不明的时候，产生，比如说暴风啊，刮风下雨的时候，产生这些问题的时候，你要特别要注意，那最后一行你可以看到，“唯圣人从之，故身无奇病。”所以说，意思就是讲，你如果说，你随时保持你情志，心情非常的不会有这个一些过喜过怒过忧过悲过恐的情形，那今天节气再怎么改变，气侯变化的再无常，你完全不受影响，你完全不受影响，所以人的情志很重要。 第二节 四气调神-肝、心、肺、肾 那最后，那个十一页最后一行最下段啊，如果“ 逆春气，则少阳不生，肝气内变。逆夏气，则太阳不长 心气内洞。逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独陈。”那这一段讲得就是，春夏秋冬呢，春天呢，讲的是肝脏，夏天讲得是心脏，秋天呢，讲得是肺脏，冬天呢，肾脏。那如果说你按照春夏秋冬这个节气，按照养生之道来保养自己的时候，你的肝、心、肺、肾都不会有问题，逆之者产生问题。那节气在交换的时候，这个两个节气在交换的时候，中间产生的，比如春三月、夏三月，这个，交接的地方，前一个礼拜，后一周，最好的就是一周，过去我们有十八天，来回九天，一共十八天。一般来说，一周，前后一周， 这个是节气交接的时候，所以，有一个礼拜占到夏天，一个礼拜占到春天，这两个礼拜呢，是从春天变成夏天的节气的时候，这一段时间中间，就是我们定义的长夏，长夏的定义。那长夏是介于这个节气的中间，中央， 所以我们如果说，我们把它换成图的话，春夏秋冬，中间呢，长夏就放在中间。因为有长夏在中间，所以春天是慢慢慢慢转换成夏天，夏天呢，经过长夏慢慢慢慢转换成秋天，秋天的话，慢慢慢慢转换成冬天。就好像台湾的台风，那台风的话，都在这个秋天时候，夏天的时候，夏秋交接的时候，那夏天要转换成秋天，很热的， 突然变成比较冷的，所以气节转换的时候，天气就开始有台风，所以台风过后呢，开始，气温就开始下降了。那中间这个过程就要靠，就是长夏。那没有说，今天还是夏天，明天就变秋天了，女人那么快，对不对？中间的改变两个礼拜的时间，把它定义成长夏，定义成长夏的时候，在我们身体里面，就是所谓的脾脏，脾脏，脾脏的所在。 那脾气呢，脾脏，在西方医学里面认为脾脏没什么功能，所以如果车祸意外的话，脾脏拿掉，就把脾脏拿掉，脾脏拿掉了，发觉这个人很没有力气啊，没有关系，吃那个类固醇类的，就是这样控制，那中医的脾脏下来解释很多，《黄帝内经》里面尤其讲，脾脏讲得非常的多，那由于我们的脾脏，所以，节气在转换的时候， 不会瞬间改变，瞬间变化太大的时候，没有人受得了的，没有受得了的，所以你如果今天坐飞机，现在有飞机， 以前没有飞机啊，那现在有飞机，你从那个佛罗里达，很热对不对？一坐，坐到底特律，一下来，冰天雪地， 对不对？你刚刚前面两个小时还是很热，后面两个小时突然变得很冷，这个时候你就要注意了，要保养身体。因为你在夏天的时候，你毛孔是开到的嘛，突然换到很冷的地方，你毛孔还是没有收敛那么快，因为两个小时气温就改变了，因为飞机的关系，所以一定要把身体顾那你不能说，坐在那边说，心里面在想毛孔闭起来，毛孔闭起来，你没有那么厉害啊，你又不是真人，对不对？真人啊。所以说要外在的一些厚的夹克啊，或怎么样， 把自己身体保护好。真人可以做到，真人的话，他一天，那个春夏秋冬，他管你什么季节，他就是穿的很简单的东西，跑出来，他也不会冷，形神都不变，你看他看起来好像二三十岁，可能五六十岁了，或七八十岁了， 他再怎么改变，他也不会感冒受伤。这种人不多，很少。 第三节 阴阳调和论 这一段讲的就是，如果你不按照节气走的话，就会受到哪些问题。那十二页的第二行开始。这个“夫四时 阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴。”这个阳和阴呢，这两个呢，所谓阳，这两个所谓阴， 我们如果说，我们用阴阳来看，正常人，正常的，正常呢，阴和阳之间的关系是，阳呢，如果没有阴来治它， 没有压住它的时候，阳会往外走，阳是，阳性质很浮动的，就变成孤阳，没有阴，那同样的呢，阴在里面的时候，我们人身体，我们把它当成一个球形好了，这是阴在里面，因为有阴，所以阳可以在外面，把它固表，固住。这个呢，我们把它解释成表，阳在外面呢，它主要的功能呢，它就是能够固表，阳能够固表，是因为里面有阴在里面支撑它，所以阴提供了阳的能源，所以阳呢，才能有这个能力去固表，这是相辅相成的。那如果说， 阴虚了，里面虚掉了，当里面虚掉的话，阳没有牵制，没有东西牵制它，阳就开始外浮，所以，如果一虚掉的时候，阴一虚掉的话，阳就无限的外浮，就会造成阳太过剩的状态之下，这是一种情形。 还有一种情形呢，表面的阳，如果虚掉了，比如说，讲个例子，毛孔打开来，汗一直流，流不止，那一直在汗流不止，那这个流出来的汗水呢，就是阴在上，因为你阳本来是固表，现在不能固表，那阴呢，原来是正常的，阴有阳在固到，所以阴就不会散失掉，那现在如果表阳虚掉的时候，这个，里面的阴就会往外散。所以说，阳虚也不是阴虚也不这是我们对阴阳的定义。那在春夏这两个节气的时候我们要养阳，就是要表，那养阳的方式呢，就是要让他汗，汗能够透发。那到秋冬的时候养阴，不适合出汗，养阴，这是我们一般的最简单的解释的方法。 所以，“万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。” 这个，我们要随时顺从阴阳四时的关系那个春夏秋冬的节气的关系，这个时候，“顺阴阳则生，逆则死。” 第四节 难经第 3 难-阴阳脉诊 这里提到，你看，这一段这个，从 12 页来算啊，第六行，“反顺为逆，是谓内格。故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱。”那这里呢，我稍微跟诸位提一个东西，我们的《难经》里面，这个第三难，我们 手呢，这个手掌，我以左手，左手这样子看，左手。这个到这边有一个高骨，画个高骨出来，高骨，我们叫做关，就是关上呢，为寸，关下为尺，这都是大家知道的东西，我们要下定义了。我们如果关把它画成一条线， 所谓寸的定义，这个上面呢，我们就定义为阳，这个下面我们定义为阴，但是它有限度啊，有的表，阳乱跑， 到底有多长，所谓寸呢，就是九分，尺呢，从这边开始算，是一寸的距离，这是九分的距离，这个是阴和阳的极限，阴和阳的极限。所以我们手，如果我们手去摸这个脉，一摸上去的时候，十指到处呢，这是阳，这是阴， 这是中间的地方，那这一段距离应该只有九分，只有九分而已，九分，所以九分的寸，比如我们一手，这是同生寸，九分一点点，一点点，那后面呢，是一寸的距离，所以脉呢，应该从关脉下来，这边有一寸的地方，到后面就没有脉了，一寸，最长只能到一寸。太长了，就是过，就称为阴太过了，如果是是正常，太少呢阳不及， 太过呢阳太盛，从脉也可以找出阴阳的平衡点。那如果说我们从这个角度来看的时候，当我们的阴脉太盛的时候，那阴太多了太盛的时候，会顶到阳，阳会往外盛，阳会往外盛，本来只有 9 分，现在超过了，超过 1 寸都要往上走，当然超过了我们称为溢，就是太满了嘛，溢出来了，溢出来的原因呢是因为阴太盛，把阳往外， 就是我刚刚讲的，阴太盛的时候，阳被虚掉。溢脉。 还有一种情形呢是阴虚，阴如果太虚的时候，这个脉呢会加长，所以如果我们摸到此脉超过 1 寸，哇怎么那么长那么长，到此，这个往下走，超过 1 寸的距离以上的时候，我们称为覆脉，覆脉。所谓溢脉呢，往上走，覆脉，往下走，这个就是阴阳所谓的相隔的这里讲过，反顺为逆都是内隔，两个都会分开来的现象。那你不管是摸到溢脉或者是摸到覆脉，这个我们都是我们过去呢我们称为胃气，已经没有的脉，胃气没有的脉。这是我们所谓的脉诊来看阴阳。 在中医的观念里面认为就是说，我们人能够吸入，就是因为肝肾，就是阴。吐出呢是阳，这是心肺，所以说寸脉的地方是阳，所以心肺的位置我们查寸都是上焦，上面的地方，上面的地方，那此的部位呢都是指下焦的阴的地方，那呼和吸之间呢就是脾，脾胃属土，所以中间的这个部位呢都是讲脾胃胃器的地方，能够受纳五谷，能够肠胃的地方，呼吸之间，所以一个是呼，一个是吸。那介绍到这里的时候你只要心里有这个观念就好了，慢慢慢慢我们再深入的时候会再细谈这些观念，那这是我们诊脉，脉诊在阴阳上面摸的时候，一模就摸到了。那所谓这根阳脉没了，阴脉没了，你现在知道怎么摸了，那我们后面的浮、沉、滑、涩，我们来决定它， 到时候我们要介绍到这边的时候，我会告诉各位怎么叫浮、怎么叫沉，怎么叫滑，怎么叫涩。那如果说你春夏养阳，秋冬养阴的时候，从脉上就可以摸得出来，过犹不及，溢脉、覆脉都是过，太过的脉。那这里呢我就是跟诸位讲，什么叫做隔，隔就是溢和覆，超过了。 |
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| 3 | [黄帝内经.素问] 生气通天论篇第三 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。 天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏十二节，皆通乎天气。 其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。 苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。 故圣人传精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也。 阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。 因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。 因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。 因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长。緛短为拘，驰长为痿。 因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。 阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥；目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。 阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。 有伤于筋，纵，其若不容。 汗出偏沮，使人偏枯。 汗出见湿，乃生痤疿。 高梁之变，足生大丁，受如持虚。 劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。 阳气者，精则养神，柔则养筋。 开阖不得，寒气从之，乃生大偻。 陷脉为瘘，留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。 营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。 魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。 故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。 故病久则传化，上下不并，良医弗为。 故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。 故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。 是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。 岐伯曰：阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。 阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。 是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。 风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。 因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。 因而大饮，则气逆。 因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。 凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。 故阳强不能密，阴气乃绝。 阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。 因于露风，乃生寒热。 是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。 夏伤于暑，秋为痎疟。 秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。 冬伤于寒，春必温病。 四时之气，更伤五脏。 阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。 是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。 味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。 味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。 味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。 味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。 是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。 |
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①六合之内：六合，即东西南北四方及上下；六合之内，代指天地之间。 ②九州、九窍：九州，古代把中国地区分为冀、兖、徐、青、扬、豫、荆、梁、雍九个区域，简称九州；九窍，指眼、耳、口、鼻及二阴。 ③弛长：弛缓不收之意。 ④辟积：辟通襞，指折叠衣裙；辟积指衣裙上的褶子，这里是累积的意思。 ⑤薄厥：一种因情绪激动、阳气亢奋，使气血上逆郁积于头部而突然发生昏厥的疾病。 ⑥痤疿：痤，是一种小疖，皮肤病的一种；疿，即汗疹。 ⑦平旦：旦即日出天明；平旦，即太阳刚刚升起的时候。 ⑧洞泄：指泻泄非常剧烈，如空洞无底。 ⑨阴之五宫，伤在五味：阴之五宫，指五脏，是阴精所藏之所，五味本能养五脏，但如果五味太过反而会损伤五脏。 |
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【本章要点】 一、人的生命活动与自然界有着密切关系，这是“天人相应”的观点，为全篇的中心思想。 二、指出人身阳气的重要性，并详细讨论由于种种原因而使阳气受伤引起的病变。 三、指出人身的阴阳平衡协调，是维持健康的重要因素。 四、指出四时气候和饮食五味都能影响五脏而致病。 黄帝说：自古以来，都以通于天气为生命的根本，而这个根本不外天之阴阳。天地之间，六合之内，大如九州之域，小如人的九窍、五脏、十二节，都与天气相通。天气衍生五行，阴阳之气又依盛衰消长而各分为三。如果经常违背阴阳五行的变化规律，那么邪气就会伤害人体。因此，适应这个规律是寿命得以延续的根本。 苍天之气清净，人的精神就相应地调畅平和，顺应天气的变化，就会阳气充实，虽有贼风邪气，也不能加害于人，这是适应时序阴阳变化的结果。所以圣人能够专心致志，顺应天气，而通达阴阳变化之理。如果违逆了适应天气的原则，就会内使九窍不通，外使肌肉壅塞，卫气涣散不固，这是由于人们不能适应自然变化所致，称为自伤，阳气会因此而受到削弱。 人身的阳气，就像天上的太阳一样重要，假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用，人就会减损寿命或夭折，生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行，是因太阳光的普照而显现出来，而人的阳气也应在上在外，并起到保护身体，抵御外邪的作用。 如果寒邪伤人，阳气应如门轴在门臼中运转一样活动于体内。若起居猝急，扰动阳气，则易使神气外越。如果暑邪伤人，则汗多烦躁，喝喝而喘，安静时多言多语。若身体发高热，则像炭火烧灼一样，一经出汗，热邪就能散去。如果湿邪伤人，头部像有物蒙裹一样沉重。若湿热相兼而不得排除，则伤害大小诸筋，而出现短缩或弛纵，短缩的造成拘挛，弛纵的造成痿弱。如果风邪伤人，可致浮肿。以上四种邪气维系缠绵不离，相互更代伤人，就会使阳气倾竭。 在人体烦劳过度时，阳气就会亢盛而外张，使阴精逐渐耗竭。如此多次重复，阳愈盛而阴愈亏，到夏季暑热之时，便易使人发生煎厥病，发作的时候眼睛昏蒙看不见东西，耳朵闭塞听不到声音，昏乱之势就像都城崩毁、急流奔泻一样不可收拾。 人的阳气，在大怒时就会上逆，血随气升而淤积于上，与身体其他部位阻隔不通，使人发生薄厥。若伤及诸筋，使筋弛纵不收，而不能随意运动。经常半身出汗，可以演变为半身不遂。出汗的时候，遇到湿邪阻遏就容易发生小的疮疖和痱子。经常吃肥肉精米美味，足以导致发生疔疮，患病很容易，就像以空的容器接受东西一样。在劳动汗出时遇到风寒之邪，迫聚于皮腠形成粉刺，郁积化热而成疮疖。 人的阳气，既能养神而使精神慧爽，又能养筋而使诸筋柔韧。汗孔的开闭调节失常，寒气就会随之侵入，损伤阳气，以致筋失所养，造成身体俯曲不伸。寒气深陷脉中，留连肉腠之间，气血不通而淤积，久而成为疮瘘。从腧穴侵入的寒气内传而迫及五脏，损伤神志，就会出现恐惧和惊骇的征象。由于寒气的稽留，营气不能顺利地运行，阻逆于肌肉之间，就会发生痈肿。汗出未止的时候，形体与阳气都受到一定的消弱，若风寒内侵，腧穴闭阻，就会发生风疟。 风是引起各种疾病的起始原因，而只要人体保持精神的安定和劳逸适度等养生的原则，那么，肌肉腠理就会密闭而有抗拒外邪的能力，虽有大风苛毒的浸染，也不能伤害，这正是循着时序的变化规律保养生气的结果。 病久不愈，邪留体内，则会内传并进一步演变，到了上下不通、阴阳阻隔的时候，虽有良医，也无能为力了。所以阳气蓄积，淤阻不通时，也会致死。对于这种阳气蓄积，阻隔不通者，应采用通泻的方法治疗，如不迅速正确施治，而被粗疏的医生所误，就会导致死亡。人身的阳气，白天主司体表：清晨的时候，阳气开始活跃，并趋向于外；中午时，阳气达到最旺盛的阶段；太阳偏西时，体表的阳气逐渐虚少，汗孔也开始闭合。所以到了晚上，阳气收敛，拒守于内，这时不要扰动筋骨，也不要接近雾露。如果违反了一天之内这三个时间的阳气活动规律，形体被邪气侵扰则困乏而衰薄。 岐伯说：阴是藏精于内不断地扶持阳气的，阳是卫护于外使体表固密的。如果阴不胜阳，阳气亢盛，就使血脉流动迫促，若再受热邪，阳气更盛就会发为狂症。如果阳不胜阴，阴气亢盛，就会使五脏之气不调，以致九窍不通。所以圣人使阴阳平衡，无所偏胜，从而达到筋脉调和，骨髓坚固，血气畅顺。这样，则会内外调和，邪气不能侵害，耳目聪明，气机正常运行。 风邪侵犯人体，伤及阳气，并逐步侵入内脏，阴精也就日渐消亡，这是由于邪气伤肝所致。若饮食过饱，阻碍升降之机，会发生筋脉弛纵、肠游及痔疮等病症。若饮酒过量，会造成气机上逆。若过度用力，会损伤肾气，腰部脊骨也会受到损伤。 大凡阴阳的关键，以阳气的致密最为重要。阳气致密，阴气就能固守于内。阴阳二者不协调，就像一年之中，只有春天而没有秋天，只有冬天而没有夏天一样。因此，阴阳的协调配合，相互作用，是维持正常生理状态的最高标准。所以阳气亢盛，不能固密，阴气就会竭绝。阴气和平，阳气固密，人的精神才会正常。如果阴阳分离决绝，人的精气就会随之而竭绝。 由于雾露风寒之邪的侵犯，就会发生寒热。 春天伤于风邪，留而不去，会发生急骤的泄泻。 夏天伤于暑邪，到秋天会发生疟疾病。 秋天伤于湿邪，邪气上逆，会发生咳嗽，并且可能发展为痿厥病。 冬天伤于寒气，到来年的春天，就要发生温病。四时的邪气，交替伤害人的五脏。 阴精的产生，来源于饮食五味。储藏阴精的五脏，也会因五味而受伤，过食酸味，会使肝气淫溢而亢盛，从而导致脾气的衰竭； 过食咸味，会使骨骼损伤，肌肉短缩，心气抑郁； 过食甜味，会使心气满闷，气逆作喘，颜面发黑，肾气失于平衡； 过食苦味，会使脾气过燥而不濡润，从而使胃气壅滞； 过食辛味，会使筋脉败坏，发生弛纵，精神受损。 因此谨慎地调和五味，会使骨骼强健，筋脉柔和，气血通畅，腠理致密，这样，骨气就精强有力。所以重视养生之道，并且依照正确的方法加以实行，就会长期保有天赋的生命力。 |
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黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。 天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏十二节，皆通乎天气。 其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。 苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。 故圣人传精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也。 阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。 因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。 因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。 因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长。緛短为拘，驰长为痿。 因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。 阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥；目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。 阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。 有伤于筋，纵，其若不容。 汗出偏沮，使人偏枯。 汗出见湿，乃生痤疿。 高梁之变，足生大丁，受如持虚。 劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。 阳气者，精则养神，柔则养筋。 开阖不得，寒气从之，乃生大偻。 陷脉为瘘，留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。 营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。 魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。 故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。 故病久则传化，上下不并，良医弗为。 故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。 故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。 是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。 岐伯曰：阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。 阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。 是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。 风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。 因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。 因而大饮，则气逆。 因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。 凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。 故阳强不能密，阴气乃绝。 阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。 因于露风，乃生寒热。 是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。 夏伤于暑，秋为痎疟。 秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。 冬伤于寒，春必温病。 四时之气，更伤五脏。 阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。 是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。 味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。 味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。 味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。 味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。 是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。 |
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| 4 | [黄帝内经.素问] 金匮真言论篇第四 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
黄帝问曰：天有八风，经有五风，何谓？ 岐伯对曰：八风发邪以为经风，触五脏，邪气发病。 所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。 东风生于春，病在肝，俞在颈项；南风生于夏，病在心，俞在胸肋；西风生于秋，病在肺，俞在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在腰股；中央为土，病在脾，俞在脊。 故春气者，病在头；夏气者，病在脏；秋气者，病在肩背；冬气者，病在四肢。 故春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善痹厥。 故冬不按蹻，春不鼽衄；春不病颈项，仲夏不病胸肋；长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。 夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。夏暑汗不出者，秋成风疟，此平人脉法也。 故曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。 故人亦应之，夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾，五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，六腑皆为阳。 所以欲知阴中之阴，阳中之阳者，何也？为冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施针石也。 故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。 此皆阴阳表里，内外雌雄，相输应也。故以应天之阴阳也。 帝曰：五脏应四时，各有收受乎？ 岐伯曰：有。 东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也，其臭臊。 南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏于心，故病在五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。 中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。 西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病背。其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星。是以知病之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在膝。其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星。是以知病之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐。 故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。 |
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①天有八风：八风，指来自东、西、南、北、东南、西南、东北、西北八方之风；天有八风，指自然界中来自八方不正之邪气。 ②鼽衄：鼽，指鼻流清涕；衄，指鼻出血。 ③冬病在阴：肾五行属水，为阴脏，又居于下焦，为阴中之阴。冬病在肾，所以说冬病在阴。 ④夏病在阳：心五行属火，为阳脏，又居于上焦，为阳中之阳。夏病多在心，所以说夏病在阳。 ⑤春病在阴：肝五行属木，为阴脏，体阴而用阳，又居于下焦，为阴中之阳。春病多在肝，所以说春病在阴。 ⑥秋病在阳：肺五行属金，为阴脏，又居于上焦，为阳中之阴。秋病多在肺，所以说秋病在阳。 ⑦岁星：即木星，五行属木。 ⑧荧惑星：即火星，五行属火。 ⑨镇星：即土星，五行属土。 ⑩太白星：即金星，五行属金。 辰星：即水星，五行属水。 鼽qiú 鼻子堵塞不通。 |
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【本章要点】 一、从四时气候与五脏的关系，阐述季节性的多发病。 二、从一日之间的变化、体表部位以及脏腑位置等，来说明阴阳学说在医学上的灵活运用。 三、从四时阴阳五行为中心来演绎、讨论人体脏腑功能和自然界气候变化的有机联系。 黄帝问道：自然界有八风，人的经脉病变又有五风的说法，这是怎么回事呢？ 岐伯答说：自然界的八风是外部的致病邪气，它侵犯经脉，产生经脉的风病，风邪还会继续循经脉而侵害五脏，使五脏发生病变。一年的四个季节，有相克的关系，如春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，冬胜春，某个季节出现了克制它的季节气候，这就是所谓四时相胜。 东风生于春季，病多发生在肝，肝的经气输注于颈项。 南风生于夏季，病多发生于心，心的经气输注于胸胁。 西风生于秋季，病多发生在肺，肺的经气输注于肩背。 北风生于冬季，病多发生在肾，肾的经气输注于腰股。 长夏季节和中央的方位属于土，病多发生在脾，脾的经气输注于脊。所以春季邪气伤人，多病在头部；夏季邪气伤人，多病在心；秋季邪气伤人，多病在肩背；冬季邪气伤人，多病在四肢。春天多发生鼽衄，夏天多发生在胸胁方面的疾患，长夏季多发生腹泄等里寒证，秋天多发生风疟，冬天多发生痹厥。若冬天不进行按脐等扰动阳气的活动，来年春天就不会发生鼽衄和颈项部位的疾病，夏天就不会发生胸胁的疾患，长夏季节就不会发生腹泄一类的里寒病，秋天就不会发生风疟病，冬天也不会发生痹厥、飨泄、汗出过多等病症。精，是人体的根本，所以阴精内藏而不妄泄，春天就不会得温热病。夏暑阳盛，如果不能排汗散热，到秋天就会酿成风疟病。这是诊察普通人四时发病的一般规律。 所以说：阴阳之中，还各有阴阳。白昼属阳，平旦到中午，为阳中之阳。中午到黄昏，则属阳中之阴。黑夜属阴，合夜到鸡鸣，为阴中之阴。鸡鸣到平旦，则属阴中之阳。人的情况也与此相应，就人体阴阳而论，外部属阳，内部属阴，就身体的部位来分阴阳，则背为阳，腹为阴，从脏腑的阴阳划分来说，则脏属阴，腑属阳，肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑都属阳。了解阴阳之中复有阴阳的道理是为什么呢？这是要分析四时疾病的在阴在阳，以作为治疗的依据，如冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，都要根据疾病的部位来施用针刺和砭石的疗法。此外，背为阳，阳中之阳为心，阳中之阴为肺。腹为阴，阴中之阴为肾，阴中之阳为肝，阴中的至阴为脾。以上这些都是人体阴阳表里、内外雌雄相互联系又相互对应的例证，所以人与自然界的阴阳是相应的。 黄帝说：五脏除与四时相应外，它们各自还有相类的事物可以归纳起来吗？ 岐伯说：有。 比如东方青色，与肝相通，肝开窍于目，精气内藏于肝，发病常表现为惊骇，在五味为酸，与草木同类，在五畜为鸡，在五谷为麦，与四时中的夏季相应，在天体为岁星，春天阳气上升，所以其气在头，在五音为角，其成数为八，因肝主筋，所以它的疾病多发生在筋。此外，在嗅味为臊。 南方赤色，与心相通，心开窍于耳，精气内藏于心，在五味为苦，与火同类，在五畜为羊，在五谷为黍，与四时中的夏季相应，在天体为荧惑星，它的疾病多发生在脉和五脏，在五音为徵，其成数为七。此外，在嗅味为焦。中央黄色，与脾相通，脾开窍于口，精气内藏于脾，在五味为甘，与土同类，在五畜为牛，在五谷为稷，与四时中的长夏相应，在天体为镇星，它的疾病多发生在舌根和肌肉，在五音为宫，其成数为五。此外，在嗅味为香。 西方白色，与肺相通，肺开窍于鼻，精气内藏于肺，在五味为辛，与金同类，在五畜为马，在五谷为稻，与四时中的秋季相应，在天体为太白星，它的疾病多发生在背部和皮毛，在五音为商，其成数为九。此外，在嗅味为腥。 北方黑色，与肾相通，肾开窍于前后二阴，精气内藏于肾，在五味为咸，与水同类，在五畜为彘，在五谷为豆，与四时中的冬季相应，在天体为辰星，它的疾病多发生在谿和骨，在五音为羽，其成数为六。此外，其味为腐。所以善于诊脉的医生，能够谨慎细心地审察五脏六腑的变化，了解其顺逆的情况，把阴阳、表里、雌雄的对应和联系，纲目分明地加以归纳，并把这些精深的道理，深深地记在心中。这些理论，至为宝贵，对于那些不是真心实意地学习而又不具备一定条件的人，切勿轻意传授，这才是爱护和珍视这门学问的正确态度。 |
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黄帝问曰：天有八风，经有五风，何谓？ 岐伯对曰：八风发邪以为经风，触五脏，邪气发病。 所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。 东风生于春，病在肝，俞在颈项；南风生于夏，病在心，俞在胸肋；西风生于秋，病在肺，俞在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在腰股；中央为土，病在脾，俞在脊。 故春气者，病在头；夏气者，病在脏；秋气者，病在肩背；冬气者，病在四肢。 故春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善痹厥。 故冬不按蹻，春不鼽衄；春不病颈项，仲夏不病胸肋；长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。 夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。夏暑汗不出者，秋成风疟，此平人脉法也。 故曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。 故人亦应之，夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾，五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，六腑皆为阳。 所以欲知阴中之阴，阳中之阳者，何也？为冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施针石也。 故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。 此皆阴阳表里，内外雌雄，相输应也。故以应天之阴阳也。 帝曰：五脏应四时，各有收受乎？ 岐伯曰：有。 东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也，其臭臊。 南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏于心，故病在五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。 中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。 西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病背。其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星。是以知病之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在膝。其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星。是以知病之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐。 故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。 |
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| 5 | [黄帝内经.素问] 阴阳应象大论篇第五 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。 治病必求于本。 故积阳为天，积阴为地。阴静阳燥，阳生阴长，阳杀阴藏，阳化气，阴成形。 寒极生热，热极生寒，寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。 故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。 故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。 水为阴，火为阳；阳为气，阴为味。 味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。 味伤形，气伤精；精化为气，气伤于味。 阴味出下窍；阳气出上窍。 味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。 味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。 壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。 气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。 阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。 寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也，先肿而后痛者，形伤气也。 风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。 天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。 故喜怒伤气，寒暑伤形。 暴怒伤阴，暴喜伤阳。 厥气上行，满脉去形。 喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。 故重阴必阳，重阳必阴。 故曰：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。 帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起。分部逆从，各有条理。四时阴阳，尽有经纪。外内之应，皆有表里，其信然乎。 岐伯对曰： 东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝。在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。 南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦。 中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤肉，酸胜甘。 西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛在肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。 北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在脏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。 故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。 故曰：阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。 帝曰：法阴阳奈何？ 岐伯曰：阳盛则身热，腠理闭，喘麤为之俛抑，汗不出而热，齿干，以烦冤腹满死，能冬不能夏。 阴胜则身寒，汗出身长清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。 帝曰：调此二者，奈何？ 岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。 年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。 故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余而耳目聪明，身体强健，老者复壮，壮者益治。 是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。 天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。 帝曰：何以然？ 岐伯曰：东方阳也，阳者其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便。西方阴也，阴者其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。 故天有精，地有形，天有八纪，地有五理，故能为万物之父母。 清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。 惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。 天地通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。 六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。 以天地为之阴阳，阳之汗以天地之雨名之；阳之气以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。 故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。 故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。 故天之邪气感，则害人五脏；水谷之寒热感，则害于六腑；地之湿气感，则害皮肉筋脉。 故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。 善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分；视喘息，听音声，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。以治无过，以诊则不失矣。 故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。 故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。 形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。 其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内。 其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其栗悍者，按而收之，其实者，散而泻之。 审其阴阳，以别柔刚。 阳病治阴，阴病治阳。 定其血气，各守其乡。 血实宜决之，气虚宜掣引之。 |
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①道：即法则、规律。 ②父母：这里指作根源、起源的意思。 ③生杀之本始：生，指生长；杀，指消亡；生杀之本始，就是自然界万物生长和消亡的根本动力。 ④神明之府：神，变化玄妙，不能预测；明，指事物昭著清楚；府，物质积聚的地方；神明之府，就是说宇宙万物变化极其玄妙，有的显而易见，有的隐匿莫测，都源于阴阳。 ⑤清阳实四支：支通“肢”；清阳，指在外的清净的阳气；四肢主外动，所以清阳充实四肢。 ⑥风胜则动：动，即动摇，这里指痉挛、抽搐及眩晕一类的症状。风性善行，所以风胜则动。风胜则动就是说风邪偏胜就会出现痉挛、抽搐及眩晕这一类的症状。 ⑦浮：即浮肿的意思。 ⑧濡泻：指腹泻黏膩之病。 ⑨厥气：指厥逆不顺之气。 ⑩会通六合：会通，即交会贯通；六合，指十二经脉相互配合成六对。 气穴：经气所汇集的部位，即穴位。 谿谷属骨：肉之小会为谿，肉之大会为谷；属骨指与谿谷相连的骨节。 经纪：同纲纪，此处作规律讲。 玄：指自然界深远微妙的化生力量。 握：指抽搐握拳，是肝主筋病变时的表现。 哕：即干呕。 左右者，阴阳之道路也：阴右行，阳左行，阳从左升，阴从右降，所以说阳从左右是阴阳的道路。 能始：能与“胎”通假，能始，本始，根源的意思。 喘粗为之俯仰：喘粗即呼吸困难的意思；喘粗为之俯仰，意思就是指因呼吸困难而前俯后仰。 烦冤：即心胸烦乱之义。 七损八益：七损，指房事中损伤人体精气的七种情况；八益，指房事对人体精气有益的八种情况。 八纪：春分、秋分、夏至、冬至、立春、立夏、立秋、立冬八个节气合称八纪。 傍：即依靠，这里意思是效法、按照。 见微得过：微，指病初发之征兆；过，指疾病所在；见微得过，就是能及早正确认识疾病的轻重程度的意思。 权衡规矩：权，古代的秤砣，有下沉的意象；衡，古代的秤杆，有平衡的意象；规，圆润的器物，有圆润的意象；矩，为方形的器物有平盛的意象；权衡规矩又来借代四时的四种脉象。 |
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【本章要点】 一、说明人的阴阳和天地四时之阴阳息息相通，无论养生、治病，率皆法于阴阳，才能取得临床效应。 二、具体说明人如何取法于阴阳。 黄帝说：阴阳是宇宙之中的规律，是一切事物的本源，是万物发展变化的起源，是生长、毀灭的根本。对于人体来说，它是精神活动的根基。治理必须以阴阳为根本去进行考查。从阴阳变化来说，阳气积聚而上升，就成为天；阴气凝聚而下降，就成为地。阴的性质为静，阳则为动；阳主萌动，阴主成长，阳主杀伐，阴主收藏。阳主万物的气化，阴主万物的形体。寒极会生热，热极会生寒。寒气能产生浊阴，热气能产生清阳。清阳之气下陷，如不能上升，就会发生泄的病。浊阴在上壅，如不得下降，就会发生胀满之病。这就是违背了阴阳运行规律，导致疾病的道理。 清阳之气变为天，浊阴之气变为地。地气上升成为云，天气下降变成雨；雨源出于地气，云出自于天气。人体的变化也是这样，清阳出于上窍，浊阴出于下窍。清阳从腠理发泄，浊阴内注于五脏。清阳使四肢得以充实，内走于六腑。 水主阴，火主阳。阳是无形的气，而阴则是有形的味。饮食五味滋养了形体，而形体的生长发育又依赖于气化活动。脏腑功能由精产生。精是依赖于真气而产生的，形体是依赖于五味而成的。生化的一切基于精，生精之气得之于形。味能伤害形体，气又能摧残精，精转化为气，气又伤于味。 属阴的五味从下窍排出，属阳的真气从上窍发泄。五味之中，味厚的属于纯阴，味薄的属于阴中之阳；阳气之中，气厚属于纯阳，气薄属于阳中之阴。作为五味来说，味厚会使人泄泻，味薄能使肠胃通利。作为阳气，气薄能渗泄邪气，气厚会助阳发热。亢阳促使元气衰弱，而微阳能使元气旺盛。亢阳侵蚀元气，元气赖于微阳的煦养；亢阳耗散元气，微阳却使元气增强。气味之中，辛甘而有发散作用的属于阳；酸苦而有涌泄作用的，属于阴。 阴阳在人体内，是相对平衡的。如果阴气偏胜了，阳气必然受损害。同样，阳气偏胜了，阴气也必定受损害。阳气偏胜就产生热，阴气偏胜就产生寒。寒到极点，又会出现热象；热到极点，又会出现寒象。寒邪能操作人形体，热邪能操作人气分。气分受伤，就会因气脉阻滞使人感觉疼痛；形体受伤，就会因为肌肉壅滞而肿胀起来。所以凡是先痛后肿的，是因为气病而伤及形体；若是先肿后痛，是因为形伤而累及气分。风邪太过，形体就会动摇、颤抖，手足痉挛；邪热太过，肌肉就会生发红肿；燥气太过，津液就枯涸；湿气太过，就会生发泄泻。 天有春夏秋冬四时，对应五行而形成春、夏、长夏、秋、冬五时的变通，以利生长收藏以产生寒暑燥湿风的五候变化。人有五脏，五脏化生出五气，发为喜怒悲忧恐这些不同的情志，过喜过怒，都会伤气。寒暑外侵，则会损伤形体。大怒会伤阴气，大喜会伤阳气。更可怕的是逆气上冲，血脉阻塞，形色突变。喜怒如不节制，寒暑如不依例，就有伤害生命的危险。因此，阴气过盛就要走向它的反面，同样阳气过盛也要走向它的反面。所以说冬季感受的寒气太多了，到了春季就容易发生热性病；春季感受的风气太多了，到了夏季就容易发生飧泄的病；夏季受的暑气太多了，到了秋季就容易发生疟疾；秋季感受的湿气太多了，到了冬季就容易发生咳嗽。 黄帝问：我听说古代圣人，讲到人体形态，辨別脏腑的阴阳，审察经脉的联系，使得会通六合，各按其经络循行起止；气穴所发的部位，各有它的名称；肌肉及骨骼相连结的部位，都有它们的起点；皮部浮络的阴阳、顺逆，各有条理；四时阴阳的变化，都有它一定的规律；外在环境与人体内部的对应关系，也都有表有里。是否真的是这样呢？ 岐伯答：东方生风，风能滋养木气，木气能生酸味，酸味能养肝，肝血能够养筋，而筋又能养心。肝气上通于目。它的变化在天是五气里的风，在地是为五行里的木，在人体中则为筋，在五脏中则为肝，在五色中则为苍，在五音中则为角，在五声中则为呼，在人体的变动中则为握，在七窍中则为目，在五味中则为酸，在情志中则为怒。怒伤肝，但悲伤能够抑制怒；风气伤筋，但燥能够抑制风；过食酸味能够伤筋，但辛味能够抑制酸味。 南方生热，热能生火，火气生苦味，苦味养心，心生血，血养脾，心气与舌相关联。其在天为热，在地为火，在人体为血脉，在五脏为心，在五色为赤，在五音为徵，在五声为笑，在人体情志变动为忧，在七窍为舌，在五味为苦，在情志的变动上为喜。过喜伤心气，但恐能抑制喜；热伤气，但寒水能抑制热；苦味伤气，但咸味能抑制苦味。 中央生湿，湿使土气生长，土生甘，甘养脾气，脾滋养肌肉，肌肉强壮使肺气充实，脾气与口相关联。它的变化在天为五气里的湿，在地为五行里的土，在人体为肌肉，在五脏为脾，在五色为黄，在五音为宫，在五声为歌，在人体的变动为干呕，在七窍为口，在五味为甘，在情志变动上为思。思虑伤脾，但怒气能抑制思虑；湿气伤肌肉，但风气能抑制湿气；过食甘味伤肌肉，但酸味能抑制甘味。 西方生燥，燥使金气旺盛，金生辛味，辛养肺，肺气滋养皮毛，皮毛润泽又滋生肾水，肺气与鼻相关联。它的变化在天为五气里的燥，在地为五行里的金，在人体为皮毛，在五脏为肺，在五色为白，在五音为商，在五声为哭，在人体的变动为咳，在七窍为鼻，在五味为辛，在情志变动上为忧。忧伤肺，但喜能抑制忧；热伤皮毛，但寒能抑制热；辛味伤皮毛，但苦味能抑制辛味。 北方生寒，寒生水气，水气能生咸味，咸味能养肾气，肾气能长骨髓，骨髓又能养肝，肾气与耳相关联。它的变化在天为五气的寒，在地为五行中的水，在人体为骨髓，在五脏为肾，在五色为黑，在五音为羽，在五声为呻吟，在人体的变动上为战栗，在七窍中为耳，在五味中为咸，在情志变动上为恐。恐伤肾，但思能抑制恐；寒伤血，但燥能抑制寒；咸伤血，但甘味能抑制咸味。 因此说，天地使万物有上下之分，阴阳使血气有男女之别。左右是阴阳循行的道路，而水火则是阴阳的表现。阴阳变化，是一切事物生成的原始。所以说，阴在内，有阳作为它的卫外；阳在外，有阴作为它的辅佐。 黄帝说：人该怎样取法于阴阳呢？ 岐伯答：阳气太过，身体就会发热，腠理紧闭，喘息急迫，俯仰反侧汗不出，热不散，牙齿干燥，心里烦闷，若再有腹部胀满的感觉，就是死症。经得起冬天，而经不起夏天。阴气太过，身体就会恶寒，出汗，身上时常觉冷，屡屡寒战，夹杂作冷，最后就会出现手足厥冷的现象，再感腹部胀满，就是死症。经得起夏天，而经不起冬天。这就是阴阳偏胜，失去平衡，所引起的疾病症状的机转啊! 黄帝问：那么，怎样才能使阴阳得以调和呢？ 岐伯答：能够知晓七损八益的道理，就可以做到阴阳调和。不能借用七损八益，就会早早衰弱。就一般人来说，年到四十，阴气已经减了一半，起居动作，就显得衰退了；到了五十岁，就身体笨重、耳不聪、目不明了；到了六十岁，阴痿，气大衰，九窍功能减退，阴虚于下，阳浮于上，流鼻涕，淌眼泪都出现了。所以说，懂的人，就强健；不懂的人，就衰老。同样都活在世上，结果却不相同。聪明的人洞察一般规律；愚蠢的人，却看到的仅是个别。愚蠢的人，常感到体力不足；聪明的人，却感到精力有余。精力有余，就会耳聪目明，身轻体壮。即使身体本已衰老，也可以焕发青春；本来就强壮的人，就更强壮了。所以圣人为无为之事，以恬静为快乐，在清虚的环境寻求最大的幸福，因此，他的寿命就无穷尽，与天地同寿。这就是圣人的养生方法啊! 天气在西北方是不充分的，所以西北方属阴，而人右边的耳目也就不如左边的耳聪目明。地气在东南方是不充盈的，所以东南方属阳，而人左边的手足也就不如右边的灵活。 黄帝问道：这是什么道理？ 岐伯回答说：东方属阳，阳气是精华聚合在上部，上部旺盛了，下部就必然虚弱。就会出现耳聪目明，手足却有不便利的情况。西方属阴，阴气是精华聚合在下部，下部旺盛了，上部就必然虚弱。就会出现耳不聪目不明，而手足却灵活有力。所以同样是感受了外邪，如果在上部，那么身体右侧就较重，如果在下部，那么身体左侧就较重。这就是天地阴阳之气不能不有所偏胜，而在人身也有阴阳左右的不足，身体哪里虚弱了，邪气就会乘虚停滞在哪里。 所以天有精气，地有形质；天有八节的，地有五方的。因此，能成为万物生长的根本。阳气轻清而升于天，阴气重浊而降于地，所以天地的运动和静止，是由神妙的变化来把握的，因而能使万物的生、长、收、藏，循环往复，永无休止。只有那些贤明之人，对上，顺应天气来养护头颅；对下，顺应地气来养护双脚；居中，则依傍人事，来养护五脏。天之气与肺相通，地之气与咽相通，风之气与肝相应，雷之气作用于心，五谷之气感应于脾，雨水之气滋润于肾。六经好像大河，肠胃好像大海，九窍好像河流。以天地的阴阳来比喻人身的阴阳，那么人的汗，就好像天地间的雨；人之气，就好像天地间的风；人的暴怒之气，就好像雷霆；人的逆气，就好像久晴不雨。所以养生如不符合天地之理，那就要发生疾病了。 所以邪风的到来，有如暴风骤雨。善治病的医生，在病邪刚侵入皮毛时，就给以治疗；医术较差的，在病邪侵入到肌肤时才治疗；更差的，在病邪侵入到筋脉时才治疗；再差的，在病邪侵入到六腑时才治疗；最差的，在病邪侵入到五脏时才治疗。假使病邪已经侵入到五脏，那么治愈的希望与死亡的可能性同样大。人们如果感受了天的邪气，就会使五脏受到伤害；假使感受了饮食的或寒或热，就会使六腑受到伤害；假使感受了地的湿气，就会使皮肉筋脉受到伤害。 所以善于运用针法的人，观察经脉虚实，有时要从阴引阳，有时要从阳引阴；取右边以治左边的病，取左边以治右边的病；用自己的正常状态来比较病人的异常状态，从在表的症状去了解在里的病变，这是为了观察病的太过和不及的原因，如果真看清了哪些病是轻微，哪些病是严重，再给人治疗疾病，就不会失败了。 善于治病的医生，看病人的色泽，按病人的脉搏，首先要辨明病属阴还是属阳。审察浮络的五色清浊，从而知道何经发病；看病人喘息的情况，并听其声音，从而知道病人的痛苦所在；看四时不同的脉象，因而知道疾病生于哪一脏腑；诊察尺肤的滑涩和寸口脉的浮沉，从而知道疾病所在的部位。这样，在治疗上，就可以没有过失。但追本求源，还是由于在诊断上没有错误。 所以说：病在初起的时候，用刺法就可治愈，若在邪气盛时，就需要等邪气稍退再去治疗。病轻的时候，要加以宣泄；病重的时候，要加以攻泻；在它将愈的时候，则要巩固之，防其复发；形体羸弱的，应设法温暖其气；精气不足的，应补以其有形的味。如病在膈上，可用吐法；病在下焦，可用疏导之法；病胸腹胀满的，可用泻下之法；如冒风邪的，可用辛凉发汗法；如邪在皮毛的，可用辛温发汗法；病情发展太重的，可用抑收法；病实证，可用散法或泻法。观察病的阴阳，来决定用剂的柔刚，病在阳的，也可治其阴；病在阴的，也可治其阳。辨明气分和血分，血实的就用泻血法，气虚的就用升补法。 |
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黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。 治病必求于本。 故积阳为天，积阴为地。阴静阳燥，阳生阴长，阳杀阴藏，阳化气，阴成形。 寒极生热，热极生寒，寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。 故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。 故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。 水为阴，火为阳；阳为气，阴为味。 味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。 味伤形，气伤精；精化为气，气伤于味。 阴味出下窍；阳气出上窍。 味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。 味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。 壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。 气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。 阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。 寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也，先肿而后痛者，形伤气也。 风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。 天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。 故喜怒伤气，寒暑伤形。 暴怒伤阴，暴喜伤阳。 厥气上行，满脉去形。 喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。 故重阴必阳，重阳必阴。 故曰：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。 帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起。分部逆从，各有条理。四时阴阳，尽有经纪。外内之应，皆有表里，其信然乎。 岐伯对曰： 东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝。在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。 南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦。 中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤肉，酸胜甘。 西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛在肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。 北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在脏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。 故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。 故曰：阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。 帝曰：法阴阳奈何？ 岐伯曰：阳盛则身热，腠理闭，喘麤为之俛抑，汗不出而热，齿干，以烦冤腹满死，能冬不能夏。 阴胜则身寒，汗出身长清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。 帝曰：调此二者，奈何？ 岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。 年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。 故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余而耳目聪明，身体强健，老者复壮，壮者益治。 是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。 天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。 帝曰：何以然？ 岐伯曰：东方阳也，阳者其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便。西方阴也，阴者其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。 故天有精，地有形，天有八纪，地有五理，故能为万物之父母。 清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。 惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。 天地通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。 六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。 以天地为之阴阳，阳之汗以天地之雨名之；阳之气以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。 故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。 故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。 故天之邪气感，则害人五脏；水谷之寒热感，则害于六腑；地之湿气感，则害皮肉筋脉。 故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。 善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分；视喘息，听音声，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。以治无过，以诊则不失矣。 故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。 故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。 形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。 其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内。 其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其栗悍者，按而收之，其实者，散而泻之。 审其阴阳，以别柔刚。 阳病治阴，阴病治阳。 定其血气，各守其乡。 血实宜决之，气虚宜掣引之。 |
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| 6 | [黄帝内经.素问] 阴阳离合篇第六 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
黄帝问曰：余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴。大小月三百六十日成一岁，人亦应之。今三阴三阳不应阴阳，其故何也？ 岐伯对曰：阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。 天覆地载，万物方生。未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴；则出地者，命曰阴中之阳。 阳予之正，阴为之主。故生因春，长因夏，收因秋，藏因冬。夫常则天地四塞。阴阳之变，其在人者，亦数之可数。 帝曰：愿闻三阴三阳之离合也。 岐伯曰：圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲。太冲之地，名曰少阴；少阴之上，名曰太阳。太阳根起于至阴，结于命门，名曰阴中之阳。 中身而上名曰广明，广明之下名曰太阴，太阴之前，名曰阳明。阳明根起于厉兑，名曰阴中之阳。 厥阴之表，名曰少阳。少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳。 是故三阳之离合也：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三经者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一阳。 帝曰：愿闻三阴？ 岐伯曰：外者为阳，内者为阴。然则中为阴，其冲在下，名曰太阴，太阴根起于隐白，名曰阴中之阴。 太阴之后，名曰少阴，少阴根起于涌泉，名曰阴中之少阴。 少阴之前，名曰厥阴，厥阴根起于大敦，阴之绝阳，名曰阴之绝阴。 是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三经者不得相失也，搏而勿沉，名曰一阴。 阴阳𩅞𩅞，积传为一周，气里形表，而为相成也。 |
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1 关于篇名 阴阳，指阴经和阳经。离，分也;合，并也。本篇讨论阴阳离合之数的问题，故篇名《阴阳离合》。正如明·马莳《素问注证发微》云：“阴阳者，阴经阳经也。其义论离合之数，故名篇。” 对阴阳离合之数，注家有二说： ⑴ 认为即一阴和一阳而言。阴经和阳经，离之则为二，合之则为一。如张介宾《类经·经络类·二十九》注：“分而言之为离，阴阳各有其经也;并而言之为合，表里同归一气也。”吴昆《素问吴注》亦同此说，注云：“此言阴阳，经之阴阳也。阳表阴里谓之离，一阴一阳相偶谓之合。又异者为离，同者为合。” ⑵阴阳各分太少厥(阳明)为离，三阴三阳总合于一阴一阳则为合，如高士宗《素问直解》云：“离则有三，合则为一，从三而十百千万，皆离也;三阳归于一阳，三阴归于一阴，皆合也。”文中有“三阴三阳不应阴阳”之语，则后说义胜。然阴阳本为一分为二，故以阴和阳二者而言，亦是离合之数。 雩 yú古代求雨的祭礼。 𩅞 康熙字典里收入此字 读音：zhōng chòng 《篇海》音中。 该字出自《素问》 意思是：言气之往来也。別本作衝衝。http://www.zdic.net/z/a9/kx/2915E.htm |
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【本章要点】 ⑴指出了自然界阴阳变化万千，但其要则在于一阴一阳，即阴阳的对立和统一。 ⑵通过三阴三阳经脉根、结的论述，阐明三阴三阳经脉离则为三，合则为一的道理。 ⑶论述了三阴三阳经脉的开、阖、枢生理特性。 黄帝问道：我听说天属阳，地属阴，日属阳，月属阴，大月和小月合起来三百六十天而成为一年，人体也与此相应。如今听说人体的三阴三阳，和天地阴阳之数不相符合，这是什么道理? 歧伯回答说：天地阴阳的范围，及其广泛，在具体运用时，经过进一步推演，则可以由十到百，由百到千，由千到万，再演绎下去，甚至是数不尽的，然而其总的原则仍不外乎对立统一的阴阳道理。 天地之间，万物初生，未长出地面的时候，叫做居于阴处，称之为阴中之阴;若已长出地面的，就叫做阴中之阳。 有阳气，万物才能生长，有阴气，万物才能成形。所以万物的发生，因于春气的温暖，万物的盛长，因于夏气的炎热，万物的收成，因于秋气的清凉，万物的闭藏，因于冬气的寒冷。如果四时阴阳失序，气候无常，天地间的生长收藏的变化就要失去正常。这种阴阳变化的道理，在人来说，也是有一定的规律，并且可以推测而知的。 黄帝说：我愿意听你讲讲三阴三阳的离合情况。 歧伯说：圣人面向南方站立，前方名叫广明，后方名叫太冲，行于太冲部位的经脉，叫做少阴。在少阴经上面的经脉，名叫太阳，太阳经的下端起于足小趾外侧的至阴穴，其上端结于晴明穴，因太阳为少阴之表，故称为阴中之阳。 再以人身上下而言，上半身属于阳，称为广明，广明之下称为太阴，太阴前面的经脉，名叫阳明，阳明经的下端起于族大指侧次指之端的历兑穴，因阳明是太阴之表，故称为阴中之阳。 厥阴为里，少阳为表，故厥阴之表，为少阳经，少阳经下端起于窍阴穴，因少阳居厥阴之表，故称为阴中之少阳。 因此，三阳经的离合，分开来说，太阳主表为开，阴明主里为阖，少阳介于表里之间为枢。但三者之间，不是各自为政，而是相互紧密联系着的，所以合起来称为一阳。 黄帝说：愿意再听你讲讲三阴的离合情况。 歧伯说：在外的为阳，在内的为阴，所以在里的经脉称为阴经，行于少阴前面的称为太阴，太阴经的根起于足大指之端的隐白穴，称为阴中之阴。 太阴的后面，称为少阴，少阴经的根起于足心的涌泉穴，称为阴中之少阴。 少阴的前面，称为厥阴，厥隐经的根起于足大指之端的大敦穴，由于两阴相合而无阳，厥阴又位于最里，所以称之为阴之绝阴。 因此，三阴经之离合，分开来说，太阴为三阴之表为开，厥阴为主阴之里为阖，少阴位于太、厥表里之间为枢。但三者之间，不能各自为政，而是相互协调紧密联系着的，所以合起来称为一阴。 阴阳之气，运行不息，递相传注于全身，气运于里，形立于表，这就是阴阳离合、表里相成的缘故。 |
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| 7 | [黄帝内经.素问] 阴阳别论篇第七 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
黄帝问曰：人有四经，十二从，何谓？ 岐伯对曰：四经应四时；十二从应十二月；十二月应十二脉。 脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。 凡阳有五，五五二十五阳。 所谓阴者，真脏也。见则为败，败必死也。 所谓阳者，胃脘之阳也。 别于阳者，知病处也，别于阴者，知生死之期。 三阳在头，三阴在手，所谓一也。 别于阳者，知病忌时，别于阴者，知死生之期。 谨熟阴阳，无与众谋。 所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳，静者为阴，动者为阳，迟者为阴，数者为阳。 凡持真脉之藏脉者，肝主悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。 曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，其传为息贲者，死不治。 曰：三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥，腨（疒肙）；其传为索泽，其传为（疒颓）疝。 曰：一阳发病，少气，善咳，善泄；其传为心掣，其传为隔。 二阳一阴发病，主惊骇、背痛、善噫、善欠，名曰风厥。 二阴一阳发病，善胀、心满善气。 三阴三阳发病，为偏枯萎易，四肢不举。 鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜。 阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘呜。 阴之所生，和本曰和。 是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。 淖则刚柔不和，经气乃绝。 死阴之属，不过三日而死，生阳之属，不过四日而死。 所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。 结阳者，肿四支。 结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。 阴阳结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿。 二阳结，谓之消。 三阳结，谓之隔。 三阴结，谓之水。 一阴一阳结，谓之喉痹。 阴搏阳别，谓之有子。 阴阳虚，肠澼死。 阳加于阴，谓之汗。 阴虚阳搏，谓之崩。 三阴俱搏，二十日夜半死；二阴俱搏，十三日夕时死；一阴俱搏，十日死；三阳搏且鼓，三日死；三阴三阳俱搏，心腹满，发尽不得隐曲，五日死；二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死。 |
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阴阳，本篇系指脉象而言。 别，另外、特殊的意思。 由于本篇所论脉之阴阳，侧重于其在三阴三阳经病证诊断方面的意义，与他篇所说的阴阳含义有所不同，故名《阴阳别论》。正如明·吴昆《素问吴注》云：“此篇言阴阳与常论不同，自是一家议论，故曰别论。” |
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【本章要点】 ⑴脉象与四时的相应关系及其分类、主病和预后。 ⑵各经的部分病变、证候、传变及其预后。 【译文】 黄帝问道：人有四经十二从，这是什么意思? 歧伯回答说：四经，是指与四时相应的正常脉象，十二从，是指与十二个月相应的十二经脉。 脉有阴有阳，能了解什么是阳脉，就能知道什么是阴脉，能了解什么是阴脉，就能知道什么是阳脉。 阳脉有五种，就是春微弦，夏微钩，长夏微缓，秋微毛，冬微石。五时各有五脏的阳脉，所以五时配合五脏，则为二十五种阳脉。 所谓阴脉，就是脉没有胃气，称为真脏脉象真脏脉是胃气已经败坏的象征，败象已见，就可以断其必死。 所谓阳脉，就是指有胃气之脉。辨别阳脉的情况，就可以知道病变的所在;辨别真脏脉的情况，就可以知道死亡的时期。 三阳经脉的诊察部位，在结喉两旁的人迎穴，三阴经脉的诊察部位，在手鱼际之后的寸口。一般在健康状态之下，人迎与寸口的脉象是一致的。 辨别属阳的胃脉，能知道时令气候和疾病的宜忌;辨别属阴的真脏脉，能知道病人的死生时期。 临证时应谨慎而熟练地辨别阴脉与阳脉，就不致疑惑不绝而众议纷纭了。 凡诊得无胃气的真藏脉，例如：肝脉来的形象，如一线孤悬，似断似绝，或者来得弦急而硬，十八日当死;心脉来时，孤悬断绝，九日当死;脉脉来时，孤悬断绝，十二日当死;肾脉来时，孤悬断绝，七日当死;脾脉来时，孤悬断绝，四日当死。 一般地说：阳明胃肠有病，则可影响心脾，病人往往有难以告人的隐情，如果是女子就会月经不调，甚至经闭。若病久传变，或者形体逐渐消瘦，成为“风消”，或者呼吸短促，气息上逆，成为“息贲”，就不可治疗了。 一般地说：太阳经发病，多有寒热的症状，或者下部发生痈肿，或者两足痿弱无力而逆冷，腿肚酸痛。若病久传化，或为皮肤干燥而不润泽，或变为颓疝。 一般的说：少阳经发病，生发之气即减少，或易患咳嗽，或易患泄泻。若病久传变，或为心虚掣痛，或为饮食不下，阻塞不通。 阳明与厥隐发病，主病惊骇，背痛，常常嗳气、呵欠，名曰风厥。 少阴和少阳发病，腹部作胀，心下满闷，时欲叹气。 太阳和太阴发病，则为半身不遂的偏枯症，或者变易常用而痿弱无力，或者四肢不能举动。 脉搏鼓动于指下，来时有力，去时力衰，叫做钩脉;稍无力，来势轻虚而浮，叫做毛脉;有力而紧张，如按琴瑟的弦，叫做弦脉;有力而必须重按，轻按不足，叫做石脉;既非无力，又不过于有力，一来一去，脉象和缓，流通平顺，叫做滑脉。 阴阳失去平衡，以致阴气争胜于内，阳气扰乱于外，汗出不止，四肢厥冷，下厥上逆，浮阳熏肺，发生喘鸣。 阴之所以不能生化，由于阴阳的平衡，是谓正常。 如果以刚与刚，则阳气破散，阴气亦必随之消亡; 倘若阴气独盛，则寒湿偏胜，亦为刚柔不和，经脉气血亦致败绝。 属于死阴的病，不过三日就要死;属于生阳的病，不过四天就会痊愈。 所谓生阳、死阴：例如肝病传心，为木生火，得其生气，叫做生阳;心病传肺，为火克金，金被火消亡，叫做死阴，肺病传肾，以饮传阴，无阳之候，叫做重阴; 肾病传脾，水反侮土，叫做辟阴，是不治的死症。 邪气郁结于阳经，则四肢浮肿，以四肢为诸阳之本; 邪气郁结于阴经，则大便下血，以阴络伤则血下溢，初结一升，再结二升，三结三升; 阴经阳经都有邪气郁结，而偏重于阴经方面的，就会发生“石水”之病，少腹肿胀; 邪气郁结于二阳(足阳明胃、手阳明大肠)，则肠胃俱热，多为消渴之症; 邪气郁结于三阳(足太阳膀胱、手太阳小肠)，则多为上下不通的隔症; 邪气郁结于三阴(足太阴脾、手太阴肺)，多为水肿膨胀的病; 邪气郁结于一阴一阳(指厥阴和少阳)多为喉痹之病。 阴脉搏动有力，与阳脉有明显的区别，这是怀孕的现象; 阴阳脉(尺脉、寸脉)具虚而患痢疾的，是为死症; 阳脉加倍于阴脉，当有汗出，阴脉虚而阳脉搏击，火迫血行，在妇人为血崩。 三阴(指手太阴肺、足太阴脾)之脉，俱搏击于指下，大约到二十天半夜时死亡;二阴就(指手少阴心、足少阴肾)之脉俱搏击于指下，大约到十三天傍晚时死亡;一阴(指手厥阴心胞络、足厥阴肝)之脉俱搏击于指下，而鼓动过甚的，三天就要死亡;三阴三阳之脉俱搏，心腹胀满，阴阳之气发泄已尽，大小便不通，则五日死;三阳(指足阳明胃、手阳明大肠)之脉俱搏击于指下，患有温病的，无法治疗，不过十日就要死了。 |
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| 8 | [黄帝内经.素问] 灵兰秘典论篇第八 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
黄帝问曰：愿闻十二脏之相使，贵贱何如？ 岐伯对曰：悉乎哉问也。请遂言之！ 心者，君主之官也，神明出焉。 肺者，相傅之官，治节出焉。 肝者，将军之官，谋虑出焉。 胆者，中正之官，决断出焉。 膻中者，臣使之官，喜乐出焉。 脾胃者，仓廪之官，五味出焉。 大肠者，传道之官，变化出焉。 小肠者，受盛之官，化物出焉。 肾者，作强之官，伎巧出焉。 三焦者，决渎之官，水道出焉。 膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。 凡此十二官者，不得相失也。 故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。 至道在微，变化无穷，孰知其原。 窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要。闵闵之当，孰者为良。 恍惚之数，生于毫厘，毫厘之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。 黄帝曰：善哉，余闻精光之道，大圣之业，而宣明大道，非齐戒择吉日不敢受也。黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保焉。 |
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【注释】 ①仓廪：储藏未去壳的谷物的地方成为仓，储藏已去壳的谷物的地方成为廪。 ②州都：州指水中的陆地；都，指水所汇集之处；州都，即水陆汇集之处。 ③消者瞿瞿：消者，消通“肖”，指有智慧的人；瞿瞿，勤奋的样子。 ④闵闵之当：闵闵，深远的意思；当，事理妥当、合适的意思；闵闵之当，就是指道理深奥的意思。 膻dàn 1.袒露。2.胸中：～中（ａ．中医指胸腔中央，心包所在处；ｂ．针灸穴位 廪lǐn 1.粮仓：仓～。.2.指粮食 渎dú 1.水沟，小渠，亦泛指河川：沟～。四～（古代对中国“长江”、“黄河”、“淮河”、“济水”的合称）。 2.轻慢，对人不恭敬：亵～。～职。烦～。 殁 mò 死：病～。也作没。 殆 dài 1.危险：知彼知己，百战不～。 2.几乎；差不多：敌人伤亡～尽。 ”殁世不殆 “的意思：终生不懈怠。 详析：殁世：终生、终其一生。不殆 ：不懈怠。”殁世不殆 “的意思：终生不懈怠。 示例：孔子一生活到老，学到老，可谓殁世不殆 |
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【本章要点】 一、以当时政府官职作比喻，论述了人体六脏六腑的功能特点，说明人体内脏机能既分工又合作的相互关系。 二、指出心主神明和在十二脏中的主宰地位，强调“主明则下安”，“主不明则十二官危”的重要作用。 【译文】 黄帝问道：我想听你谈一下人体六脏六腑这十二个器官的职责分工、高低贵贱是怎样的呢？ 岐伯回答说：你问得真详细呀！请让我谈谈这个问题。 心，主宰全身，是君主之官，人的精神意识思维活动都由此而出。 肺，是相傅之官，犹如相傅辅佐着君主，因主一身之气而调节全身的活动。 肝，主怒，像将军一样的勇武，称为将军之官，谋略由此而出。 膻中，围护着心而接受其命令，是臣使之官，心志的喜乐，靠它传达出来。 脾和胃主司饮食的受纳和布化，是仓廪之官，五味的营养靠它们的作用而得以消化、吸收和运输。 大肠是传导之官，它能传送食物的糟粕，使其变化为粪便排出体外。小肠是受盛之官，它承受胃中下行的食物而进一步分化清浊。 肾，是作强之官，它能够使人发挥强力而产生各种技巧。 三焦，是决渎之官，它能够通行水道。膀胱是州都之官，蓄藏津液，通过气化作用，方能排出尿液。 以上这十二官，虽有分工，但其作用应该协调而不能相互脱节。 所以君主如果明智顺达，则下属也会安定正常，用这样的道理来养生，就可以使人长寿，终生不会发生重病，用来治理天下，就会使国家昌盛繁荣。君主如果不能明智顺达，那么，包括其本身在内的十二官就都要发生危险，各器官发挥正常作用的途径闭塞不通，形体就要受到严重伤害。在这种情况下，谈养生续命是不可能的，只会招致灾殃，缩短寿命。同样，以君主之昏聩不明来治理天下，那政权就危险难保了，千万要警惕再警惕呀！ 至深的道理是微妙难测的，其变化也没有穷尽，谁能清楚地知道它的本源，实在是困难得很呀！ 有学问的人勤勤恳恳地探讨研究，可是谁能知道它的奥妙之处！那些道理暗昧难明，就像被遮蔽着，怎能了解到它的精华是什么！ 那似有若无的数量，是产生于毫厘的微小数目，而毫厘也是起于更小的度量，只不过把它们千万倍地积累扩大，推衍增益，才演变成了形形色色的世界。 黄帝说：好啊！我听到了精纯明彻的道理，这真是大圣人建立事业的基础，对于这宣畅明白的宏大理论，如果不专心修省而选择吉祥的日子，实在不敢接受它。于是，黄帝就选择有良好预兆的吉日，把这些著作珍藏在灵台兰室，很快地保存起来，以便流传后世。 |
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| 9 | [黄帝内经.素问] 六节藏象论篇第九 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
黄帝问焉：余闻以六六之节，以成一岁，人以九九制会，计人亦有三百六十五节，以为天地，久矣。不知其所谓也？ 岐伯对曰：昭乎哉问也，请遂言之！夫六六之节，九九制会者，所以正天之度，气之数也。天度者，所以制日月之行也，气数者，所以纪化生之用也。 天为阳，地为阴；日为阳，月为阴；行有分纪，周有道理。日行一度，月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成岁，积气余而盈闰矣。 立端于始，表正于中，推余于终，而天度毕矣。 帝曰：余已闻天度矣。愿闻气数，何以合之？ 岐伯曰：天以六六为节，地以九九制会，天有十日，日六竟而周甲，甲六覆而终岁，三百六十日法也。 夫自古通天者，生之本，本于阴阳。其气九州九窍，皆通乎天气。 故其生五，其气三。 三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九。九分为九野，九野为九脏；故形脏四，神脏五，合为九脏以应之也。 帝曰：余已闻六六九九之会也，夫子言积气盈阔，愿闻何谓气？请夫子发蒙解惑焉。 岐伯曰：此上帝所秘，先师传之也。 帝曰：请遂闻之。 岐伯曰：五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁，而各从其主治焉。五运相袭而皆治之，终期之日，周而复始，时立气布，如环无端，候亦同法。故曰不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。 帝曰：五运之始，如环无端，其太过不及如何？ 岐伯曰：五气更立，各有所胜，盛虚之变，此其常也。 帝曰：平气何如？岐伯曰，无过者也。 帝曰：太过不及奈何？ 岐伯曰：在经有也。 帝曰：何谓所胜？ 岐伯曰：春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓得五行时之胜，各以气命其脏。 帝曰：何以知其胜？ 岐伯曰：求其至也，皆归始春，未至而至，此谓太过，则薄所不胜，而乘所胜也。命曰气淫不分，邪僻内生，工不能禁。至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气可与期，失时反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。 帝曰：有不袭乎？ 岐伯曰：苍天之气，不得无常也。气之不袭是谓非常，非常则变矣。 帝曰：非常而变奈何？ 岐伯曰：变至则病，所胜则微，所不胜则甚。因而重感于邪则死矣，故非其时则微，当其时则甚也。 帝曰：善。余闻气合而有形，因变以正名。天地之运，阴阳之化，其于万物孰少孰多，可得闻乎？ 岐伯曰：悉哉问也，天至广，不可度，地至大，不可量。大神灵问，请陈其方。草生五色，五色之变，不可胜视，草生五味，五味之美不可胜极，嗜欲不同，各有所通。天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰；五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。 帝曰：脏象何如？ 岐伯曰： 心者，生之本，神之变也；其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。 肺者，气之本，魄之处也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。 肾者，主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。 肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。 脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。 凡十一脏，取决于胆也。 故人迎一盛病在少阳、二盛病在太阳、三盛病在阳明、四盛已上为格阳。 寸口一盛病在厥阴、二盛病在少阴、三盛病在太阴、四盛已上为关阴。 人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉，赢不能极于天地之精气，则死矣。 |
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六六为节：天有十干，代表十日，十干循环六次而成一个周甲，周甲重复六次而一年终了，这是三百六十日的计算方法。 甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸被称为“十大天干”， 子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥叫作“十二地支”。 罢极，罢”的本义是“遣散”之义，极”有“疲乏”之义。 罢极即劳困之义。本即根本。因肝主筋，筋司运动，所以说疲劳的根本在肝。 ”“罢”通“疲”是“疲劳”之义。“极”也是“疲劳”之义，“罢极”是同义词连用。 |
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【译文】 黄帝问道：我听说天体的运行是以六个甲子构成一年，人则以九九极数的变化来配合天道的准度，而人又有三百六十五穴，与天地相应，这些说法，已听到很久了，但不知是什么道理? 岐伯答：你提的问题很高明啊!请让我就此问题谈谈看法。六六之节和九九制会，是用来确定天度和气数的。天度，是计算日月行程的。气数，是标志万物化生之用的。天属阳，地属阴，日属阳，月属阴。它们的运行有一定的部位和秩序，其环周也有一定的道路。每一昼夜，日行一度，月行十三度有余，所以大月、小月和起来三百六十五天成为一年，由于月份的不足，节气有盈余，于是产生了闰月。确定了岁首冬至并以此为开始，用圭表的日影以推正中气的时间，随着日月的运行而推算节气的盈余，直到岁尾，整个天度的变化就可以完全计算出来了。 黄帝说：我已经明白了天度，还想知道气数是怎样与天度配合的? 岐伯说：天以六六为节制，地以九九之数，配合天道的准度，天有十干，代表十日，十干循环六次而成一个周甲，周甲重复六次而一年终了，这是三百六十日的计算方法。自古以来，都以通于天气而为生命的根本，而这个根本不外天之阴阳。地的九州，人的九窍，都与天气相通，天衍生五行，而阴阳又依盛衰消长而各分为三。三气合而成天，三气合而成地，三气合而成人，三三而合成九气，在地分为九野，在人体分为九脏，形脏四，神脏五，合成九脏，以应天气。 黄帝说：我已经明白了六六九九配合的道理，先生说气的盈余积累成为闰月，我想听您讲一下是什么气?请您来启发我的蒙昧，解释我的疑惑! 岐伯说：这是上帝秘而不宣的理论，先师传授给我的。 黄帝说：就请全部讲给我听。 岐伯说：五日称为候，三候称为气，六气称为时，四时称为岁，一年四时，各随其五行的配合而分别当旺。木、火、土、金、水五行随时间的变化而递相承袭，各有当旺之时，到一年终结时，再从头开始循环。一年分力四时，四时分布节气，逐步推移，如环无端，节气中再分候，也是这样的推移下去。所以说，不知当年客气加临、气的盛衰、虚实的起因等情况，就不能做个好医生。 黄帝说：五行的推移，周而复始，如环无端，它的太过与不及是怎样的呢? 岐伯说：五行之气更迭主时，互有胜克，从而有盛衰的变化，这是正常的现象。 黄帝说：平气是怎样的呢?岐伯说：这是没有太过和不及。 黄帝说：太过和不及的情况怎样呢?岐伯说：这些情况在经书中已有记载。 黄帝说：什么叫做所胜? 岐伯说：春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，这就是时令根据五行规律而互相胜负的情况。同时，时令又依其五行之气的属性来分别影响各脏。 黄帝说：怎样知道它们之间的相胜情况呢? 岐伯说：首先要推求气候到来的时间，一般从立春开始向下推算。如果时令未到而气候先期来过，称为太过，某气太过就会侵侮其所不胜之气，欺凌其所胜之气，这就叫做气淫;时令以到而气候未到，称为不及，某气不及，则其所胜之气因缺乏制约而妄行，其所生之气因缺乏资助而困弱，其所不胜则更会加以侵迫，这就叫做气迫。所谓求其至，就是要根据时令推求气候到来的早晚，要谨慎地等候时令的变化，气候的到来是可以预期的。如果搞错了时令或违反了时令与气候相合的关系，以致于分不出五行之气当旺的时间，那么，当邪气内扰，病及于人的时候，好的医生也不能控制了。 黄帝说：五行之气有不相承袭的吗? 岐伯说：天的五行之气，在四时中的分布不能没有常规。如果五行之气不按规律依次相承，就是反常的现象，反常就会使人发生病变，如在某一时令出现的反常气候，为当旺之气之所胜者，则其病轻微，若为当旺之气之所不胜者，则其病深重，而若同时感受其他邪气，就会造成死亡。所以反常气候的出现，不在其所克制的某气当旺之时令，病就轻微，若恰在其所克制的某气当旺之时令发病，则病深重。 黄帝说：好。我听说由于天地之气的和合而有万物的形体，又由于其变化多端以至万物形态差异而定有不同的名称。天地的气运，阴阳的变化，它们对于万物的生成，就其作用而言，哪个多，哪个少，可以听你讲一讲吗? 岐伯说：问的实在详细呀!天及其广阔，不可测度，地极其博大，也很难计量，像您这样伟大神灵的圣主既然发问，就请让我陈述一下其中的道理吧。草木显现五色，而五色的变化，是看也看不尽的;草木产生五味，而五味的醇美，是尝也尝不完的。人们对色味的嗜欲不同，而各色味是分别与五脏相通的。天供给人们以五气，地供给人们以五味。五气由鼻吸入，贮藏于心肺，其气上升，使面部五色明润，声音洪亮。五味入于口中，贮藏于肠胃，经消化吸收，五味精微内注五脏以养五脏之气，脏气和谐而保有生化机能，津液随之生成，神气也就在此基础上自然产生了。 黄帝说：脏象是怎样的呢? 岐伯说： 心，是生命的根本，为神所居之处，其荣华表现于面部，其充养的组织在血脉，为阳中的太阳，与夏气相通。 肺是气的根本，为魄所居之处，其荣华表现在毫毛，其充养的组织在皮肤，是阳中的太阴，与秋气相通。肾主蛰伏，是封藏经气的根本，为精所居之处，其荣华表现在头发，其充养的组织在骨，为阴中之少阴，与冬气相通。 肝，是罢极之本，为魄所居之处，其荣华表现在爪甲，其充养的组织在筋，可以生养血气，其味酸，其色苍青，为阳中之少阳，与春气相通。 脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，是仓廪之本，为营气所居之处，因其功能象是盛贮食物的器皿，故称为器，它们能吸收水谷精微，化生为糟粕，管理饮食五味的转化、吸收和排泄，其荣华在口唇四旁的白肉，其充养的组织在肌肉，其味甘，其色黄，属于至阴之类，与土气相通。 以上十一脏功能的发挥，都取决于胆气的升发。 人迎脉大于平时一倍，病在少阳;大两倍，病在太阳;大三倍，病在阳明;大四倍以上，为阳气太过，阴无以通，是为格阳。 寸口脉大于平时一倍，病在厥阴;大两倍，病在少阴;大三倍，病在太阴;大四倍以上，为阴气太过，阳无以交，是为关阴。 若人迎脉与寸口脉俱大与常时四倍以上，为阴阳气俱盛，不得相荣，是为关格。关格之脉盈盛太过，标志着阴阳极亢，不再能够达于天地阴阳经气平调的胜利状态，会很快死去。 |
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| 10 | [黄帝内经.素问] 五藏生成篇第十 原文 注释 译文 倪海厦 学习 | ||
心之合脉也，其荣色也，其主肾也。 肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。 肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。 脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。 肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。 是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝（月刍）而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。 五脏之气，故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炲（火台）者死，赤如衄血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，如以缟裹朱。生于肺，如以缟裹红。生于肝，如以缟裹绀。生于脾，如以缟裹括楼实。生于肾，如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。 色味当五脏，白当肺辛，赤当辛苦，青当肝酸，黄当脾甘，黑当肾碱。故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。 诸脉者，皆属于目；诸髓者，皆属于脑；诸筋者，皆属于节；诸血者，皆属于心；诸气者，皆属于肺，此四肢八溪之朝夕也。故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥。此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆卫气所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。 诊病之始，五决为纪。欲知其始，先建其母。所谓五决者，五脉也。 是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳厥阴，甚则入肝。腹满（月真）胀，支膈胠胁、下厥上冒，过在足太阴阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明太阴。心烦头痛，病在膈中，过在手巨阳少阴。 夫脉之小大，滑涩浮沉，可以指别。五脏之象，可以类推。五脏相音，可以意识。五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。 赤脉之至也，喘而坚。诊曰：有积气在中，时害于食名曰心痹。得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。 白脉之至也，喘而浮。上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚。名曰肺痹。寒热，得之醉而使内也。 青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下，肢胠。名曰肝痹。得之寒湿，与疝同法。腰痛足清头痛。 黄脉之至也，大而虚。有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝。女子同法，得之疾使四肢，汗出当风。 黑脉之至也，上坚而大。有积气在小腹与阴，名曰肾痹。得之沐浴，清水而卧。 凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。 |
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①其主肾也:张志聪注:“五脏合五行，各有相生相制，制则生化。心主火而受制于肾水，是肾乃心脏生化之主，故其主肾也”。下各脏义仿此。 ②肉胝月刍:胝(zhī)，皮厚;月刍(chū)，皮肤皱缩。肉胝月刍，皮肉粗糙皱缩。 ③朝夕:即潮汐，指人身气血的运行如潮汐一样时消时涨。 ④空:通“孔”，即孔穴，为气血出入之门户。 ⑤循蒙招尤:指头目晕眩。 ⑥喘:此处指脉搏跳动急疾如喘 ①合：配合的意思。 ②荣：即荣华表现。 ③主：受制约的意思。 ④肉胝月刍而唇揭：胝，音同之，皮厚的意思；月刍，即皱，皱缩的意思；揭，即掀起的意思；肉胝月刍而唇揭，就是皮肉坚厚皱缩，口唇干裂，表皮掀起的意思。 ⑤青如：指死草的颜色，即青中带有枯黑的颜色。 ⑥炱：音同台，是煤烟灰的意思。 ⑦衃：音同胚，指凝固了的血块。 ⑧缟：即生绢，色白质薄而光润。 ⑨绀：是一种青中带有红色的丝织品。 ⑩节：指骨节。 八谿：两臂的肘、腕关节和双下肢的膝、踝关节共计八处，合称为八谿。 空：通“孔”。 大谷：肉之大会为谷。大谷，即指分肉之间较大的间隙。 小谿：肉之小会为谿。小谿，即指分肉之间较小的间隙。 缘：即因而的意思。 徇蒙招尤：徇通“眩”；蒙通“矇”，是视物不清之义；招，即摇晃的意思；尤，即摇；徇蒙招尤，就是头晕眼花，摇摆不定的意思。 下厥上冒：上、下分别指足太阴、阳明两经。胃以下为顺，足阳明胃经病变，则经气不下行而为厥逆。脾气以升清为顺，足太阴脾经病变则清气不升而变为浊气上冒。 喘：这里用来形容脉搏动疾速。 痹：通“闭”，指脉络不通。 阴：指前阴。 相：审察之义。 奇脉：奇，异常的意思；奇脉，这里指异常的面色。 炲 tái 古同“炱”。 俗称烟子。烟凝积成的黑灰：煤～。松～（松烟）。 |
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【本章要点】 一、指出五脏与其所合的脉、筋、皮、肉、骨以及色、毛、发、爪、唇等方面的密切关系。 二、叙述了五味、五色、五脉与五脏之间的相互关系。 三、说明脉、髓、筋、血、气在生理上的所属关系以及血液一般功能和发生病变的情况。 四、说明大谷、小谿皆是卫气所留止的部位，运用五决的方法、根据五脏的脉搏来诊断疾病。 五、举例说明色诊、脉诊在临床上的应用以及色脉合参在诊断上的重要性。 |
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