[金匮要略]
- 标题：
- 哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之愈。
- 倪海厦：
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289哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之愈。这个应该放在最后面一段才对。打嗝有三个处方，一个是橘皮汤， 橘皮竹茹汤，还有就是下段要讨论的汤方。打嗝时如果同时有肚子胀满，而且是胃有虚热所产生的嗝逆，就是橘皮汤证。如果没有好，我们就要看到底是大便不通还是小便不通?知道何处不利，将之利出后嗝逆就好了，但是这只是一般性的嗝逆。如果连橘皮竹茹汤都不能将之治好，再加上利了大小便都不能治好时，这就是胃气绝了，这个时候不要再用橘皮汤，也不用再帮病人通利大小便了，直接使用茯苓四逆汤，或是通脉四逆汤加葱白下去通其阳气，一定要很快的把胃气壮起来才行，否则病家很危险。