350阴狐疝气者，偏有小大，时时上下，蜘蛛散主之。
蜘蛛散方
蜘蛛散方 |
蜘蛛十四枚，熬 桂枝半两 |
上二味，为散，取八分一匕，饮和服，日再服。蜜丸亦可。 |
为什么叫『阴狐』？因为狐狸善变又善动，今天往这里跑，后天往那边跑，狡兔有三窟，它六窟都不止，所以跑来跑去就是狐性。疝气就是这样子，有时候这边坠下来，有时候是那边坠下来。掉到左边来的话左边睪丸就变大，掉到右边来右边睪丸就变大，时大时小，这就是蜘蛛散证。蜘蛛散吃的时候一定先要把疝气塞回去，有的疝气比较轻微你一塞到腹腔里就回去了，然后再吃蜘蛛散。如果你塞不回去就下针，针下肝经的大敦穴，肝经的曲泉穴，针下去也会收回去。过去用的蜘蛛，家里身上长毛的蜘蛛不能用，五颜六色的蜘蛛也不能用， 一定要用房屋西南角坤卦位置的蜘蛛才行。就是身体很小，屁股很大那种蜘蛛，才是真正我们用做蜘蛛散的蜘蛛。如果吃错蜘蛛，结果是吃到蜘蛛，却不叫做蜘蛛散。蜘蛛烤起来很香，烤黄后将它磨粉，跟桂枝合用。由于桂枝能够把这个药直接带到腹腔，经方里面常会用到桂枝，像女孩子妇科都会用到桂枝。当腹膜破掉，得把那个膜补起来， 蜘蛛会结网，用它的物性『物所受为性』，所以说蜘蛛能够将破损部位封起来，不然我们中医怎么去补呢？如果去开刀，有时开一次就好了，但是腹膜不好的人，时常是这边缝起来，明天就从另一边掉下来， 然后这边补起来，后天从另一边再掉出来。因为腹膜本身力量就不够， 腹压太大承受不了腹压，才破裂出来，所以有时开刀只是止一时，没有办法止一世，如果是孩童时期开刀这还可以，因为他们恢复会很快。用桂枝把蜘蛛带到腹腔，不然光吃蜘蛛，结果它的结网性只有到喉咙， 就没效了，吃下去的目的是要把腹膜补起来才行。
读者如果看过曹颖甫的金匮发微二百三十六页最后一行中间下方，就有提到他使用过。他说『有倪姓来诊』，『其证时发时止』有疝气、『夜有寒热』，用大蜘蛛，『炙过，用川桂枝』一剂就好了。蜘蛛散就是将桂枝和蜘蛛打成散以后，一次『和服』。或者是把它做成蜜丸，这里是散剂。他用什么大蜘蛛一枚，这里我不敢讲他用什么种类的大蜘蛛。平常真正在用的时候都是身体小、尾巴大的这种蜘蛛，然后弄个十几只这样子，烤干以后打碎成粉，差不多算起来约五分的剂量。但是一定要加桂枝，不加桂枝不行。桂枝用的时候也是五分，两个是等量的，再用蜂蜜和在一起吃下去。现在外面有一种疝气带可以包起来，让疝气不会掉下来，这也可以用。吃蜘蛛散加上包疝气带， 效果很好。开刀开完后出来，没多久又掉下来，有的人开了五、六次疝气刀，结果还是掉出来。如果实在受不了，我们中医就去抓蜘蛛来烤给病人吃。