157b心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦， 发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。
所谓『心伤者』就是情志内伤，是受到喜怒忧思悲恐，七情六慾所伤。过喜伤到心，情志病伤到心，会让心脏的力量不够而造成心血不足，这是心受到伤害。血量不够、心脏跳动亦不够强的时候，病人感觉到的症状是疲劳而且倦怠。『即头面赤而下重』，会这样子是因为我们身上的血量是固定的，现在讲的就类似西医的高血压。中风与心脏病都是心伤的一种，会发了又再发，发病之前是有预兆的，可是西医不知道。比方说病人手麻，西医认为手麻是外科的事，让你去检查看看肌肉组织关节有没有压迫到神经，或者是否是脖子的颈椎神经受到压迫。我们中医了解心伤的症状，是因为当心脏的血往上走时，心血本身不足，血液进入脑后，后继没有力，血就停在脑上面下下来， 结果『头面赤』，脸就红红的，因为血下不来。血下不来的原因是后继血不足，为什么下肢会重？下肢静脉的血没有力量流回到心脏，当然就会下重，这都是因为心脏力量不够造成的。如果是这样的话，大家用芍药甘草附子汤就可以了。『心中痛而自烦』，这种心血不足时产生的症状是心脏里面痛，情绪会烦。这个烦是虚烦，血不足的时候会产生燥热，病人就会出现烦重的症状。『当脐跳』，为什么会当脐跳？ 我们的下焦血脉、静脉的血没有办法完全流回心脏的时候，血会停在下焦，最后就顶到肚脐。肚脐这里本来有大静脉要流回心脏，最明显在这边跳，就是血要回来但是只能到肚脐，之后就无法完全上去，于是就停在这边开始跳，你摸上去感觉就是血管在跳。『其脉弦，此为心脏伤所致也。』当我们血管充满血的时候，脉是很豪大、很奔放， 现在脉变得很细很弦，代表血不足，有阴寒在里面，虚寒的人才会看到，这是心伤所致。如果想知道一个人天生就是情绪比较郁闷型的， 我们不用看本人，看照片也可以知道。眼睛跟眉毛靠的很近是个想不开的人，这种病人最难治。他的问题自己不能解决，但是脑筋里面又去空想了很多世界上根本不存在的问题，没有答案的问题，想了半天当然不能解决。所以我常常跟病人讲：「你到我诊所来，你的病是我的问题，不关你的事。你的问题是回家把老婆孩子带好，工作做好， 把家顾好，你在那边空想是没有用的。」病人不懂医学，光是在那边想了半天，如果「去想」可以将病治好，当然是可以想，但是想不但于事无补，反而增加医师治疗上的负担，因此经常是我们帮病人治疗脾脏肿大或者治疗胃下垂，或者治疗肾脏病，或者治疗中风，结果病人还有心伤，在治疗的同时还需要去治心，多些问题出来。很多妈妈太太小姐们就是这样子，生病了很烦，去看病了，回家后还是烦。