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大承气汤
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[伤寒论]
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腹满而实
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大黄12g(酒洗) 炙厚朴12g 炙枳实12g 芒硝9g(冲服)
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病机:宿食积滞与热邪搏结肠中,热伤津液,气机痞塞,大便燥结.
脉症:痞,满,燥,实,坚俱在,潮热,谵语,手足溅然汗出,或下利清水,其气秽臭,脐腹四周按之坚硬有块,脉
沉实或沉迟,迟滑,数滑.
治法:峻下热积,消痞除满.
处方:大黄12g(酒洗) 炙厚朴12g 炙枳实12g 元明粉9g(冲服)
应用:本方可用于多种原因所致的肠梗阻,急性胰腺炎,阑尾炎,急性痢疾,以及精神病等. |
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小承气汤
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[伤寒论]
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小腹胀满 堵在小肠
如果食物堵在小肠里面的时候,会少腹满,压压小肠募穴「关元」会很痛,平常大便很少,屁放得很多,就是堵在小肠里面,就是「小承气汤证」
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大黄12克（酒洗）厚朴6克（炙，去皮）枳实9克（大者，炙）
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大黄（五钱） 厚朴（三钱） 枳实（二钱）
上药三味，以水800毫升，煮取400毫升，去滓，分二次温服。
阳明病脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。
33.汤证:小承气汤(208)
病机:肠中宿食积滞与热邪相搏,不得排出,气机痞塞,但大便燥坚未甚.
脉症:潮热,汗出,胸腹胀满而痛,烦躁谵语,便秘或下利,尿黄面赤,舌苔黄厚而干,脉滑而疾或沉而有力.
治法:攻积泻热,下气消痞.
处方:大黄9g(酒洗) 炙厚朴4.5g 炙枳实6g
应用:痞满便秘,但大便尚未至燥坚程度,或下利热甚,心下痞塞坚硬. |
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麻子仁丸
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[伤寒论]
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麻子仁15g 芍药9g 炙枳实9g 大黄6g 炙厚朴9g 杏仁9g
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病机:胃强热结,脾弱阴亏.
脉症:大便秘结,小便多,可见脘腹胀满,苔厚而干,脉细涩或浮涩.
治法:滋液润燥,泄热通便.
处方:麻子仁15g 芍药9g 炙枳实9g 大黄6g 炙厚朴9g 杏仁9g
应用:本方有成药,可用于习惯性便秘. |
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大柴胡汤
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[伤寒论]
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柴胡9g 黄芩6g 芍药9g 半夏9g 生姜12g 枳实6g 大枣4枚 大黄6g
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病机:少阳阳明并病,少阳失和,阳明热结,中气未虚.
脉症:往来寒热,呕不止,心下痞硬,郁郁微烦,腹中实痛,大便不通,舌苔黄,脉弦数有力.
治法:和解少阳,缓下热结.
处方:柴胡9g 黄芩6g 芍药9g 半夏9g 生姜12g 枳实6g 大枣4枚 大黄6g
应用:临床广泛用于急慢性肝炎,脂肪肝,急慢性胆囊炎,胆石症及急慢性胰腺炎等. |
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四逆散
症状
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[伤寒论]
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柴胡9g 芍药9g 枳实9g 炙甘草9g
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病机:伤寒邪热内陷,阳气郁结,不能散发于四末.
脉症:手足不温,胸胁满闷疼痛,或腹中痛,下利后重,脉弦或沉滑而弦.
治法:解郁泄热,调和肝脾.
处方:柴胡9g 芍药9g 枳实9g 炙甘草9g
应用:本方为调和肝脾之祖方,用治肝脾不调的腹胀腹痛及泄利下重,亦治月经不调,微有寒热. |
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栀子厚朴汤
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说明
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[伤寒论]
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山栀子9g 炙厚朴6g 炙枳实9g
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病机:热扰胸膈,腑气不通.
脉症:心中烦热,卧起不安,腹满,脉数.
治法:清热除烦,宽中消满.
处方:山栀子9g 炙厚朴6g 炙枳实9g
应用:本方苦辛通降,用于腹满,消化不良,心烦,舌红苔腻. |
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枳实栀子豉汤
症状
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[金匮要略]
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炙枳实9g 山栀子9g 香豉15g
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病机:大病后劳复.
脉症:劳复发热,口渴,心烦懊侬,心下痞塞或胸脘胀满,或大便硬结,脉滑或数.
治法:调中,化滞,除烦.
处方:炙枳实9g 山栀子9g 香豉15g
应用:本方应用不拘于劳复,病前病后凡见此方证者均可选用,又可治湿热发黄,有便秘宿食者加大黄6g. |